Fiebre de las montañas rocosas

Descripción de la enfermedad de fiebre de las montañas rocosas y posibles casos en Colombia

1. FIEBRE DE LAS MONTAÑAS ROCOSAS DARIO GONZALEZ R

2. La identificación y clasificación de las rickettsias , así como el descubrimiento de sus formas clínicas ocurrió en el siglo XX. Tifus* epidémico, Fiebre Q y fiebre de la trinchera

3. En 1899, Maxey * ; una enfermedad febril, hipertermia moderada, profusa erupción Esta erupción inicialmente aparece en los tobillos muñecas y frente, la cual rápidamente se esparce por todo el cuerpo» . Rocky Mountain Spotted Fever. W . C. Rucker. Public Health Reports (1896-1970) Vol . 27, No. 36 (Sep. 6, 1912), pp. 1465-1482

4. En 1900 los primeros en identificar a las garrapatas como vectores de esta enfermedad

5. En 1904, Wilson y Chowning *garrapata ( genero Dermacentor * ) . Wilson LB, Chowning WM. Studies in piroplasmosis hominis . J Infect Dis 1904;1:31-57. (“spotted fever” or “tick fever” of the Rocky Mountains.).

6. En 1908, McCalla : picadura de la garrapata la transmisión de la enfermedad D os voluntarios, a los cuales les removieron una garrapata de un paciente afectado por la enfermedad . McCalla , L. P. (1908). Direct transmission from man to man of the Rocky Mountain spotted (tick) fever. Med. Sentinel, 16, 87.

7. 1906 - 1910, Dr. Howard Taylor Ricketts Id el ag . Rickettsia ricketsii , Enf . Infeccioso y por lo tanto transmisible por animales de laboratorio (*)

8. En 1948 Costa Este de los Estados Unidos E n Canadá, México, Brasil, Colombia, así como en otros países del Hemisferio Occidental.

9. Fiebre manchada de las Montañas Rocosas en Colombia Colombia los casos tienen alta tasa de mortalidad. 1937, Luis Patiño, informó de un síndrome febril en Tobia *. La mortalidad del brote alcanzó el 95% y, posteriormente, se demostró que fue causado por R. rickettsii

10. En 2002 , en un análisis de sueros de cien campesinos del municipio de Ciénaga de Oro, en el departamento de Córdoba, se encontró una seroprevalencia de 49% contra Rickettsia spp . Miranda A, Flórez S, Mattar S. Alta seroprevalencia de rickettsiosis en trabajadores del campo en el municipio de Ciénaga de Oro, Córdoba. Inf Quinc Epidemiol Nac . 2002;7: 715 .

11. Entre diciembre de 2003 y mayo de 2004, se con firmaron dos casos mortales de pacientes que vivían cerca a los municipios de Villeta y Tobia , en Cundinamarca

12. 2006. Necoclí , Antioquia y distante del lugar donde se describió por primera vez la infección, se presentó un brote de un síndrome febril hemorrágico en un grupo de soldados campesinos y algunos civiles . Acosta J, Urquijo L, Díaz A, Sepúlveda M, Mantille G, Heredia D, et al. Brote de rickettsiosis en Necoclí , Antioquia, marzo de 2006. Inf Quinc Epidemiol Nac . 2006;11: 177:92 .

13. 2007, Los Córdobas, Córdoba. Se analizaron muestras de 34 personas y se confirmaron 11 casos de rickettsiosis : presencia de R. Rickettsii 11 pacientes (seis fallecidos), con una letalidad de 54% . Hidalgo M, Lizarazo D, Ovalle MV, Parra E, Vera M, Porras A, et al. Brote de rickettsiosis en Los Córdobas , departamento de Córddiba , fmarzo 2007. Inf Quinc Epidemiol Nac . 2007;12: 371 5.

14. 2008 , Turbo. N= 15 personas. Perros R . sanguineus y A. cajennense , ambas vectores de R. rickettsii , pero no fue posible identificar R. rickettsii cuatro fallecieron con una letalidad del 26,6 %*. Pacheco OE, Giraldo MR , Martínez M, Hidalgo M, Echeverri I, Echevarria L, et al. Estudio de brote febril hemorrágico en el corregimiento de Alto de Mulatos Distrito Especial Portuario de Turbo, Antioquia, enero de 2008. Inf Quinc Epidemiol Nac . 2008;13: 145-56 .

15. DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD Los síntomas a dos semanas garrapata infectada. F iebre alta o moderada repentina (que puede durar entre dos y tres semanas), dolor de cabeza intenso fatiga, fuertes dolores musculares , escalofríos

16. DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD erupción en la piel. P iernas o brazos, extenderse rápidamente al tronco o al resto del cuerpo. aumento de volumen del hígado o del bazo descenso en el numeró de plaquetas*

17. CICLO DE VIDA las garrapatas R . Rickettsii . Trans . Horizont Trasm . Vertical

18. Dermacentor andersoni )

19. Dermacentor variablilis

20. Amblyomma aureolatum

21. Amblyomma cajennense

22. M amíferos pequeños y algunos tipos de ganado P erros , juegan un papel en la epidemiología de la fiebre manchada de las Montañas Rocosas, al llevar las garrapatas infectadas al entorno humano. Los seres humanos sólo son huéspedes accidentales y también pueden ser picados por todos las formas del parásito Fiebre manchada de las montañas rocosas: ni tan manchada ni tan montañosa como pensábamos. D i az James. 2010

23. PATOGENIA Chen LF, Sexton DJ. What’s new in Rocky Mountain spotted fever ? Infect Dis Clin North Am. 2008;22: 415-3

24. PATOGENIA Cuando R. rickettsii ingresa al huésped humano, inyectada directamente desde las glándulas salivales de la garrapata durante su alimentación se dispersa por los vasos linfáticos y sanguíneos hasta alcanzar las células endoteliales . Chen LF, Sexton DJ. What’s new in Rocky Mountain spotted fever ? Infect Dis Clin North Am. 2008;22: 415-3

25. PREVENCION Y CONTROL Si está en un hábitat infestado por garrapatas — con árboles y césped — debe tomar precauciones especiales para evitar las picaduras, por ejemplo, usar ropa de colores claros (para detectarlas con facilidad) Revisar los pantalones dentro de las medias y la camisa.

26. PREVENCION Y CONTROL Cada dos o tres horas de actividad al aire libre, fíjese si tiene garrapatas en la ropa o la piel, y retire las de la ropa antes de que se prendan a la piel. Al terminar el día, revise a fondo la piel para ver si tiene garrapatas. Si las garrapatas prendidas se quitan dentro de las 36 horas, el riesgo de contraer la infección es mínimo .

27. PREVENCION Y CONTROL E s recomendable, que la garrapata sea quitada por un médico. Ya que si se la quita uno mismo, es muy posible que la garrapata al intentar huir, vomite el contenido de su estómago en el torrente sanguíneo.)

28. repelentes contra insectos puede tener efectos sobre la salud se aplica en gran cantidad o de forma incorrecta. DEET (N,N- dietil -m- toluamida ), permetrina , o aceites vegetales.

29. reacciones de la piel irritación de los ojos. Se deben aplicar sobre la ropa, no sobre la piel . La permetrina no actúa como repelente, sino que mata las garrapatas y los insectos que entran en contacto con la ropa tratada.

30. Póngase una cantidad en las manos y luego aplíquelo al niño . No lo aplique cerca de ojos, nariz y boca, y aplíquelo con prudencia cerca de las orejas. No lo aplique en las manos de los niños más pequeños. Una vez dentro de casa, lave con agua y jabón la zona de la piel tratada con repelente .

31. Lavar y fumigar los perros y el ganado vacuno y ovino, con el objetivo de eliminar las garrapatas*. El uso de repelente de insectos, como DEET y permetrina , puede contemplarse en personas que deban ingresar a zonas infestadas por garrapatas. Mantener los animales domésticos y sus camas libres de garrapatas.

32. Diagnostico Inmunofluorescencia indirecta (IFI) La IFI tampoco puede distinguir infecciones entre los diferentes miembros de la familia de las rickettsias .

33. TRATAMIENTO