Finerenona en Falla Cardiaca Agufdaa.pptx

med

1. DR. MARCELL AQUINO ARBOLEDA R1 EMERGENCIA Y DESASTRES

2. Finerenona en la Insuficiencia C ardíaca con Fracción de eyección levemente reducida o preservada

3. FRACCIÓN DE EYECCIÓN DEL VENTRICULO IZQUIERDO (FEVI) FEVI PRESERVADA > 50% FEVI INTERMEDIA 41 – 49% FEVI REDUCIDA < 40% Finerenone in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction - Drs. Solomon and McMurray. This article was published on September 1, 2024, at NEJM.org. DOI: 10.1056/NEJMoa2407107

4. PROBLEMA: A pesar de la existencia de tratamiento farmacologico para pacientes con ICFEr y ICFEp (incluyendo iSGTL2), existe aún una necesidad terapéutica en este grupo de pacientes. Los antagonistas del receptor mineralocorticoides están recomendados en ICFEr pero el balance eficacia/seguridad en pacientes con mayor FEVI no esta bien definido. Finerenona es un ARM no esteroideo más selectivo con mejor balance de distribución y que podría mitigar los efectos adversos de los ARM por sus propiedades farmacológicas. OBJETIVO: Evaluar la eficacia y seguridad a largo plazo de finerenona en pacientes con ICFEr o ICFEp Finerenone in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction - Drs. Solomon and McMurray. This article was published on September 1, 2024, at NEJM.org. DOI: 10.1056/NEJMoa2407107

5. Métodos: Diseño: estudio aleatorizado, multicéntrico, doble ciego, controlado por placebo. Criterios de inclusión: CF NYHA II-IV FEVI ≥ 40%, evidencia de enfermedad estructural cardiaca NT- proBNP ≥ 300pg/ mL (RS), ≥ 900 pg / mL (FA) Hospitalizado, hospitalización reciente o ambulatorio Uso de diuréticos por 30 días Criterios de exclusión: Fge < 25 ml/min/1.73m2 K+ > 5.0 mmol/L ARM previo 30d IMA 90d, shock cardiogénico MCD, miocardiopatía periparto, toxica-QT, infiltrativa (amiloidosis) Finerenone in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction - Drs. Solomon and McMurray. This article was published on September 1, 2024, at NEJM.org. DOI: 10.1056/NEJMoa2407107

6. Finerenone in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction - Drs. Solomon and McMurray. This article was published on September 1, 2024, at NEJM.org. DOI: 10.1056/NEJMoa2407107

7. Endpoints : Primario: combinado de mortalidad cardiovascular y eventos totales de IC (hospitalizaciones/urgencias) Secundarios: eventos totales IC, clase NYHA, KCCQ-TSS, endpoint combinado renal, mortalidad por cualquier causa Finerenone in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction - Drs. Solomon and McMurray. This article was published on September 1, 2024, at NEJM.org. DOI: 10.1056/NEJMoa2407107

8. Tamaño muestral: 6.001 pacientes Finerenone in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction - Drs. Solomon and McMurray. This article was published on September 1, 2024, at NEJM.org. DOI: 10.1056/NEJMoa2407107

9. Tamaño muestral: 6.001 pacientes Finerenone in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction - Drs. Solomon and McMurray. This article was published on September 1, 2024, at NEJM.org. DOI: 10.1056/NEJMoa2407107

10. Resultados Finerenone in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction - Drs. Solomon and McMurray. This article was published on September 1, 2024, at NEJM.org. DOI: 10.1056/NEJMoa2407107

11. Resultados Finerenone in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction - Drs. Solomon and McMurray. This article was published on September 1, 2024, at NEJM.org. DOI: 10.1056/NEJMoa2407107

12. Efecto consistente en todos los grupos pre especificados, incluyendo FEVI e iSGLT2 Finerenone in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction - Drs. Solomon and McMurray. This article was published on September 1, 2024, at NEJM.org. DOI: 10.1056/NEJMoa2407107

13. Seguridad Finerenone in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction - Drs. Solomon and McMurray. This article was published on September 1, 2024, at NEJM.org. DOI: 10.1056/NEJMoa2407107

14. Conclusiones Finerenone in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction - Drs. Solomon and McMurray. This article was published on September 1, 2024, at NEJM.org. DOI: 10.1056/NEJMoa2407107

15. En resumen, el estudio FINEARTS-HF respalda el uso de finerenona como una opción eficaz y segura para reducir los eventos adversos cardíacos en pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección levemente reducida o preservada, ampliando así las opciones de tratamiento.

16. GRACIAS