fisiopatologia el sindrome nefrotico .pptx

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1. REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “RÓMULO GALLEGOS” AREA CIENCIAS DE LA SALUD AREA : MEDICINA Autores : Josiren Parima Odek Vegas MONITOR: MIGUEL GUTIERREZ Altagracia de Orituco , 2024 SINDROME NEFROTICO

2. El diagnóstico se realiza  determinando la relación entre proteínas y creatinina en una muestra de orina obtenida al azar o midiendo las proteínas urinarias en una muestra de orina recolectada durante 24 horas . L a causa se establece a partir de la anamnesis, el examen físico, las pruebas serológicas y la biopsia renal. DIAGNÓSTICO

3. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DEL SÍNDROME NEFRÍTICO:  ALTERACIONES INMUNOLÓGICAS . EL SÍNDROME NEFRÍTICO SE DEFINE POR HEMATURIA, PROTEINURIA, OLIGURIA Y EDEMAS CON GRADO VARIABLE DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL E INSUFICIENCIA RENAL. LA CAUSA MÁS FRECUENTE, QUE NO ÚNICA, ES LA GLOMERULONEFRITIS AGUDA POSTESTREPTOCÓCICA.

4. TRATAMIENTO El objetivo final del tratamiento es suavizar los síntomas, evitar complicaciones y ralentizar el daño renal. Los tratamientos pueden ser los siguientes: Mantener la presión arterial en 130/80 mm o por debajo para frenar el daño renal. Corticosteroides  combinados con otros fármacos que puedan inhibir o calmar el sistema inmunitario. Realizar tratamientos para los altos niveles de colesterol y de esta forma reducir el riesgo de problemas vasculares y cardiacos. Seguir una dieta baja en sodio qué rebaje la hinchazón de manos y piernas. Combinar con una dieta baja en proteínas. Utilizar suplementos de vitamina D si el síndrome se hace crónico y no existe respuesta frente a la terapia. Consumir anticoagulantes para adquirir la prevención de coágulos.

5. CRITERIOS DE INGRESO EL SÍNDROME NEFRÓTICO SE DIAGNOSTICA CON BASE EN CUATRO CRITERIOS:  PROTEINURIA MASIVA HIPOALBUMINEMIA EDEMA HIPERCOLESTEROLEMIA . GENERALMENTE SE PRESENTA ENTRE LOS 2 Y LOS 10 AÑOS DE EDAD.

6. LA PROTEINURIA POR SOBRECARGA SE PRESENTA CUANDO HAY UN AUMENTO IMPORTANTE EN LA CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA DE PROTEÍNAS, DE MANERA QUE AUMENTA LA FILTRACIÓN PROTEICA EN LOS GLOMÉRULOS NORMALES. HIPOALBUMINEMIA: APARECE CUANDO LA CAPACIDAD DE SÍNTESIS HEPÁTICA SE VE SUPERADA POR LAS PÉRDIDAS URINARIAS DE ALBÚMINA Y EL CATABOLISMO RENAL.  CRITERIOS DE INGRESO

7. EDEMAS: SUELEN SER LA PRIMERA MANIFESTACIÓN, APARECE EN PARTES BLANDAS Y EN LOS CASOS GRAVES PUEDE HABER ASCITIS, DERRAME PLEURAL Y ANASARCA. ES DEBIDO A LA REABSORCIÓN DE SODIO Y AGUA SECUNDARIA A LA DISMINUCIÓN DE LA PRESIÓN ONCÓTICA CAPILAR O POR AUMENTO DE LA REABSORCIÓN TUBULAR DE SODIO Y AGUA. LA HIPERLIPIDEMIA EN EL SÍNDROME NEFRÓTICO ES DEBIDA TANTO A UN INCREMENTO EN LA SÍNTESIS ACOMPAÑADA DE DISMINUCIÓN EN LA ELIMINACIÓN DE LOS LÍPIDOS DE LA SANGRE; SIENDO LA CAUSA DIRECTA DE ESTO LA PROTEINURIA. LA HIPERLIPIDEMIA INCREMENTA EL RIESGO CARDIOVASCULAR, ASÍ COMO EL DAÑO GLOMERULAR. CRITERIOS DE INGRESO

8. Coágulos sanguíneos.  La incapacidad de los glomérulos para filtrar la sangre correctamente puede llevar a la pérdida de proteínas sanguíneas que ayudan a prevenir la coagulación. Esto aumenta el riesgo de desarrollar un coágulo sanguíneo en las venas . Niveles altos de colesterol y triglicéridos en sangre.  Cuando baja el nivel de la proteína albúmina en sangre, el hígado produce más albúmina. Al mismo tiempo, el hígado libera más colesterol y triglicéridos . Mala nutrición.  La pérdida de demasiada proteína en sangre puede ocasionar malnutrición,esto puede llevar a la pérdida de peso, que puede estar enmascarada por el edema. También puede tener muy pocos glóbulos rojos (anemia), bajos niveles de proteínas en la sangre y bajos niveles de vitamina D . COMPLICACIONES

9. Presión arterial alta.  El daño a los glomérulos y la consiguiente acumulación de exceso de líquido corporal pueden elevar la presión arterial . Lesión renal aguda.  Si los riñones pierden su capacidad para filtrar la sangre debido a un daño en los glomérulos, los productos de desecho pueden acumularse rápidamente en la sangre. Enfermedad renal crónica.  El síndrome nefrótico puede hacer que los riñones pierdan su función con el tiempo. Si la función renal decae demasiado, podrías necesitar diálisis o un trasplante renal . Infecciones.  Las personas que padecen síndrome nefrótico tienen mayor riesgo de infecciones. COMPLICACIONES

10. MUCHAS GRACIAS.