FORMAS DE ALIMENTACION PARA LA SALUD (ENFERMERIA)

DIFERENTES TIPOS DE ALIMENTACION

1. Tipos de alimentación Equipo 4

2. Concepto tipos de alimentación en un hospital, son  planes nutricionales individualizados para pacientes hospitalizados que buscan mantener o mejorar su estado de salud y apoyar el tratamiento médico.

3. Nutrición enteral La nutrición enteral es un método de alimentación que proporciona nutrientes directamente al sistema digestivo, por vía oral o a través de una sonda, cuando el paciente no puede alimentarse de manera normal.

4. Clasificación Según la vía de acceso: Esta es la clasificación más común y se basa en dónde se coloca el dispositivo para administrar los nutrientes. Sonda Nasogástrica (NG): La sonda se introduce por la nariz hasta el estómago. Sonda Orogástrica: La sonda entra por la boca hacia el estómago. Gastrostomía: Se crea una abertura quirúrgica directamente en la piel para colocar la sonda en el estómago (gastrostomía). Yeyunostomía: Se crea una abertura quirúrgica directamente en la piel para colocar la sonda en el intestino (yeyunostomía). Muestra de texto de pie de página 20XX 4

5. Inserción: Él paciente debe sentarse en posición erguida, con el cuello ligeramente flexionado. Se inserta suavemente la sonda en la fosa nasal más permeable, dirigiéndola hacia abajo y atrás, siguiendo el suelo de la cavidad nasal. A medida que la sonda llega a la garganta (orofaringe), se pide al paciente que incline la cabeza hacia adelante y que trague (pueden beber un sorbo de agua) para facilitar el paso de la sonda. Avance la sonda mientras el paciente traga hasta alcanzar la marca en la sonda. Verificación de la posición : Una vez que la sonda ha llegado a la profundidad marcada, se verifica su posición. Para esto, se puede hacer un control con una radiografía de tórax y abdomen si es para alimentación o medicación. Fijación: Fije la sonda a la nariz con un adhesivo para evitar que se mueva accidentalmente Muestra de texto de pie de página 20XX 5 Sonda nasogástrica

6. Cuidados Limpieza diaria: Lave la piel alrededor de la sonda con agua tibia y jabón suave. Después, enjuague con agua tibia y seque con palmaditas suaves. Fijación: Fije la sonda con cinta y apósitos aprobados, asegurándose de que no se mueva. Cambio de fosa nasal: Cambie la fijación a la otra fosa nasal cada día para evitar la presión continua sobre la misma zona de la nariz. Lubricación: Si la piel está irritada, utilice un protector de piel o un removedor de adhesivos según las indicaciones médicas. Verificación de posición Lavar sonda antes y después de utilizar Muestra de texto de pie de página 20XX 6

7. Gastrostomía La gastrostomía es un procedimiento quirúrgico que consiste en realizar una incisión en la pared del estomago . Esto permite suministrar nutrientes y medicamentos directamente en el cuerpo. Muestra de texto de pie de página 20XX 7

8. Yeyunostomia Una yeyunostomía es una cirugía que crea una abertura en la piel del abdomen hasta el yeyuno, la parte media del intestino delgado, para insertar una sonda de alimentación. Este procedimiento se utiliza para administrar alimentos, líquidos y medicamentos a pacientes que no pueden alimentarse por vía oral, especialmente cuando la gastrostomía (sonda en el estómago) no es una opción adecuada. Muestra de texto de pie de página 20XX 8

9. Cuidados Cuidado de la piel y el estoma Lavado de manos: Lávate bien las manos con agua y jabón antes y después de manipular la yeyunostomía. Limpieza diaria: Con agua tibia y jabón suave utilizando una toalla o hisopo limpios. Secado: Seca la piel y el estoma con cuidado. Vendaje/Gasas: Si hay drenaje, puedes colocar una gasa debajo del disco alrededor del tubo para mantener la zona seca. No girar el tubo: Evita girar la sonda o el tubo, ya que esto puede causar irritación o una posible obstrucción. Cambio de sitio de fijación: Cambia el lugar de la fijación o vendaje de la sonda para evitar lesiones en la piel, pero esto puede no ser relevante con una sonda de yeyunostomía. Evitar cremas y polvos: No apliques cremas ni polvos en la piel que esté en contacto con la sonda, a menos que sea recomendado por tu profesional de salud. Muestra de texto de pie de página 20XX 9

