FICHERO HEMATOLOGÍA 2014

FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS Y FARMACIA
ESCUELA DE QUÍMICA BIOLÓGICA
DEPARTAMENTO DE CITOHISTOLOGÍA
FICHERO HEMATOLOGÍA 2014
PAMELA STEFANYA CORONADO LOU 200842217

1. UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS Y FARMACIA ESCUELA DE QUÍMICA BIOLÓGICA DEPARTAMENTO DE CITOHISTOLOGÍA HEMATOLOGÍA 2014 FICHERO HEMATOLOGÍA 2014 PAMELA STEFANYA CORONADO LOU 200842217

2. HEMATOPOYESIS Formación de las células sanguíneas y tiene lugar en la médula ósea.

3. HEMOCITOBLASTO/ CÉLULA MADRE HEMOPOYÉTICA PLURIPOTENCIAL/TRONCAL/ STEM CELL TAMAÑO 10 – 15 m FORMA Redonda u ovalada NÚCLEO Redondo a ovalado , teñido de color fucsia oscuro ( eosinófilo ) CITOPLASMA Escaso y Basófilo RELACIÓN N:C Alta Organelas y/o inclusiones evidentes Núcleo relativamente indeferenciado con uno o dos nucleolos prominetes y cromatina densa y dispersa . En ocasiones se ven granulos azurófilos en el anillo del citoplasma . Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente Médula ósea Recuperado de: http://handresen.perulactea.com/wp-content/uploads/2008/08/s1.jpg Encargada de generar los tres tipos de células que forman la sangre: los eritrocitos (conocidos como glóbulos rojos), las plaquetas (encargadas de la coagulación sanguínea) y los leucocitos (glóbulos blancos), que son las células del sistema inmune. Fuente : Leeson , T.S., Leeson , C.R. & Paparo , A.A. (1990). Texto / Atlas de Histología . México: Nueva Editorial Interamericana . P. 222

4. Fuente : Carr, J. & Rodak , B. (2010). Atlas de Hematología Clínica . (3 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P.13

5. ERITROCITOS / GLÓBULOS ROJOS

6. ERITROPOYESIS Formación de células eritrocíticas Sitio : Médula ósea Célula de origen: Célula Madre Hemopoyética Célula Progenitora: Común Mieloide ( CMP) Linaje : Mieloide Factor estimulador: ERITROPOYETINA ( EPO)

7. Fuente: Rodak B. (2004). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas. (2ª. ed.) Rondinone S, trad. Buenos Aires: Médica Panamericana. P.86.

8. PROERITROBLASTO/PRONORMOBLASTO/RUBIBLASTO TAMAÑO Diámetro 12 - 20 m FORMA Redonda u ovalada NÚCLEO Redondo a ovalado , teñido de color fucsia oscuro ( eosinófilo ) CITOPLASMA Basófilo ( azul ) RELACIÓN N:C 8:1 Organelas y/o inclusiones evidentes Núcleo con uno o dos nucleolos y cromatina finamente granular. Complejo de Golgi visible cerca del núcleo . En el citoplasma se observan siderosomas , los cuales contienen ferritina . Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente Médula ósea 1% Sangre periférica 0 % Fuente : 1 Carr, J. & Rodak , B. (2010). Atlas de Hematología Clínica . (3 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 21 2 Leeson , T.S., Leeson , C.R. & Paparo , A.A. (1990). Texto / Atlas de Histología . México: Nueva Editorial Interamericana . P. 223 3 Rodak , B. (2005). Hematología : fundamentos y aplicaciones clínicas . (2 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 87 Fuente : Carr, J. & Rodak , B. (2010). Atlas de Hematología Clínica . (3 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 21

9. ERITROBLASTO / NORMOBLASTO BASÓFILO/ PRORUBRICITO TAMAÑO Diámetro 10 – 15 m FORMA Redonda u ovalada NÚCLEO Redondo CITOPLASMA Basófilo RELACIÓN N:C 6:1 Organelas y/o inclusiones evidentes El núcleo posee una red gruesa de heterocromatina . El citoplasma presenta una intensa basofilia , lo que indica un mayor numero de ribosomas libres y de poliribosomas . Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente Médula ósea 1-4% Sangre periférica 0 % Fuente : 1 Carr, J. & Rodak , B. (2010). Atlas de Hematología Clínica . (3 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 23 2 Leeson , T.S., Leeson , C.R. & Paparo , A.A. (1990). Texto / Atlas de Histología . México: Nueva Editorial Interamericana . P. 223 3 Rodak , B. (2005). Hematología : fundamentos y aplicaciones clínicas . (2 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 87-88 Fuente : Carr, J. & Rodak , B. (2010). Atlas de Hematología Clínica . (3 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 23

