Formacion capas blastodermicas

Formacion capas blastodermicas

1. Dr. Marco Vinicio Gálvez Mendoza R1GO Formación de capas Blastodérmicas

2. Introducción

3. E s el proceso formativo por el cual se establecen las tres capas germinativas y la orientación axial en el embrión durante la gastrulación el disco embrionario bilaminar se convierte en un disco embrionario trilaminar Constituye el inicio de la morfogenia Comienza con la formación de la línea primitiva en la superficie del epiblasto en el disco embrionario Gastrulación Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

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6. Capas m usculares lisas, tejido conjuntivo y vasos asociados a los tejidos y órganos, forma parte del aparato cardiovascular y es la fuente de células sanguíneas, medula ósea, esqueleto, músculos estriados y órganos reproductores Mesodermo Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

7. 3ra semana Banda engrosada lineal de epiblasto Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

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9. Poco después de la aparición de la línea primitiva, las células de sus zona profunda migran y forman el mesénquima, que formara tejidos de sustento del embrión. Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

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11. Mesénquima Tejido cuyas células están dispuestas manera laxa y suspendidas en una matriz gelatinosa Las células mesenquimatosas son ameboides y poseen mucha actividad fagocitica Forman los tejidos de soporte del embrión Estas células son pluripotenciales Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

12. Parte del mesénquima forma el mesoblasto que da lugar al mesodermo embrionario Las células del epiblasto y el nudo primitivo y otras porciones de la estría primitiva, desplazan al hipoblasto creando el ectodermo embrionario Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

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14. El surco primitivo desaparece al final de la cuarta semana Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

15. Prolongación notocordal Y notocorda Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

16. Las células mesodérmicas emigran cranealmente desde el nudo y la fosita primitivos para formar un cordón celular mediano La luz del cordón se llama conducto notocordal La prolongación notocordal crece cranealmente entre el ectodermo y el endodermo hasta alcanzar la placa precordal Prolongación notocordal Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

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18. Es una pequeña zona circular de células del endodermo cilíndricas donde hacen contacto el ectodermo y el endodermo La placa precordal es el precursor de la membrana bucofaríngea (próximamente cavidad bucal) y puede actuar como centro señalizador para regular el desarrollo de estructuras craneales Placa precordal Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

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20. Empieza a desarrollarse el primordio cardiaco a finales de la tercera semana Proviene de células mesenquimatosas de la estría primitiva que emigran cranealmente a los lados de la prolongación notocordal y alrededor de la placa notocordal Mesodermo cardiógeno Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

21. Membrana cloacal: caudal a la estría primitiva existe una zona circular que indica el futuro asiento del ano El mesodermo separa el endodermo del ectodermo en muchos lugares excepto: En la membrana bucofaríngea E n plano medio craneal del nudo primitivo En la membrana cloacal Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

22. Notocorda Proviene de células de la prolongación notocordal Es una estructura cilíndrica Define: El eje longitudinal principal Da señales para el desarrollo de estructuras musculo esqueléticas axiales y del SNC Formación de discos intervertebrales Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

23. El suelo de la prolongación notocordal se fusiona con el endodermo El conducto notocordal se conecta con la vesícula umbilical Desaparece el suelo del conducto notocordal y los restos de la prolongación forman una placa notocordal aplanada surcada intercalada en el endodermo La placa notocordal se pliega hacia dentro Desarrollo de la notocorda Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

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26. Hematopoyesis inicial en el embrión humano y se asocia a desarrollo de la vejiga urinaria. A medida que la vejiga aumenta de tamaño, el alantoides se transforma en el uraco , representado en los adultos por el ligamento umbilical medio. Los vasos sanguíneos del alantoides se convierten en las venas y arterias umbilicales Alantoides Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

27. Neurulacion Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

28. Placa neural y tubo neural La notocorda es el inductor primario, induce al ectodermo a engrosarse y formar la placa neural (precursor del SNC ) El ectodermo de la placa neural es conocido como neurectodermo Da origen al SNC (encéfalo y medula espinal) Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

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30. En el día 18 la placa neural se invagina formando el surco neural, mediano longitudinal que posee 2 pliegues neurales en sus extremos Los pliegues neurales son el primer signo desarrollo encefálico Al final de la tercera semana los pliegues se fusionan y de placa neural se convierte en tubo neural Formación del tubo neural Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

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33. Masa irregular de células aplanadas entre el tubo neural y el ectodermo superficial suprayacente Se desplazan a las caras dorsolaterales del tubo neural Dan origen a los ganglios sensitivos de los nervios raquídeos (ganglios posteriores) y craneales (V, VII, IX y X) También ayudan a la formación de células pigmentarias, de la medula suprarrenal y tejido conjuntivo encefálico Cresta neural Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

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35. Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

36. DTN abiertos (el defecto es solo cubierto por membrana ) abarca el 80% DTN; los DTN abierto mas comun son myelomeningocele ( espina bifida), meningocele , encephalocele , and anencephaly. NTD abierto de la espina pueden ser asociados con ventriculomegalia cerebral UpToDate : Open neural tube defects : Risk factors , prenatal screening and diagnosis, and pregnancy management Defectos del tubo neural

