Fisiología renal

Fisiología renal

1. FISIOLOGÍA RENAL
DOCENTE: AURORA MORENO

2. FUNCIONES
•Regulación de la composición iónica
de la sangre: Na, K, Ca, Cl y HPO4
•Regulación del PH sanguíneo: H y
HCO3
•Regulación volemia: Eliminación o
conservación de agua (orina)

3. FUNCIONES
•Regulación TA: Secreción Renina
•Mantiene la osmolaridad: Agua y solutos
(300 miliosmoles/litro)
•Producción de Hormonas: calcitriol –
eritropoyetina.

4. •Producción de glicemia: Glucogénesis
•Excreción de desechos y sustancias
extrañas: Formación de orina
(metabólicos: amoniaco, urea, bilirrubina,
creatinina y ácido úrico). Fármacos,
sustancia psicoactivas.
FUNCIONES

5. ANATOMIA RENAL

6. IRRIGACIÓN RENAL

7. NEFRONA

8. NEFRONA

9. FISIOLOGÍA RENAL
•Filtración glomerular: inicio de la producción de
orina. Atraviesa el plasma los capilares
glomerulares.
•Reabsorción tubular: 99% reabsorción de agua y
solutos y el 10% excreción de orina. Regresa a la
sangre.
•Secreción tubular: secreta sustancias a través de
tubos renales y tubo colector. Elimina sustancias de
la sangre.

10. FISIOLOGÍA RENAL

11. FILTRACIÓN GLOMERULAR

12. Filtración glomerular

13. •Volumen de filtración diario 180LH 150M
Filtración glomerular

14. Filtración glomerular
•Agua, glucosa, vitaminas, aa, proteínas,
amónio y úrea.

15. Filtración glomerular

16. FactoreS Volumen De
Filtración
•ExtensiónExtensión: Cell mesangiales (regula la
superficie disponible)
•Permeabilidad de la membrana Permeabilidad de la membrana (delgada y
porosa)
•DiámetroDiámetro (resistencia del flujo fuerza del
glomérulo)

17. PreSion Filtración neta

18. taSa De Filtración glomerular
•Cantidad filtración glomerular en todos los
corpúsculos renales (ambos riñones) en
un minuto

19. taSa De Filtración glomerular
Mecanismo de regulación:
•Flujo sanguíneo (volumen hacia los
capilares)
•Alteración superficie disponible para la
filtración

20. taSa De Filtración glomerular
1. Autorregulación
•MIOGÉNICOMIOGÉNICO: Fibras del músculo liso
(contracción y estiramiento)
•RETROALIMENTACIÓN TUBULO RETROALIMENTACIÓN TUBULO
GLOMERULAR: GLOMERULAR: Mácula densa (señales)
Reabsorción de NA : ON

21. taSa De Filtración glomerular
1. Autorregulación
•RETROALIMENTACIÓN RETROALIMENTACIÓN
TUBULO TUBULO
GLOMERULAR: GLOMERULAR: Mácula
densa (señales)
Reabsorción de NA : ON

22. taSa De Filtración glomerular
2. Regulación
neural:
•SNA: simpático
liberación de
noradrenalina
•Vasoconstricción:
vol orina

23. TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR
3. Regulación hormonal:
•Angiotensina II: Vasoconstrictor potente
•Péptido natriuréico: Distensión de la AD
(relaja las cell mesangiales)

25. REABSORCIÓN RENAL
•99% reabsorción de agua y solutos
•Reabsorbe: Na, K, Ca, Cl, HCO3, HPO4,
aa, úrea, glucosa
•Túbulo contorneado proximal

26. REABSORCIÓN TUBULAR
•Regresa a la
sangre a
través de los
capilares
peritubulares
vasos rectos

27. REABSORCIÓN TUBULAR
•Vías de
reabsorción:
•Cell tubular
adyacente
•Cell tubular

28. REABSORCIÓN RENAL
•TCP
•Agua, Na y K (65%)
Glucosa y aa (100%),
Cl y úrea (50%),
HCO3 (80%), Ca Mg
y HPO4 (variable)
•Cotransportadores de
na – glucosa

29. •Contratransportadores
de Na/H
•Reabsorción de Na a
favor del gradiente de
concentración y
secreción de H
•Anhidrasa carbónica
REABSORCIÓN TUBULAR

30. REABSORCIÓN TUBULAR
•Contratransportadores
Na/H
•Disociación
•Reabsorción de
HCO3 y Na

31. REABSORCIÓN TUBULAR
•Reabsorción pasiva
(gradientes
electroquímicos)
•Segunda mitad del TCP
•Ósmosis: agua
(acuaparina-1)
•Secreta HN3
(amoníaco-úrea): aporte
de amortiguadores

32. REABSORCIÓN TUBULAR
•Asa de Henle:
•Reabsorción agua (15%
descendente) Na y K
(20% a 30%), Cl
(35%),HCO3 (10-20%) Ca
Mg (variable)
•Relativa impermeable al
agua.

33. REABSORCIÓN TUBULAR
•TCD (inicial)
•Reabsorción: agua (10-
15%), Na (5%), Cl (5%)
•Cotransportadores de Na
Cl (calcio dependiente de
la hormona paratiroidea
(PTH)

34. REABSORCIÓN tuBulAR
•TCD (final)
•Cell:
•Principales:
reabsorben Na y
secreta K
•Intercaladas:
Reabsorben K y
HCO3 y secretan H

36. REGulACIÓN DE HORMONAl S
Y E tuBulAR
•Vasoconstricciòn

37. REGulACIÓN DE HORMONAl S Y E
tuBulAR
•Hormona ADH o
vasopresina:
•Neurohipófisis
•Regula absorción de agua
(cell principales)
•Orina muy concentrada

38. REGulACIÓN DE HORMONAl S
Y E tuBulAR
•Péptido Atrial
• Inhibe
reabsorción: Na
y agua (TCP y
colector)
•Inhibe ADH y la
aldosterona

39. REGulACIÓN DE HORMONAl S
Y E tuBulAR
•Hormona
paratiroidea
•Glándula paratiroidea
•Estimula cell TCD
•Reabsorción de Ca

40. CONCENtRACIÓN DE lA ORINA

41. CARACtERÍStICAS
CARACTERÍSTICAS DESCRIPCIÓN
Volumen Uno o dos litros en 24 horas, varía
considerablemente
Color Amarillo o ámbar, varía con la
concentración y la dieta
Turbidez Transparente cuando es fresca, pero
se enturbia cuando se estaciona
Olor Levemente aromática pero tiene olor a
amoníaco al estacionarse un tiempo
PH Fluctúa entre 4.6 a 8, promedio de 6.
varía según dieta
Densidad Es la relación entre el peso del
volumen de una sustancia y el peso
del mismo volumen de agua destilada.
1001 - 1035

42. AlMACENAMIENtO DE lA ORINA
•700 – 800ML
•Reflejo de micción (S3 y S4)

43. BIBlIOGRAFÍA
•Tortora, G., Derrickson, B. Principios de
anatomía y fisiología. 13a edición. México
D.F: Médica Panamericana; 2013.