FRACTURA DE HUESOS NASALES - DR. OMAR GONZALES SUAZO.

-3° tipo de fractura más común.
-Más común en fracturas de cabeza y cuello.
-Compromiso en fracturas maxilofacial
- (39 -45% en adultos) (>45 en niños)
-♂ 2 : ♀ 1

1. FRACTURA DE HUESOS PROPIOS
NASALES
DR. OMAR GONZALES SUAZO.
JEFE DE SERVICIO DE OTORRINOLARINGOLOGIA.
HOSPITAL NACIONAL GUILLERMO ALMENARA I.-CLINICA PADRE LUIS TEZZA.

2. ANATOMÍA DE HUESOS PROPIOS
NASALES.

3. FRACTURA DE HUESOS PROPIOS NASALES
EPIDEMIOLOGÍA
3° tipo de fractura más común.
Más común en fracturas de
cabeza y cuello.
Compromiso en fracturas
maxilofacial
(39 -45% en adultos) (>45 en niños)
♂ 2 : ♀ 1

4. FRACTURA DE HUESOS PROPIOS NASALES
CAUSAS
♂
Trauma intencional (15-35 a)
Deporte
Accidentes de transito
♀
Violencia familiar
Caídas (60 a)
Niños
Deporte
Juegos

5. ANAMNESIS
Cómo fue el golpe
Obstrucción nasal
Epistaxis
Anosmia o hiposmia
Cambios en agudeza
visual
Epífora
Diplopía
Otorrea
Trauma nasal previo
Qx nasal previa
Eptodesviacion previa
FRACTURA DE HUESOS PROPIOS
NASALES
CUADRO CLÍNICO
EXAMEN FÍSICO
Signos vitlales
Inspección:
Asimetria facila
Enof, exoftalmos, hemo conguntival o
subconjuntiva
Laterorrinia
Signo del mapache, Signo de Battle
Edema (reevaluar en 4 – d)
Pañpar: escalonamientos,
depresiones o crepitacion
Coagulos sanguineos
Revisar septum nasal:
Perforaciones, Lesion mucosa
Desviaciones, Sitio de sangrado
Hematoma septal

6. FRACTURA DE HUESOS PROPIOS
NASALES

7. FRACTURA DE HUESOS PROPIOS NASALES
CLASIFICACIÓN
Fx plano 1
Fx plano 2
Fx plano 3

8. FRACTURA DE HUESOS PROPIOS NASALES
MANEJO PRIMARIO
PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
Perfilograma nasal con técnica
blanda
Radiografía de Waters
La tomografía computarizada
(lesión ósea o de tejidos blandos
adyacentes: politraumatizados,
pérdida del estado de conciencia,
alteraciones visuales, salida de
líquido cefalorraquídeo a través de
narinas).

9. FRACTURA DE HUESOS PROPIOS NASALES
MANEJO PRIMARIO
Asegurar la permeabilidad de la vía aérea
Adecuada ventilación
Estabilidad general

10. FRACTURA DE HUESOS PROPIOS NASALES
CRITERIOS DE REFERENCIA

11. ALGORITMO 1. ABORDAJE DEL PACIENTE CON
FRACTURA DE HUESOS NASALES

12. TRATAMIENTO QUIRURGICO DE FRACTURA DE
HUESOS PROPIOS NASALES.