fijacion maxilo mandibular rossana 1.pptx

anatomia

1. DE FIJACIÓN MAXILOMANDIBULAR P R INCIPIOS Rossana Rosas

2. Oclusión dental como guía Hipocrates 400- 375 años AC Primeral guerra mundial Oclusión interdental Fonseca, R. Oral and Maxillofacial Trauma. ELSEVIER SAUNDERS. Third Edition. 2005. PETERSON'S PRINCIPLES OF ORAL AND MAXILLOFACIAL SURGERY Second Edition, Michael Miloro Editor, 2004.

3. 1800 FMM Alambrado circunmandibular THOMAS L. GILMER Fonseca, R. Oral and Maxillofacial Trauma. ELSEVIER SAUNDERS. Third Edition. 2005. PETERSON'S PRINCIPLES OF ORAL AND MAXILLOFACIAL SURGERY Second Edition, Michael Miloro Editor, 2004. Principios de Fijación en Trauma Maxilofacial

4. 14-Enero-1907. Chicago. 2da Guerra Mundial Traumatic Injuries of Facial Bones ( An Atlas of Treatment ) JHON ERICH Arcos de Erich Manejo integral de Tx faciales Acercó medicina y odontología Reconstrucciones oncológicas Fonseca, R. Oral and Maxillofacial Trauma. ELSEVIER SAUNDERS. Third Edition. 2005. PETERSON'S PRINCIPLES OF ORAL AND MAXILLOFACIAL SURGERY Second Edition, Michael Miloro Editor, 2004. Principios de Fijación en Trauma Maxilofacial

5. PRINCIPIOS 1 ESTABILIZACION 2 INMOVILIZACION 3 MANTENIMIENTO DE LA OCUSIÓN Fonseca, R. Oral and Maxillofacial Trauma. ELSEVIER SAUNDERS. Third Edition. 2005. PETERSON'S PRINCIPLES OF ORAL AND MAXILLOFACIAL SURGERY Second Edition, Michael Miloro Editor, 2004.

6. 1962 La restauración de la anatomía La fijación de fracturas estables La conservación del suministro de sangre La movilización precoz de la extremidad y el paciente Preservación de la fractura y fijación para restaurar las relaciones anatómicas Fijación de la fractura que proporciona estabilidad absoluta o relativa como la "personalidad" de la fractura , el paciente y la lesión requiere Preservación del suministro de sangre a los tejidos blandos y el hueso mediante técnicas de reducción suave y un manejo cuidadoso Temprano y seguro movilización y la rehabilitación de la parte lesionada y el paciente como un todo Principios de Fijación en Trauma Maxilofacial

7. 1 ALAMBRADO CON RESINA Resina Acido fosfórico Adhesivo Alambre Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008

8. 2 ALAMBRADO DE GILMER 1887 Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008

9. 3 ARCOS DE ERICH Método mas fiable 1944 Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008

10. 3 ARCOS DE ERICH Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008

11. 3 ARCOS DE ERICH Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008

12. 4 ARCOS BAURMASH Resina Lampara Fotocurado Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008

13. 5 ARCOS BARRA Medidas personalizadas Soldar Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008

14. 6 ARCOS BERN Medidas personalizadas Soldar Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008

15. 7 ARCOS SCHUCHARDT Schuchardt (1956) and Schuchardt & Metz (1966) Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008

16. 8 IVY LOOPS Utilizados en Dentición mixta 1968 Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008

17. 9 IVY LOOPS Utilizados en Dentición mixta 1968 Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008

18. 10 LIGADURA TIPO ERNST Utilizados en Dentición mixta Fx simples Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008

19. 11 ARCO DE ALAMBRE Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008

20. 12 ALAMBRADO DE ESSIG Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008

21. 13 ALAMBRADO DE RISDON Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008 Dentición primaria y mixta

22. 14 TORNILLOS IMF Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008

23. 14 TORNILLOS IMF Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008

24. 15 MATRIX WAVE MMF Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008 Fácil colocación Mejora de la higiene Disminución de lesiones periodontales

25. 16 LIGADURA KOBAYASHI Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008 Fácil colocación Mejora de la higiene Disminución de lesiones periodontales Ortodoncia pre-existente

26. 17 ALAMBRADO KAZAJIAN Fácil colocación Mejora de la higiene Disminución de lesiones periodontales Ortodoncia pre-existente Lopez , Acero, Mommaerts . Intermaxillary Fixation Techniques . Europe Association Craneo-Maxillofacial Surgery

27. 18 FÉRULA DE GUNNING Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008 Pacientes edéntulos 1866

28. 18 FÉRULA DE GUNNING Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008 Confección Instalación

29. PETERSON'S PRINCIPLES OF ORAL AND MAXILLOFACIAL SURGERY Second Edition, Michael Miloro Editor, 2004. Usadas como método de contención para fracturas lefort I, II, III Anclaje al cráneo como punto estable del macizofacial Deben asociarse al bloqueo Maxilo -mandibular Punto de apoyo Móvil : Arcos colocados FMM No móvil : dependiendo del trazo de fractura Suspensiones faciales

30. Aguja obwergeser Aguja Reverdin Alambre de acero inoxidable 0,22- 0,35 pulgadas 0,4- 0,5 mm N° 4-5 Broca semilarga Fresa quirurgica Principios de Fijación en Trauma Maxilofacial

31. SUSPENSIONES MAXILARES 1 INFRAORBITARIA 2 PIRIFORME 3 PERICIGOMÁTICA Fonseca, R. Oral and Maxillofacial Trauma. ELSEVIER SAUNDERS. Third Edition. 2005. PETERSON'S PRINCIPLES OF ORAL AND MAXILLOFACIAL SURGERY Second Edition, Michael Miloro Editor, 2004.