37. UpToDate : Open neural tube defects : Risk factors , prenatal screening and diagnosis, and pregnancy management

38. Ejemplos de DTN cerrados (el defecto esta cubierto por piel ) incluyen lipomyelomeningocele y lipomeningocele UpToDate : Open neural tube defects : Risk factors , prenatal screening and diagnosis, and pregnancy management

39. Para la mayoría de las mujeres, se recomienda un suplemento de ácido fólico ( multivitamínico prenatal ) que contenga 0.4 mg una vez al día, comenzando al menos un mes antes de intentar la concepción y continuando durante todo el embarazo. Esta dosis debe garantizar niveles adecuados de folato durante la organogénesis. UpToDate : La suplementación con ácido fólico en el embarazo Autor: Laura M Goetzl , MD, MPH Profilaxis

40. Profilaxis con dosis altas para mujeres con alto riesgo de descendencia con DTN    : las  mujeres que tienen un mayor riesgo de tener un hijo con una DTN que la población de referencia son candidatas para una dosis más alta (1 a 4 mg) de suplementos de ácido fólico. Esta dosis debe iniciarse de uno a tres meses antes de la concepción y mantenerse durante las primeras 12 semanas de gestación, después de lo cual la dosis se reduce a 0,4 mg. UpToDate : La suplementación con ácido fólico en el embarazo Autor: Laura M Goetzl , MD, MPH

41. Cualquiera de los padres con antecedentes personales de NTD Antecedentes familiares de una NTD en un familiar de segundo o tercer grado . Terapia con medicamentos antiepilépticos (Ácido valproico y  carbamazepina ) Afecciones médicas maternas asociadas con la disminución del ácido fólico (mal absorción, cirugía bariatrica ). Diabetes pregestacional . Obesidad Alto riesgo DTN UpToDate : La suplementación con ácido fólico en el embarazo Autor: Laura M Goetzl , MD, MPH

42. Deficiencia de folato   : la  mayoría de las DTN aisladas parecen estar causadas por la deficiencia de folato, probablemente en combinación con factores de riesgo genéticos u otros factores ambientales La deficiencia de folato puede estar relacionada con una ingesta oral inadecuada, una absorción intestinal inadecuada, el uso de antagonistas del ácido fólico  o factores genéticos que causan un metabolismo anormal del folato.  Algunos antagonistas del ácido fólico que se han relacionado con un mayor riesgo de enfermedades del tubo neural incluyen el ácido valproico , la  carbamazepina y el  metotrexato E tiología y factores de riesgo UpToDate : Open neural tube defects : Risk factors , prenatal screening and diagnosis, and pregnancy management

43. ● Las concentraciones séricas y de folato en los glóbulos rojos fueron más bajas en las mujeres que tenían un niño con una ENT o que habían tenido un embarazo previo con una ENT que en las mujeres con embarazos no afectados

44. Somitas El mesodermo situado a cada lado de la notocorda se condensa para formar columnas longitudinales llamado mesodermo paraxial. En el periodo somitico (día 20-30) son 38 pares y al final de la quinta semana hay entre 42 y 44 pares Originan la mayor parte del esqueleto axial, su musculatura asociada y la dermis adyacente Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

45. Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición Pliegues neurales Celoma Pericárdico 21d

46. El celoma del embrión surge como espacios aislados en el mesodermo lateral y mesodermo cardiogeno Las vesículas celomicas coalescen para formar una única cavidad en forma de herradura que finalmente dará lugar q las cavidades corporales, como la peritoneal Celoma intraembrionario Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición

47. Vasos sanguíneos y sangre Los vasos sanguíneos aparecen por primera vez en la pared del saco vitelino, alantoides, corion y poco después se desarrollan dentro del embrión Aparecen espacios dentro de los agregados del mesénquima conocido como islotes sanguíneos, se revisten pronto de endotelio Hacia el final de la tercera semana, el corazón esta representado por pares de tubos cardiacos endocardicos , que se unen a vasos sanguineos en el embrión y en las membranas extraembrionarias

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49. Las vellosidades corionicas primarias se convierten en vellosidades corionicas secundarias al adquirir núcleos mesenquimatosos . Antes de finalizar la 3ra semana aparecen capilares en las vellosidades corionicas secundarias transformándolas en vellosidades corionicas terciarias

50. Conclusiones

51. Embriología clínica Keith. L. Moore, T.V.N Persaud 8va edición UpToDate : Open neural tube defects : Risk factors , prenatal screening and diagnosis, and pregnancy management Authors : Stephanie Dukhovny , MD Louise Wilkins-Haug , MD, PhD Section Editors : Deborah Levine , MD Lynn L Simpson, MD Deputy Editor: Vanessa A Barss , MD, FACOG UpToDate : La suplementación con ácido fólico en el embarazo Autor: Laura M Goetzl , MD, MPH Section Editor: Louise Wilkins-Haug , MD, PhD Deputy Editor: Vanessa A Barss , MD , FACOG Bibliografía