10. TAMAÑO Diámetro 10 - 12 m FORMA Redonda NÚCLEO Redondo y púrpura CITOPLASMA El citoplasma es de color azul-gris-violeta por las cantidades variables de hemoglobina. RELACIÓN N:C 4:1 Organelas y/o inclusiones evidentes Núcleo con cromatina gruesa y condensada sin presencia de nucleolos . En el citoplasma se observa un halo perinuclear de color azul más claro. Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente Médula ósea 10-20% Sangre periférica 0 % ERITROBLASTO/ NORMOBLASTO POLICROMATÓFILO/ RUBRICITO Fuente : 1 Carr, J. & Rodak , B. (2010). Atlas de Hematología Clínica . (3 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 25 2 Leeson , T.S., Leeson , C.R. & Paparo , A.A. (1990). Texto / Atlas de Histología . México: Nueva Editorial Interamericana . P. 223 3 Rodak , B. (2005). Hematología : fundamentos y aplicaciones clínicas . (2 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 88 Fuente : Carr, J. & Rodak , B. (2010). Atlas de Hematología Clínica . (3 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 25

11. TAMAÑO Diámetro 8 – 10 m FORMA Redonda NÚCLEO Redondo y púrpura CITOPLASMA El citoplasma se colorea de azul a rosa, a veces con tonalidades anaranjadas RELACIÓN N:C 0,5:1 Organelas y/o inclusiones evidentes El núcleo suele ser excéntrico, pero también puede estar centrado. A veces, se encuentra fraccionado.  Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente Médula ósea 5-10% Sangre periférica 0 % ERITROBLASTO / NORMOBLASTO ORTOCROMÁTICO /METARUBRICITO Fuente : 1 Carr, J. & Rodak , B. (2010). Atlas de Hematología Clínica . (3 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 27 2 Leeson , T.S., Leeson , C.R. & Paparo , A.A. (1990). Texto / Atlas de Histología . México: Nueva Editorial Interamericana . P. 223 3 Rodak , B. (2005). Hematología : fundamentos y aplicaciones clínicas . (2 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 89 Fuente : Carr, J. & Rodak , B. (2010). Atlas de Hematología Clínica . (3 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 27

12. TAMAÑO Diámetro 8 - 11 m FORMA Redonda NÚCLEO ausente CITOPLASMA El citoplasma tiñe de rosa con tonalidades azuladas. RELACIÓN N:C no corresponde Organelas y/o inclusiones evidentes Células con ARN residua, por policromatofilia difusa o ARN agregado que tiene el aspecto de punteado basófilo . Contienen residuos de aparato de Golgi , mitocondrias y restos de ADN El núcleo ya ha desaparecido . Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente Médula ósea 1% Sangre periférica 0,5 – 2 % ERITROCITO POLICROMÁTICO/DIFUSAMENTE BASÓFILO /INMADURO/ RETICULOCITO Fuente : 1 Carr, J. & Rodak , B. (2010). Atlas de Hematología Clínica . (3 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 29 2 Leeson , T.S., Leeson , C.R. & Paparo , A.A. (1990). Texto / Atlas de Histología . México: Nueva Editorial Interamericana . P. 223 3 Rodak , B. (2005). Hematología : fundamentos y aplicaciones clínicas . (2 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 89 Carr, J. & Rodak , B. (2010). Atlas de Hematología Clínica . (3 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 29 Instituto Químico Biológico . (2007). Atlas de Hematología . Recuperado de: http://www.iqb.es/hematologia/atlas/megaloblastos/policromaticos.htm

13. TAMAÑO Diámetro 7 – 8 m FORMA disco aplanado bicóncavo NÚCLEO ausente CITOPLASMA Citoplasma rosado de color más pálido en el centro RELACIÓN N:C no corresponde Organelas y/o inclusiones evidentes citoplasma sin mitocondrias. Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente Médula ósea 1% Sangre periférica 0,5 – 2 % ERITROCITO /MADURO / HEMATÍE / GLÓBULO ROJO Fuente : 1 Carr, J. & Rodak , B. (2010). Atlas de Hematología Clínica . (3 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 31 2 Leeson , T.S., Leeson , C.R. & Paparo , A.A. (1990). Texto / Atlas de Histología . México: Nueva Editorial Interamericana . P. 196 3 Rodak , B. (2005). Hematología : fundamentos y aplicaciones clínicas . (2 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 90 Fuente : Carr, J. & Rodak , B. (2010). Atlas de Hematología Clínica . (3 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 31 Microfotografía electrónica de barrido (x 2.500)

