Fisiología del Sistema renal y urinario.pptx

Fisiología del sistema renal

1. Fisiología del Sistema Renal y Vías Urinarias Un Análisis Detallado de los Procesos de Filtración, Reabsorción y Excreción

2. Importancia del Estudio del Sistema Renal - Relevancia del riñón en la homeostasis: regulación del equilibrio interno y mantenimiento de la estabilidad fisiológica. ​- Funciones primordiales: filtración, reabsorción, secreción y excreción de sustancias.​ Regulación del equilibrio hidroelectrolítico y ácido-base: control de la concentración de electrolitos y el pH sanguíneo.​ Eliminación de desechos metabólicos y toxinas: depuración del organismo de productos nocivos.

3. Estructura y Función Renal: Un Enfoque Detallado - Corteza y médula renal: organización estructural y funcional del parénquima renal.​ Nefrona: unidad funcional del riñón, responsable de la formación de la orina (aproximadamente 1 millón por riñón).​ Glomérulo, túbulo proximal, asa de Henle, túbulo distal y conducto colector: componentes de la nefrona y sus funciones específicas.​ Irrigación renal: sistema arterial y venoso que garantiza el aporte sanguíneo al riñón.

4. Proceso Inicial: Filtración en el Glomérulo - Descripción del glomérulo y la cápsula de Bowman : estructuras especializadas en la filtración sanguínea.​ Factores que influyen en la filtración: presión hidrostática y oncótica , permeabilidad de la membrana glomerular.​ Tasa de filtración glomerular (TFG) y su importancia clínica (normal: 90-120 mL/min): indicador de la función renal.​- Sustancias filtradas (agua, glucosa, aminoácidos) y no filtradas (proteínas de alto peso molecular, elementos formes).

5. Reabsorción Tubular - Reabsorción en el túbulo proximal: glucosa, aminoácidos, sodio, agua (aproximadamente el 65% del filtrado glomerular).​ Asa de Henle: establecimiento del gradiente de concentración medular.​ Túbulo distal y conducto colector: modulación hormonal de la reabsorción (ADH y aldosterona).​ Mecanismos de transporte: transporte activo y pasivo a través de las células tubulares.

6. Eliminación de Sustancias No Deseadas: Secreción en los Túbulos - Secreción de sustancias como potasio, hidrógeno, amonio y fármacos: eliminación de productos de desecho y regulación del equilibrio ácido-base.​ Importancia en la regulación del pH sanguíneo: excreción de ácidos y bases para mantener la homeostasis.​ Sitios principales de secreción: túbulo proximal y distal, según la sustancia a secretar.

7. Concentración y Dilución de la Orina - Rol de la ADH (hormona antidiurética) en la regulación de la reabsorción de agua.​ Mecanismo de contracorriente en el asa de Henle.​ Producción de orina diluida en estados de hidratación.​ Producción de orina concentrada en estados de deshidratación.

8. Trayecto de la Orina: Vías Urinarias - Pelvis renal, uréteres, vejiga urinaria y uretra: componentes anatómicos de las vías urinarias.​ Función de cada componente en el transporte y almacenamiento de la orina: conducción y reservorio de la orina hasta su eliminación.​ Mecanismo de micción: control voluntario e involuntario de la evacuación de la orina.

9. Hormonas Clave: Regulación del Sistema Renal - ADH (hormona antidiurética): aumenta la reabsorción de agua en el túbulo distal y el conducto colector.​ Aldosterona: estimula la reabsorción de sodio y la secreción de potasio en el túbulo distal.​ Péptido natriurético auricular (PNA): inhibe la reabsorción de sodio en el túbulo distal.​ Sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA): regula la presión arterial y el volumen sanguíneo.

10. Mantenimiento del Equilibrio: Regulación Ácido-Base - Rol del riñón en la excreción de ácidos y la reabsorción de bicarbonato: mantenimiento del pH sanguíneo dentro de límites fisiológicos.​ Sistemas de amortiguación en el riñón: fosfato y amonio, que facilitan la excreción de ácidos.​ Compensación renal en acidosis y alcalosis: ajuste de la excreción de ácidos y bicarbonato para corregir las alteraciones del pH.

11. Más Allá de la Orina: Funciones Renales Adicionales - Producción de eritropoyetina (EPO): estimula la producción de glóbulos rojos en la médula ósea.​ Activación de la vitamina D: conversión de la vitamina D inactiva en su forma activa, esencial para la absorción de calcio.​ Regulación de la presión arterial: a través del sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) y la excreción de sodio y agua.​

12. Disfunción Renal: Patologías Comunes - Insuficiencia renal aguda y crónica: disminución de la función renal, con acumulación de productos de desecho en el organismo.​ Infecciones del tracto urinario (ITU): colonización bacteriana de las vías urinarias, con síntomas como disuria, polaquiuria y urgencia miccional.​ Cálculos renales (nefrolitiasis): formación de concreciones sólidas en el interior del riñón, que pueden causar dolor intenso y obstrucción del flujo urinario.​ Glomerulonefritis : inflamación de los glomérulos, que puede conducir a la pérdida de proteínas en la orina y al deterioro de la función renal.

13. Evaluación de la Función Renal: Métodos Diagnósticos - Análisis de orina: detección de proteínas, glucosa, sangre y otros componentes anormales en la orina.​ Medición de la creatinina sérica y la TFG: estimación de la función de filtración glomerular y la capacidad del riñón para eliminar productos de desecho.​ Ecografía renal: visualización de la estructura de los riñones y detección de anomalías como cálculos o quistes.​ Biopsia renal: obtención de una muestra de tejido renal para análisis histopatológico, que permite diagnosticar enfermedades glomerulares y tubulointersticiales .

14. Manejo de la Enfermedad Renal: Estrategias Terapéuticas - Dieta y estilo de vida: control de la ingesta de líquidos, sodio, potasio y proteínas para minimizar la carga sobre los riñones.​ Medicamentos: antihipertensivos, diuréticos, quelantes de fósforo y otros fármacos para controlar la presión arterial, el volumen sanguíneo y los desequilibrios electrolíticos.​ Diálisis: procedimiento de filtración artificial de la sangre para eliminar productos de desecho y mantener el equilibrio hidroelectrolítico en pacientes con insuficiencia renal avanzada.​ Trasplante renal: reemplazo del riñón dañado por un riñón sano procedente de un donante, que ofrece la mejor opción de supervivencia y calidad de vida para pacientes con insuficiencia renal terminal.

15. Preservación de la Salud Renal: Medidas Preventivas Mantener una presión arterial saludable: control regular y tratamiento de la hipertensión arterial.​ Controlar la glucosa en sangre: prevención y manejo adecuado de la diabetes mellitus.​ Mantener un peso saludable: dieta equilibrada y actividad física regular para prevenir la obesidad.​ Evitar el consumo excesivo de alcohol y tabaco: estos hábitos pueden dañar los riñones y aumentar el riesgo de enfermedad renal.​ Beber suficiente agua: mantener una hidratación adecuada para facilitar la eliminación de desechos y prevenir la formación de cálculos renales.