10. Según el tipo de formula: Estas fórmulas se diseñan para cubrir necesidades nutricionales específicas del paciente. Fórmulas Poliméricas: Son las más comunes y tienen una composición variable, diseñadas para la mayoría de los paciente. 1 a 2 kcal/ml Fórmulas oligoméricas (o peptídicas): Nutrientes parcialmente hidrolizados, útiles en casos de mala absorción. 1 a 2 Kcal/ml Fórmulas monoméricas (o elementales): Nutrientes completamente hidrolizados, ideales para pacientes con alteraciones graves en la digestión y la absorción. Fórmulas especiales : Diseñadas para necesidades específicas, como insuficiencia hepática, renal o respiratoria, y contienen nutrientes adaptados, por ejemplo, con aminoácidos de cadena ramificada para la insuficiencia hepática. Módulos nutricionales : Son nutrientes individuales (como proteínas o carbohidratos) que se añaden a otras fórmulas o dietas para cubrir carencias específicas. Muestra de texto de pie de página 20XX 10 Fórmulas Hidrolizadas (o Elementales/Semielementales):   Son pre-digeridas para facilitar la absorción en pacientes con problemas digestivos.  Fórmulas Hidrolizadas (o Elementales/Semielementales):   Son pre-digeridas para facilitar la absorción en pacientes con problemas digestivos. 

11. Según el tipo de administración. Alimentación por bolo: Se administra el alimento en intervalos de tiempo definidos, generalmente con jeringa o por gravedad. Alimentación continua: La infusión de los nutrientes se realiza de forma ininterrumpida, lo que permite una mejor absorción y evita la sobrecarga del aparato digestivo. Alimentación por gravedad: Se utiliza en la modalidad de débito discontinuo, permitiendo el paso de los nutrientes por la acción de la gravedad sin necesidad de un elemento mecánico 11

12. Condiciones en las que se hace el uso de la alimentación enteral: Accidente cerebrovascular (ACV) Esclerosis múltiple Esclerosis lateral amiotrófica (ELA) Coma o alteración del estado mental Desnutrición y anorexia prolongada: En pacientes que no logran comer lo suficiente para cubrir sus necesidades calóricas y proteicas. Enfermedades inflamatorias intestinales: Como la enfermedad de Crohn Aumento de la demanda metabólica: En casos de sepsis, fibrosis quística o quemaduras. Pacientes en ventilación mecánica: Cuando la capacidad de tragar se ve afectada 12

13. Cuidados de enfermería Higiene de manos: Esta parte es fundamental para prevenir infecciones. Posición de paciente: Mantener un posición adecuada semifowler durante la administración. Cuidados de la sonda: Verificar la marca de la sonda, mantener limpia y seca la piel alrededor del sitio de inspección y realizar lavados de la sonda para así evitar la obstrucción. Control de alimentación: Se deben utilizar bombas de alimentación o sistemas por gravedad adecuados para asegurar la entrega correcta de la fórmula. Muestra de texto de pie de página 20XX 13

14. Nutrición parenteral Es un método para administrar proteínas, calorías, vitaminas, minerales y otros nutrientes directamente en el torrente sanguíneo, sin usar el sistema digestivo. Se utiliza cuando una persona no puede comer por la boca

15. Clasificación Según la vía de administración y osmolaridad: Nutrición Parenteral Total (NPT) o Central: Características: Tiene una alta osmolaridad (mayor de 800 mOsm/L). Vía: Requiere un acceso venoso central, como un catéter PICC o Hickman, ya que las venas periféricas no soportarían esta concentración. Uso: Se utiliza para la nutrición de media a larga duración y cuando es el único aporte nutricional. 15

16. Nutrición Parenteral Periférica (NPP): Características: Posee una osmolaridad menor de 800 mOsm/L. Vía: Se infunde a través de una vía periférica, como un catéter corto en el antebrazo. Uso: Generalmente es un soporte nutricional parcial o complementario a la dieta oral o enteral, y se usa de forma temporal cuando no es posible un acceso central. 16

17. Según el aporte nutricional NP Total: Proporciona todos los nutrientes que el cuerpo necesita y puede ser el único aporte nutricional. NP Complementaria o Suplementaria: Se administra para complementar la dieta oral o enteral que el paciente está recibiendo. 17

18. En que pacientes se utiliza En pacientes con problemas intestinales severos como una obstrucción o síndrome de intestino corto En pacientes críticos de UCI que no pueden ingerir alimentos. Que puede causar la mala administración Causar infecciones. Desbalances metabólicos. Problemas hepáticos. 18

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20. Consideraciones La elección del tipo de NP depende del estado nutricional del paciente y de las patologías que presente. La administración puede ser continua (24 horas) o cíclica (durante 10 a 18 horas). Se monitoriza el estado nutricional y el peso del paciente para ajustar el régimen de la NP cuando sea necesario. 20

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22. Cuidados de enfermería Higiene de manos. Uso de bomba de infusión. Verificación de la bomba de infusión. Protección de la luz en la bolsa. Control de la infusión. Prevencion de obstrucción. Muestra de texto de pie de página 20XX 22

23. GRACIAS POR SU ATENCIÓN 23