14. LEUCOCITOS/GLÓBULOS BLANCOS

15. Formación de células leucocíticas Sitio: Médula ósea Célula de origen: Célula Madre Hemopoyética Célula Progenitora: Común Mieloide: Granulocitos y Monocitos Común Linfoide : Linfocitos LEUCOPOYESIS

16. SERIE GRANULOCÍTICA

17. TAMAÑO Diámetro 10 – 15 m FORMA Esférica u ovoide NÚCLEO Esférico eucromático CITOPLASMA Abundante y basófilo RELACIÓN N:C 5:1 – 7:1 Organelas y/o inclusiones evidentes El núcleo muestra un modelo delicado de cromatina y uno o dos nucléolos. El citoplasma contiene muchas mitocondrias y ribosomas libres. Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente Médula ósea < 1% Sangre periférica MIELOBLASTO 1 Leeson , T.S., Leeson , C.R. & Paparo , A.A. (1990). Texto / Atlas de Histología . México: Nueva Editorial Interamericana . P. 225 2 Miale , J.B. (1985). Hematología. Medicina de Laboratorio. España: Editorial Reverté . P.136 3 Rodak , B. (2005). Hematología : fundamentos y aplicaciones clínicas . (2 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 127 4 Salazar, A.B., Navarro, J.A. & Pallarés , F.J. (2013). Citología e Histología Veterinaria. España: Universidad de Murcia. Fuente : Instituto Químico Biológico . (2007). Atlas de Hematología . Recuperado de: http://www.iqb.es/diccio/m/images/mieloblasto.jpg

18. TAMAÑO Diámetro 20 m FORMA Esférica u ovoide NÚCLEO Redondeado u oval CITOPLASMA Abundante y basófilo RELACIÓN N:C 5:1 Organelas y/o inclusiones evidentes El núcleo con heterocromatina periférica densa y un nucléolo poco marcado. El citoplasma es más abundante, se tiñe de azul más claro y presenta gránulos azurófilos grandes y prominentes ( peroxidasa +). El complejo de Golgi está desarrollado, el RER es moderado y presenta mitocondrias grandes Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente Médula ósea 1- 5% Sangre periférica PROMIELOCITO 1 Leeson , T.S., Leeson , C.R. & Paparo , A.A. (1990). Texto / Atlas de Histología . México: Nueva Editorial Interamericana . P. 225 2 Miale , J.B. (1985). Hematología. Medicina de Laboratorio. España: Editorial Reverté . P.136 3 Rodak , B. (2005). Hematología : fundamentos y aplicaciones clínicas . (2 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 127 4 Salazar, A.B., Navarro, J.A. & Pallarés , F.J. (2013). Citología e Histología Veterinaria. España: Universidad de Murcia. Fuente : Instituto Químico Biológico . (2007). Atlas de Hematología . Recuperado de: http://www.iqb.es/diccio/p/images/promielocito.jpg

19. TAMAÑO Diámetro 10 - 18 m FORMA Redonda u oval NÚCLEO Redondo a ovalado con un lado aplanado CITOPLASMA Levemente basófilo con granulos específicos RELACIÓN N:C 2:1 Organelas y/o inclusiones evidentes Núcleo mal delimitado con cromatina condensada y sin nucléolo visible. Deja de producir gránulos azurófilo primarios y comienza a crear gránulos secundarios o neutrófilos color lila los cuales contienen - microglobbulina , apolactoferrina , lisozima , proteasa. Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente Médula ósea < 10% Sangre periférica MIELOCITO Fuente : Instituto Químico Biológico . (2007). Atlas de Hematología . Recuperado de: http://www.iqb.es/diccio/m/images/mielocito.jpg 1 Leeson , T.S., Leeson , C.R. & Paparo , A.A. (1990). Texto / Atlas de Histología . México: Nueva Editorial Interamericana . P. 225 2 Miale , J.B. (1985). Hematología. Medicina de Laboratorio. España: Editorial Reverté . P.136 3 Rodak , B. (2005). Hematología : fundamentos y aplicaciones clínicas . (2 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 127 4 Salazar, A.B., Navarro, J.A. & Pallarés , F.J. (2013). Citología e Histología Veterinaria. España: Universidad de Murcia.