32. SUSPENSIONES MANDIBULARES 1 CIRCUNMANDIBULAR Fonseca, R. Oral and Maxillofacial Trauma. ELSEVIER SAUNDERS. Third Edition. 2005. PETERSON'S PRINCIPLES OF ORAL AND MAXILLOFACIAL SURGERY Second Edition, Michael Miloro Editor, 2004.

33. PRINCIPIOS DE OSTEOSÍNTESIS FIJACIÓN RÍGIDA Deforme las fuerzas biomecánica Estabilice los fragmentos óseos No permita la movilidad activa FIJACIÓN NO RÍGIDA Permita la movilidad interfragmentaria Principios de Fijación en Trauma Maxilofacial

34. PRINCIPIOS DE OSTEOSÍNTESIS FIJACIÓN FUNCIONALMENTE ESTABLE Tipo de fijación no rígida Proporcionar estabilidad en la función esqueletal Permite la movilidad interfragmentaria Principios de Fijación en Trauma Maxilofacial

35. FIJACIÓN INTERNA 1886 Hanssman Guerra Civil 1888 Sherman Tornillos paralelos 1932 Key “compresión” 1960 Spiessl AO 1973 Michelet/Champy 1977 Luhr DCP Principios de Fijación en Trauma Maxilofacial

36. PRINCIPIOS DE OSTEOSINTESIS PETERSON'S PRINCIPLES OF ORAL AND MAXILLOFACIAL SURGERY Second Edition, Michael Miloro Editor, 2004. CARGA COMPARTIDA Load Shearing CARGA SOPORTADA Load Bearing

37. CARGA COMPARTIDA Principios de Fijación en Trauma Maxilofacial

38. CARGA SOPORTADA Principios de Fijación en Trauma Maxilofacial

39. PLACAS DE COMPRESIÓN DINÁMICA DCP Principios de Fijación en Trauma Maxilofacial

40. PLACAS DE COMPRESIÓN DINÁMICA DCP Principios de Fijación en Trauma Maxilofacial

41. PLACAS BLOQUEADAS Principios de Fijación en Trauma Maxilofacial

42. PLACAS RECONSTRUCCIÓN Principios de Fijación en Trauma Maxilofacial

43. LAG SCREW Principios de Fijación en Trauma Maxilofacial

44. LAG SCREW Principios de Fijación en Trauma Maxilofacial

45. LAG SCREW Principios de Fijación en Trauma Maxilofacial

46. Principios de Fijación en Trauma Maxilofacial PDS (Polidioxanone) PGA (Ácido Poliglicólico) INION (Carbonato de trimethileno)

47. ARTÍCULO CIENTÍFICO

48. FIJACION INTERMAXILAR El objetivo de este estudio fue determinar si un corto período de MMF seguido de una férula con arcos conectado a la mandíbula es una alternativa adecuada a MMF convencional para el tratamiento de fracturas de la zona del diente de soporte mandibular.

49. PACIENTES Y METODOS Criterios de selección: Ambos sexos, edades comprendidas entre 20-52 años. Fractura de sínfisis u cuerpo mandibular, Fragmentos distraídos con la movilidad en las partes superior e inferior de la fractura. Libres de infección. Sin problemas sistémicos.

50. PACIENTES Y METODOS GRUPO A: 6 semanas de tto . Convecional de MMF GRUPO B: 6 semanas de tto . Convencional de MMF seguido por 3 semanas con un arco fijado a la mandíbula. Dieta blanda después de la liberación MMF. Las complicaciones se registraron y la aperturabucal máxima posterior al tto se midió en la semana 1 y 3 y 6 meses. Grupos de edad y sexo con ajuste de control fueron seleccionados al azar. Se compararon las diferencias entre cada grupo.

51. Los pacientes fueron 27 hombres y 3 mujeres en edades comprendidas entre 20 a 52 años.. Veintidós fracturas en los pacientes del grupo A 15 fueron tratados con MMF convencional y 21 fracturas en los pacientes del grupo B 15 fueron tratados con MMF por un período corto seguido de entablillar la mandíbula inferior con una barra de arco RESULTADOS

52. RESULTADOS

53. DISCUSION El grado de apertura de la boca después del tratamiento medido en 1 semana y 3 meses fue significativamente mayor en los pacientes del grupo B que en los pacientes del grupo A (P 􏰂, 001). Aunque la medición final a los 6 meses no fue significativamente diferente en los 2 grupos de pacientes (P 􏰂 0.054), el grado de apertura de la boca en los pacientes del grupo A fue significativamente menor que la del grupo control (P 􏰂 0.033).

54. Con base en los resultados de este estudio, se puede concluir que en casos seleccionados de un corto período de MMF seguido de una férula barra de arco atado con alambre a la mandíbula inferior es una alternativa adecuada a MMF convencional . Este método combinado de fijación es eficaz y reduce significativamente los efectos adversos potenciales de MMF a largo plazo, y puede ser de particular beneficio para los pacientes con fracturas asociadas en el proceso condilar . DISCUSION

55. GRACIAS

56. 字体说明 汉真广标 中文字体 微软雅黑 Light 英文 字体

57. 11 ALAMBRADO STOUT 1942 Tres dientes adjacentes Johnathan D. McGinn et al. Techniques of maxillary – mandibular fixation . Operative Techniques in Otolaringology . Elsevier. 2008