Ficha de evaluación cardiovascular..pptx

Salud

1. Lic. Adriana Vallovera FICHA CARDIOVASCULAR

2. DOLOR

3. Dolor torácico: (Isquemia miocárdica) LOCALIZACIÒN: precordial, difuso, localizado, irradiado. TIPO: sordo, difuso, quemante, variable o continuo. INTENSIDAD: leve, moderado, severo. COMIENZO: súbito o gradual. DURACIÒN: breve o continuo. FACTORES DESENCADENANTES: ejercicios, deambulaciòn, reposo, calor, emoción. SINTOMAS: ansiedad, disnea, mareos, nauseas, vómitos.

4. Dolor en Miembros inferiores: (Isquemia periférica, claudicación intermitente) LOCALIZACIÒN: pierna, muslo, glúteos, localizado o irradiado. TIPO: quemante, parestesias. FACTOR DESENCADENANTE: ejercicio, deambulaciòn o subir escaleras. FACTOR DE ALIVIO: descanso, interrumpir la actividad.

5. Dolor en reposo: LOCALIZACIÒN: zona distal, pie, punta del pie. TIPO: insensibilidad, quemante, hormigueos. COMIENZO: nocturno o en posición de reposo. FACTOR DE ALIVIO: movilización o adaptación, posición erguida.

6. FRECUENCIA CARDIACA: Puede ser: Irregular. Rápido. Palpitaciones

7. DISNEA: Reposo, pequeño, moderado o a gran esfuerzo. Si necesita almohadas para el alivio, cuantas.

8. TOS: Seca. Paroxística. Por esfuerzo . De aparición nocturna.

9. SINCOPE O PERDIDA DE LA CONCIENCIA TRANSITORIA: Sincope de Stokes Adams, asociada a bradicardia o alteración del ritmo. Sincope de esfuerzo, asociado a hipotensión, estenosis aórtico, enfermedad cardiaca congénita. Sincope del seno carotidea por movilización brusca del cuello o prenda de vestir muy ajustada a nivel del cuello se asocia a arterioesclerosis de la arteria carotidea.

10. FACTORES RELACIONADOS CON ALTERACIONES CARDIOVASCULARES: Arteriosclerosis. Hiperlipoproteinemia. Hipertensión. Diabetes. Enfermedades pulmonares crónicas. Obesidad.

11. HISTORIAL MEDICO: INFANCIA: cianosis al nacer, cardiopatía congénita, fiebre reumática, infecciones varias. LESIONES: accidentes recientes, traumatismos. ALTERACIONES PREVIAS: angina, infarto de miocardio, endocarditis, enfermedades vasculares periféricas, ACV, enfermedades pulmonares o renales. Internaciones hospitalarias e intervenciones quirúrgicas de cualquier índole.

12. HISTORIAL MEDICO: Cuidados odontológicos: tratamiento quirúrgico, procedimiento invasivo, procedimiento rutinario inclusive limpieza. Historial ginecológico: embarazo, complicaciones, parto, cuidados anticonceptivos previos y actuales.

13. FARMACOS: Prescriptos: utilización en el pasado o presente de anti hipertensivo, antiarritmicos, anticoagulantes, diuréticos, vasodilatadores, antiinflamatorios, contraceptivos. No prescriptos: aspirinas, antigripales, sedantes, ansiolíticos, remedios naturales, suplementos vitamínicos y minerales. Uso de drogas: inhaladas, por ingesta, endovenosa.

14. ANTECEDENTES FAMILIARES: Miembros de la familia con Hipertensión, cardiopatías, hiperlipidemias, con ACV, Diabéticos. Edad, sexo y salud de abuelos, padres, hermanos e hijos. Edad y causa de muerte de miembros de la familia.

15. DIETA Y NUTRICIÒN: Peso real y el ideal, perdidas o aumentos de peso, intencional o no. Restricción de algún alimento o liquido. Dieta habitual, tolerancia o alergias a los alimentos.

16. ASPECTO SOCIO CULTURAL: Nivel educativo, ocupación y horas de trabajo. Actividad laboral, es activa o sedentaria, si hubieron cambios por algún síntoma. Consumo de tabaco, cigarrillos, puros, pipa. Consumo de alcohol, cantidad, tipo, tiempo. Consumo de café u otro estimulante, cantidad y tiempo. Patrón de sueño. Recursos económicos.

17. ASPECTO PSICO SOCIAL: Estrés reciente, estado civil, numero de hijos, contacto o número telefónico de familiar mas cercano. Percepción de su enfermedad, presente y pasado, y el mecanismo para enfrentar la realidad.

18. POR SU ATENCIÒN MUCHAS GRACIAS!!!