FRANKEL.pptx

aparatologia

1. APARATOLOGIA DE FRANKEL

2. Desarrollado en la republica Democrática Alemana por el : Dr. Rolf Frankel .

3. Dr.Fränkel concluyó que el vestíbulo de la boca es el lugar más adecuado para alojar la aparatología ortopédica

4. Su efecto esta basado en la intercepción de problemas de la función muscular. No esta diseñado para mover dientes ejerciendo presiones sobre ellos. .

5. Cuatro tipos diferentes de aparatos Tipo I Para maloclusiones de clase I y clase II, división I Tipo II Para maloclusiones de clases II, división II. Tipo III Para retrusión esqueletal maxilar en donde no hay prognatismo mandibular. Tipo IV Para mordida abierta

6. LOGROS DEL APARATO DE FRANKEL : Aumento del espacio intraoral transversal y sagital Aumento del espacio intraoral vertical

7. -Posicionamiento anterior de la mandíbula -Establecimiento de sellado oral adecuado

8. PARTES DEL REGULADOR DE FUNCIONES DE FRANKEL

9. PARTES DEL APARATO DE FRANKEL Escudos o pantallas vestibulares Almohadillas labiales Arco lingual o Placa lingual Arco vestibular Asa canina Arco palatino Arco de protrusión Rebortes Linguales Ajuste de almohadilla labial

10. 1. Escudos o pantallas vestibulares FUNCION: Separar los carrillos de los rebordes vestibulares evitando M. Bucinador Aplique una fuerza sobre los procesos dento -alveolares

11. El espesor de los escudos o pantallas vestibulares NO debe exceder de: 3mm en la zona dentaria 2.5 en la zona alveolar Distancia entre los alambres- Mucosa: NO DEBE SER MAYOR A 0.75 mm Para lograr la expansión deseada los escudos vestibulares deben estar a una distancia adecuada de las caras vestibulares de los dientes y el alveolo

12. Almohadillas labiales Deben tener un espesor de 0.9 mm de diámetro FUNCION: Eliminar la presión que produce la hiperactividad del musculo mentoniano Ofrece un apoyo mecánico al labio inferior Separando a los Incisivos Inf del M. Mentoniano FRANKEL II

13. FRANKEL III

14. Arco lingual o placa lingual FUNCION: Mantener la mandíbula en la posición deseada Arco lingual recubierto por acrílico

15. Arco vestibular Es un arco que recorre las caras vestibulares de los incisivos superiores o Inferiores Calibre: 0.9 mm Hacia la eminencia canina, introduciéndose luego en el acrílico de los escudos sube

16. Asa canina Calibre: 0.9 mm FUNCION: Para guiar la erupción de los caninos Se ubica en la zona de los caninos superiores o inferiores

17. Arco palatino Sirve para unir las partes posteriores del aparato Puede activarse para abrir o cerrar mas la mordida Calibre: 1 mm Arco palatino Arco palatino

18. Arco de protrusión Calibre: 0.8 mm FUNCION: Permite mantener la posición de los incisivos superiores o protruirlos si es necesario.

19. Rebordes linguales Calibre: 0.5 o 0.6 mm Son utilizados cuando se quieren corregir inclinaciones linguales de los incisivos inferiores.

20. Activación del aparato de Frankel 1. Se activan (ajustan) los tornillos que se encuentran ubicados en la pantallas vestibulares, esta activación se realiza de acuerdo a la necesidad que se desea tratar en el paciente.

21. Frankel i Es utilizado en tratamientos de las maloclusiones donde la relación molar es : Relación molar clase 2 Relación molar clase 1 Existe un desbalance muscular asociado a maloclusión

22. Existen tres tipos de frankel tipo I : Frankel Ia Frankel Ib Frankel Ic

23. F rankel i a Se usa cuando : Vamos a tratar apiñamiento ligero o moderado con desarrollo detenido de los Arcos basales, cuando la relación molar esta en clase I, con: Mordida profunda Incisivos superiores protruidos, inferiores retruidos.

24. Mal oclusión clase II división 1 de angle con resalte no mayor de 5mm

25. Cuando lo usamos en clase II       Frankel la, cuando lo usamos en clase ll división l de Angle: Se debe colocar de forma tal que la mandíbula se encuentre en una posición más anterior para lo cual la mordida se toma en esta posición.

26. Consta de: 2 escudos  vestibulares . 2 almohadillas laterales unidas por alambres. 1 arco vestibular . asas caninas del lado vestibular . 1 arco palatino, el cual tiene apoyos oclusales sobre los molaressuperiores . 1 arco lingual con un asa en “U

27. Pantallas vestibulares Almohadilla labiales Pantalla lingual con arco lingual Arco palatino Ansas de canino

28. El aparato es estabilizado con la ayuda del arco palatino, cuyos alambres pasan entre el primer molar y segundo molar superior izquierdo, apoyándose en la cara mesial del primer molar . se encuentran los soportes oclusales , los cuales descansan en las cúspides mesio y distovestibulares del primer molar superior

29. El arco lingual guía la mandíbula hacia adelante, contactando con los incisivos inferiores solo cuando se debe inclinarlos vestibularmente .

