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FETOMETRIA

1. BIOMETRIA FETAL

2. DESARROLLO DEL ESTUDIO Embrión Cabeza Columna Vertebral T ó rax Abdomen Miembros Genitales

3. LCR TV: engrosamiento del saco vitelino cuando SG 5-12mm Embrión: obligado verlo cuando SG: 16-18 mm Crecimiento 1mm/día 4.7 días +

4. Fórmula rápida: 42 + LCR : días. 42 + 17 = 59 8s3d

5. Frecuencia embrionaria menor a 90 = 100% mortalidad

6. CABEZA

7. Estructuras craneales que deben ser estudiadas en cada revisión ecográfica Forma de la Cabeza Densidad Ósea Ventrículos Cavum Septum Pellucidum Tálamo Cerebelo Vermis Pliegue de la nuca

8. Medidas craneales en las ecografías del segundo y tercer trimestre Definir: Diámetro biparietal Diámetro occipito frontal Asta occipital Pliegue nucal (segundo trimestre) Es adecuado: Diámetro transversal cerebeloso Cisterna magna

9. Corte Talámico (medio) Corte Ventricular (alto) Corte Cerebeloso (bajo) 5 planos

10. Primer plano Cisura Venas medulares profundas

11. Segundo plano Cisura Talamos Cavum del septum pellucidum

12. Tercer plano Cisura continua Techo del CSP Atrio ventricular

13. 25

14. Cuarto plano Pedúnculos Poligono de Willis

15. Quinto plano (corte oblicuo) 2P, y rotación posterior.

16. MEDICIONES

17. DBP CSP HOZ PEDUNCULOS TALAMO INSULA PC PC CUERNO ANT DE VENT. LAT ATRIO

18. DBP Medición transversal de la cabeza fetal 2P

19. DBP Fiable 2do trim . Ideal < 20 sdg 36-42 sem .- +- 3.2 sem

20. Índice cefálico Es la relación entre el eje largo y corto. En 2P.

21. Índice cefálico IC= (DBP / DOF) (100) Normal – anormal Dolicocefália: < 74 Braquicefalia: > 84

22. Perímetro cefálico Perímetro externo del cráneo fetal en 2P.

23. Perímetro cefálico Microcefalia (-3 DS.). Inexacto con clínica. PC : Edad Gestacional

24. Diámetros orbitarios Diámetro orbitario externo Diámetro orbitario interno Diámetro ocular.

25. Diámetros orbitarios Hipoterolismo: DOE y DOI: -2 DE Hipertilorismo: DOI 95% Microftalmos: P 5. para la edad. DOE DOI DO

26. ANATOMIA SISTEMA VENTRICULAR

27. Ventrículos cerebrales Ventrículos laterales Tercer ventrículo Cuarto ventrículo

28. Laterales Asta anterior. L. Frontal Asta posterior. L. O ccipital Asta inferior. L. Temporal Cuerpo Atrio.

29. Cuerno posterior ACP: 5-9 mm ACP / DCCP Marcador precoz de hidrocefalia

30. Tercer ventrículo. Plexos c. Traumatismos. a. silvio .

31. Cuarto ventrículo. A. S ilvio y sub aracnoideo

32. Izq. y derecho Conectados por el cuerpo calloso Hemisferios cerebrales

33. Cuerpo calloso

34. Irrigación

35. Columna Vertebral

36. Columna vertebral

37. Columna vertebral

38. Columna vertebral

39. Osificación vertebral Pedículos (P) Láminas (L) Apófisis transversas (T) Centrum (C) Apófisis espinosa (S)

40. Planos de corte para el estudio de la columna vertebral Axial Posterior Axial lateral Longitudinal Lateral Longitudinal Posterior Axial Posterior Angulado

41. Corte axial posterior

42. c p p Corte axial lateral

43. Corte longitudinal lateral

44. Corte longitudinal posterior

45. TÓRAX PULMONES CORAZON

46. De clavícula a diafragma.

47. Estructura homog é nea M á s eco-refringente que el h í gado al final (madurez). Pulmones

48. Hidrotorax

49. Diafragma Corte sagital Línea de baja Ecorrefringencia Econegativa

50. ABDOMEN La exploración la debemos realizar a partir de la 15 SDG.

51. AXIAL ESTOMAGO VENA CAVA COLUMNA HIGADO VENA UMBILICAL

52. Hígado Ecorrefringencia uniforme y homogénea Zonas sonolucentes lineales o redondeadas

53. IZQ > DERECHO

54. A partir de la semana 20 Sonolucente y alargada Vesícula Biliar

55. Vena Umbilical Sonolucente y lineal Entra al abdomen en el punto medio central Gira hacia el hígado (seno porta) . Sitio de medición de la biometría abdominal

56. Estómago Semanas 9. 13 a 14. HIPOECOICO, situado a la izquierda de la columna vertebral. Forma redondeada, alargada u ovalada

57. Se ve desde la semana 18. Ecorrefringencia homogénea. Situado atrás del estómago. Bazo

58. Alargada, de baja ecorrefringencia encima del polo superior del riñón ( A partir de la semana 20 -30 Específicamente 27). Suprarrenal

59. Intestino Delgado Se identifica a partir de la semana 27 y solo se ve en el 30%. Ecorrefringencia uniforme con múltiples zonas pequeñas econegativas (aspecto de panal). Detrás de la vejiga, debajo del hígado y delante de riñones.

60. Intestino Grueso A partir de la semana 22 en casi el 100%. Menos ecorrefringente que el ID Se pueden identificar las austras cólicas.

61. A partir de la semana 19 se observa con claridad. Corteza ecorrefringente Riñones

62. Riñones Laterales a la columna vertebral.

63. Bolsa sonolucente (semana 20) Su presencia es signo de bienestar fetal. Vejiga Urinaria

64. Genitales XX VISIBLES DE LA 16 – 20 SDG CON MAYOR CLARIDAD

65. Genitales XY

66. SISTEMA ÓSEO

67. Húmero

68. Cubito Y Radio

69. Dedos

70. Fémur

71. Tibia - Peroné

72. Pie

73. RELACIONES CORPORALES Útiles para RCIU CC/CA LF/CA

74. Punto de osificación femoral distal Sem 28: 5%. Sem 33: 56% Sem 36: 94% Sem 37: 100% 7mm = 37 semanas