Ficha de seguimiento clínico

1. UNIVERSIDAD DE MONTEMORELOS
FACULTAD DE PSICOLOGÍA
LIC. PSICOLOGÍA CLÍNICA Y LIC. PSICOLOGÍA EDUCATIVA

FICHA DE SEGUIMIENTO CLÍNICO | HIGIENE Y SALUD MENTAL

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FICHA DE SEGUIMIENTO CLÍNICO


DATOS PERSONALES

Nombre: ___Sara Marta__________________________________________
Edad: __alrededor de 85___
Estado civil: __Soltera______ Ocupación: ____Era Contadora_____________
Escolaridad: _Universidad_________
Religión: __Adventista___________________
Vive con: __Otros pacientes y enfermeras___________________________

Reside en: ___El hospital_________________________
Tiempo de residencia: ___Alrededor de 5 años_______
Estado de salud: ___Estable____________________
Servicio médico: ___Vive en el hospital____________
Enfermedades recientes: ___Presión alta__________________________


FECHA ACTIVIDAD REALIZADA
SESIÓN # 1 Febrero 7, 2014 Nos presentamos
SESIÓN #2 Febrero 8, 2014 Le leímos la Biblia
SESIÓN #3
Febrero 10, 2014 Le hicimos manicura
SESIÓN #4
Febrero 14, 2014 La sacamos a pasear por el campus
SESIÓN #5
Febrero 21, 2014 Le leímos un libro

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SESIÓN #6
Febrero 28, 2014
Nos fuimos a despedir rápido de ella porque
saldríamos a un campamento
SESIÓN #7
Marzo 7, 2014 Fuimos a platicar con ella
SESIÓN #8
Marzo 14, 2014
Le contamos de nuestra semana y le leímos la
Biblia.

(TU NOMBRE Y FIRMA)
Aide Ortega
Ana Ruth Guerrero
ACOMPAÑANTE PSICOLÓGICO RESPONSABLE

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DESCRIPCIÓN INICIAL DEL ESTADO DEL PX
No tenía disposición alguna a nuestras visitas.
No platicaba con nosotras.
Prefería que las visitas fueran cortas.
Seriedad durante las visitas.
No tenía ganas de salir.
Contestaba sí o no.
No recibía visitas.


ENCUESTAS APLICADAS Y RESULTADOS
No se aplicó ninguna encuesta, ya que este es un paciente senil que casi no
habla.




OBJETIVO DE INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA


Animarla.
Que perdiera el miedo de salir a pasear.
Que no se sintiera sola.
Que se animara a tener visitas.
Que conversara más.

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PLANIFICACIÓN DE INTERVENCIÓN


FECHA: ____Febrero 7, 2014________ SESIÓN No. __1ra_____

 Actividad a realizar:
Fuimos a presentarnos, le dimos nuestros nombres, que estudiábamos y de donde
somos. Regalarle un chocolate.

 Objetivo:
Ganar su confianza y que estuviera más dispuesta a recibir visitas.

 Observaciones:
Muy reservada, solo contestaba con un sí o un no a preguntas muy directas. Al
final cuando le entregamos el chocolate fue cuando más “amistosa” fue con
nosotras. Le preguntamos si quería que volviéramos y dijo que sí.

FECHA: ____Febrero 8, 2014________ SESIÓN No. ____2da______

 Actividad a realizar:
Fuimos a platicar con ella y a leerle la Biblia.

 Objetivo:
Seguir ganando su confianza y ayudarle a encontrar paz leyendo promesas de
Dios para nosotros.

 Observaciones:
Seguía siendo reservada, y aunque sus respuestas seguían siendo sí o no,
contestaba más seguido a nuestras preguntas. Volvimos a regalarle un chocolate
y nos pidió que se lo abriéramos.


PLANIFICACIÓN DE INTERVENCIÓN


FECHA: ___Febrero 10, 2014_________ SESIÓN No. ___3ra_______

 Actividad a realizar:
Le hicimos una manicura, ya que las enfermeras nos dijeron que le gusta que le
pinten las uñas y que la peinen.