20. TAMAÑO Diámetro 10 - 18 m FORMA ovoide NÚCLEO arriñonada CITOPLASMA Levemente basófilo con gránulos específicos RELACIÓN N:C 1,5:1 Organelas y/o inclusiones evidentes Cromatina tosca o en bandas gruesas color purpura , paracromatina escasa diferenciable . gran cantidad de gránulos específicos 1  y 2  en el citoplasma. Presenta un aparato de Golgi pequeño y central, escaso RER y pocas mitocondrias. Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente Médula ósea 13 - 22% Sangre periférica METAMIELOCITO Fuente : Instituto Químico Biológico . (2007). Atlas de Hematología . Recuperado de:http :// www.iqb.es / diccio /m/images/ metamielocito.jpg 1 Leeson , T.S., Leeson , C.R. & Paparo , A.A. (1990). Texto / Atlas de Histología . México: Nueva Editorial Interamericana . P. 225 2 Miale , J.B. (1985). Hematología. Medicina de Laboratorio. España: Editorial Reverté . P.136 3 Rodak , B. (2005). Hematología : fundamentos y aplicaciones clínicas . (2 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 127 4 Salazar, A.B., Navarro, J.A. & Pallarés , F.J. (2013). Citología e Histología Veterinaria. España: Universidad de Murcia.

21. TAMAÑO Diámetro 10 - 15 m FORMA irregular NÚCLEO En banda , cayado o herradura CITOPLASMA Abundante azul pálido o rosa con granulación fina color lila RELACIÓN N:C 1:2 Organelas y/o inclusiones evidentes Cromatina burda y de color purpura azul oscuro, paracromatina escasa y nucléolo invisible. Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente Médula ósea 40% Sangre periférica 1- 3% BANDA/ CAYADO Fuente : Instituto Químico Biológico . (2007). Atlas de Hematología . Recuperado de:http :// www.iqb.es / diccio /n/images/neutrofilo2.jpg 1 Leeson , T.S., Leeson , C.R. & Paparo , A.A. (1990). Texto / Atlas de Histología . México: Nueva Editorial Interamericana . P. 225 2 Miale , J.B. (1985). Hematología. Medicina de Laboratorio. España: Editorial Reverté . P.136 3 Rodak , B. (2005). Hematología : fundamentos y aplicaciones clínicas . (2 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 127 4 Salazar, A.B., Navarro, J.A. & Pallarés , F.J. (2013). Citología e Histología Veterinaria. España: Universidad de Murcia.

22. TAMAÑO Diámetro 10 - 12 m FORMA irregular NÚCLEO 3-5 lobulaciones CITOPLASMA Abundante rosa claro/azul RELACIÓN N:C 1:3 Organelas y/o inclusiones evidentes Cromatina dispuesta en grumos. Se distinguen gránulos específicos ovalados y pequeños, con contenido granular y moderadamente electrodenso y contienen enzimas con actividad antimicrobiana. Los azurófilos son mayores y con contenido electrodenso y homogéneo, son verdaderos lisosomas y contienen hidrolasas ácidas, mieloperoxidasa , lisozima , elastasa y catepsina . Y terciarios contienen gelatinasa , catepsinas y glucoproteínas . Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente Médula ósea 40% Sangre periférica 40 - 75% NEUTRÓFILO MADURO /SEGMENTADO/ POLIMORFONUCLEAR Fuente : Instituto Químico Biológico . (2007). Atlas de Hematología . Recuperado de:http :// www.iqb.es / diccio /n/images/ neutrofilo.jpg 1 Leeson , T.S., Leeson , C.R. & Paparo , A.A. (1990). Texto / Atlas de Histología . México: Nueva Editorial Interamericana . P. 225 2 Miale , J.B. (1985). Hematología. Medicina de Laboratorio. España: Editorial Reverté . P.136 3 Rodak , B. (2005). Hematología : fundamentos y aplicaciones clínicas . (2 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 127 4 Salazar, A.B., Navarro, J.A. & Pallarés , F.J. (2013). Citología e Histología Veterinaria. España: Universidad de Murcia.

23. SERIE A GRANULOCÍTICA

24. SERIE MONOCÍTICA

25. TAMAÑO Diámetro 10 - 20 m FORMA irregular NÚCLEO oval y ligeramente dentado CITOPLASMA Moderadamente basófilo RELACIÓN N:C 4:1 – 3:1 Organelas y/o inclusiones evidentes Núcleo localizado de manera excéntrica, cromatina puede ser fina y compacta con filamentos transparentes y 1 – 4 nucléolos claramente visibles. El citoplasma es escaso, moderadamente basófilo , sin granulaciones y con una zona perinuclear . Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente Médula ósea Bazo y otros sitios reticuloendoteliales MONOBLASTO Fuente : Instituto Químico Biológico . (2007). Atlas de Hematología . Recuperado de: http://www.iqb.es/diccio/m/images/monoblasto.jpg 1 Miale , J.B. (1985). Hematología. Medicina de Laboratorio. España: Editorial Reverté . P.153 2 Ortiz, D., Paz, M., Martínez, P. & Ramírez, K. (2010). Manual de Procedimientos de Laboratorio de Hematología. (2ª. Edición). Guatemala, Departamento de Citohistología USAC. P. 87 3 Rodak , B. (2005). Hematología : fundamentos y aplicaciones clínicas . (2 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 133

26. TAMAÑO Diámetro 10 - 20 m FORMA Una indentación unilateral e irregular NÚCLEO Doblado , torcido o con muescas CITOPLASMA Ligeramente basófilo forma irregular RELACIÓN N:C 4:1 – 3:1 Organelas y/o inclusiones evidentes Núcleo con cromatina fina con filamentos gruesos y nucléolos visibles. El citoplasma es ligeramente basofílico con una pequeña centrósfera y gránulos azurófilos . Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente Médula ósea PROMONOCITO Recuperado de: http://hematologia.farmacia.ufg.br/pages/69706-promonocito 1 Miale , J.B. (1985). Hematología. Medicina de Laboratorio. España: Editorial Reverté . P.153 2 Ortiz, D., Paz, M., Martínez, P. & Ramírez, K. (2010). Manual de Procedimientos de Laboratorio de Hematología. (2ª. Edición). Guatemala, Departamento de Citohistología USAC. P. 87 3 Rodak , B. (2005). Hematología : fundamentos y aplicaciones clínicas . (2 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 133

27. TAMAÑO Diámetro 12 - 18 m FORMA Una identación unilateral e irregular NÚCLEO Con hendiduras o plegamientos , CITOPLASMA Ligeramente basófilo forma irregular RELACIÓN N:C Organelas y/o inclusiones evidentes Su núcleo es arriñonado y excéntrico, con uno o dos nucléolos, cromatina reticular con pequeños grumos. Citoplasma abundante llleno de granulos diminutos dispuestos en remolinos, que producenapariencia nublada o turbia. Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente Médula ósea Sangre periférica MONOCITO Recuperado de:http ://1.bp.blogspot.com/-l0fS9hdVP0A/Tml6PItE11I/AAAAAAAAAEQ/CvHLkPt-10E/s1600/ MONOCITO.png 1 Miale , J.B. (1985). Hematología. Medicina de Laboratorio. España: Editorial Reverté . P.153 2 Ortiz, D., Paz, M., Martínez, P. & Ramírez, K. (2010). Manual de Procedimientos de Laboratorio de Hematología. (2ª. Edición). Guatemala, Departamento de Citohistología USAC. P. 87 3 Rodak , B. (2005). Hematología : fundamentos y aplicaciones clínicas . (2 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 133

28. TAMAÑO Diámetro 15 – 85 m FORMA pleomorfos NÚCLEO Redondo/ pleniforme CITOPLASMA Extenso e irregular RELACIÓN N:C Organelas y/o inclusiones evidentes Citoplasma extenso lleno de gránulos y numerosas vacuolas. Núcleo redondo a reniforme y puede contener uno o dos nucléolos. Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente Macrógafos libres : Sitios de inflamación y reparación , espacios alveolares y liquido peritoneal y sinovial . Macrógafos fijos : sistema nerviosos , hígado , bazo , médula ósea y ganglios linfáticos . HISTIOCITO/MACRÓFAGO Recuperado de: http://www.iqb.es/hematologia/atlas/histiocito01/histiocito01.jpg 1 Miale , J.B. (1985). Hematología. Medicina de Laboratorio. España: Editorial Reverté . P.153 2 Rodak , B. (2005). Hematología : fundamentos y aplicaciones clínicas . (2 a. Edición ). Buenos Aires, Argentina: Editorial Medica Panamericana . P. 134