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 Objetivo:
Ganar su confianza y hacerla sentir bien consigo misma al sentir que otros se
preocupan por ella.

 Observaciones:
Recordó nuestros nombres. Comenzó a responder palabras aparte de sí y no. Le
dimos a escoger entre colores de barniz para las uñas y nos dijo que colores
quería.


FECHA: ____Febrero 14, 2014________ SESIÓN No. __4ta________

 Actividad a realizar:
Sacarla a pasear por el campus universitario.

 Objetivo:
Sacarla a pasear fuera del hospital ya que pasa todo el tiempo encerrada.
Levantarle el ánimo al ver nueva gente y ver la naturaleza.

 Observaciones:
Hablo con nosotras, nos dijo frases completas. Nos contó de donde es originaria,
su color favorito y las cosas que le gustan. Le regalamos un chocolate para que
comiera durante el camino.



PLANIFICACIÓN DE INTERVENCIÓN


FECHA: __Febrero 21, 2014__________ SESIÓN No. ___5ta_______

 Actividad a realizar:
Leerle un libro.

 Objetivo:
Leerle el libro en cada visita. Fomentar su interés en una historia.

 Observaciones:
Al parecer no le gusto la lectura. Se aburrió muy rápido y no mostro interés en
seguir con la lectura en futuras visitas. Decidimos no volver a leerle el libro.

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FECHA: ____Febrero 28, 2014________ SESIÓN No. ___6ta_______

 Actividad a realizar:
Charlar por un rato.

 Objetivo:
Hacerla sentir importante, que sienta que otros se preocupan por ellos. Ser
constantes en las visitas.

 Observaciones:
Seguía recordando nuestros nombres y respondía de buena gana nuestras
preguntas. Nos deseó feliz sábado. Le regalamos un chocolate.



PLANIFICACIÓN DE INTERVENCIÓN


FECHA: ___Marzo 7, 2014_________ SESIÓN No. __7ma________

 Actividad a realizar:
Charlar por un rato y leerle un pasaje de la Biblia.

 Objetivo:
Darle compañía y animarla.

 Observaciones:
Nos agradeció por el chocolate que le llevamos. Nos contó que había comido y
que cosas no le gustaban.

FECHA: ___Marzo 14, 2014_________ SESIÓN No. ___8va_______

 Actividad a realizar:
Fuimos a saludarla, le contamos de nuestra semana, que nos gustaba y que no
nos gustaba. Er la Biblia.

 Objetivo:
Ser constantes en las visitas. Animarla para la semana, hacerla sentir querida y
acompañada.

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 Observaciones:
Ya habla con más confianza, se deja ayudar por nosotras para acomodarla en la
cama. Nos saluda con cierta alegría cuando llegamos. Le regalamos un chocolate.
Se muestra feliz ante la idea de la siguiente visita el siguiente viernes.



LIMITANTES

Hacer que nos tuviera confianza.
Que tuviera disposición para las actividades.
Que recordara nuestros nombres.
Dejar los sentimientos aún lado.
Tiempo.
Clima.
Horario de visita.







LOGROS

Que tuviera confianza en nosotros.
Que tuvo disposición para salir de su cuarto.
Que hablaba más.
Que le gustaban las visitas.
Nuestra realización por ayudar a alguien.
Desarrollamos paciencia.
Aprendimos a lidiar con gente que no quiere aceptar tratamiento.

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CONCLUSIÓN

Pudimos conocer a una persona.
Pudimos realizar un cambio en su vida.
Nos ayudó en nuestra carrera al saber cómo tratar a un paciente senil.
Debemos tener paciencia, no tratar con lastima a la gente, ayudarla y ser una
fuente de apoyo para aquellos que lo necesiten. Aprendimos a tratar a un
paciente senil y las cosas que conlleva cuidarlo, si este tiene un carácter
cerrado.