30.  Los escudos vestibulares cubren las caras vestibulares de premolares, molares y la zona alveolar correspondiente. “su función es proteger los huesos alveolares en crecimiento de la presión del buccinador”. Extensión : Producen tensión en las fibras de tejidos conjuntivos, lo que a su vez estimula formación de hueso en la base apical

31. Las almohadillas labiales evitan la presión del labio y del músculo mentoniano Hiperactivo.

32. Frankel 1B Esta indicado en: Maloclusiones de clase II En casos con: Sobremordida profunda

33. Frankel 1B tiene una placa lingual El frankel 1A tiene un arco lingual

34. La placa lingual del Frankel 1B se une a los escudos vestibulares con un alambre que pasa entre el primer y segundo premolares

35. La mordida para el uso del aparato de frankel 1b se toma de la misma manera que para el frankel 1 a

36. Frankel 1c Esta indicado en casos mas severos de clase 2 los cuales el resalte es superior a 7 mm con una distoclusion que excede la relación cúspide a cúspide

37. En este caso, la mordida se debe tomar en relacion molar cuspide a cuspide

38. Una ves que se halla colocado el aparato, se realizan los ajustes De manera de lograr el adelantamiento mandibular lentamente

39. Estos ajustes se logran a expensas de los escudos vestibulares y las almohadillas linguales Estos se van ajustando y activando hacia adelante

40. Hoy en día el frankel 1c es mas usado que el frankel 1b y el frankel 2 Debido que estos dos deben sufrir mas modificaciones para lograr el mismo objetivo

41. En el FR I el diámetro del alambre del arco labial en el maxilar superior es de 0.9 mm. El ansa del canino (diámetro del alambre de 0.9 mm) comienza en la porción distovestibular del canino, se dobla completamente alrededor del canino y termina bucalmente en la pantalla lateral entre el canino y el primer premolar. Diámetro del alambre de 0.9 mm

42. En el maxilar inferior los alambres de soporte entre las almohadillas labiales y las pantallas vestibulares así como el alambre de conexión para las almohadillas son de 0.9 mm

43. Arcos linguales Alambre estabilizador Alambres de conexión de pantalla vestibular

44. La pantalla lingual del FR I esta diseñada de tal forma que lo arcos linguales se apoyen libremente y los alambres de conexión sean retenidos con una almohadilla de acrílico.

45. Las pantallas de acrílico y las almohadillas tienen un espesor aproximado de 2.0 mm.

46. FRANKEL II Tratamiento de maloclusiones clase II, división 2, pero una vez corregida la posición de los incisivos .

47. CONSTRUCCION DE LA MORDIDA Debe tomar por los incisivos en posición borde a borde (si no hay tensión en la musculatura facial). En relación molar cúspide a cúspide.

48. TALLADO DE LO PUNTOS DE CONTACTO Nos ayuda a proveer un asiento positivo al aparato . Evita que el mismo se deslice en la noche.

49. FRANKEL III

50. LOS ESCUDOS VESTIBULARES. LAS ALMOHADILLAS LABIALES SUPERIORES . A.L.S E.V

51. CONTRARESTAR LAS FUERZAS DE LOS MUSCULOS QUE ESTAN AL REDEDOR Y QUE NO PERMITEN EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL MAXILAR EN SENTIDO ANTERIOR Y RETRUYEN LA POSICION DE LOS DIENTES SUP.

52. LA ALMOHADILLA VESTIBULAR ESTA ALEJADA DEL PROCESO ALVEOLAR DEL MAXILAR. ESTIMULANDO EL DESARROLLO ALVEOLAR DEL MAXILAR. A.V

53. Algunos operadores usan FR III en conjunto con terapia de mentonera

54. PARTES DEL APARATO FRANKEL III Bases de operación de frankel III: Vestibulo bucal y labial. Almohadillas acrílicas vestíbulo bucal Actúan sobre el vestíbulo labial por medio de las almohadillas acrílicas estimulando el desarrollo del maxilar.

55. Los escudos se extienden desde la profundidad del vestíbulo mandibular hasta la altura del vestíbulo maxilar. ESCUDOS VESTIBULARES

56. Las almohadillas van a descansar en lo mas alto del surco y paralelas a los contornos del alveolo ALMOHADILLAS LABIALES

57. Las almohadillas labiales superiores van actuar eliminando la presión restrictiva del labio superior. ALMOHADILLAS LABIALES SUPERIORES

58. Las fuerzas del labio superior va hacer transferida por la almohadilla labial superior hasta los escudos vestibulares Transmitiendo las fuerzas de los tejidos blandos a la mandíbula ESCUDOS VESTIBULARES ALMOHADILLAS LABIALES SUPERIORES

59. FRANKEL IV

60. Modificación del Frankel básico. Correcciones de mordidas abiertas .

61. El FRIV usado durante el periodo de crecimiento activo . Dará mayores resultados en dentición mixta . Deberá ser usado por largos periodos( 2.5 a 4 años) y de ser necesario también en dentición permanente.

62. Almohadillas labiales inferiores Pantallas vestibulares PARTES DEL FR IV:

63. FRIV tiene la misma configuración del FRI y II, pero sin loops caninos ni arcos de protrusión.

64. FRIV tiene la misma configuración del FRI y II, pero sin loops caninos ni arcos de protrusión.

65. Tiene 4 descansos oclusales sobre los primeros molares permanentes y primeros deciduos para evitar la inclinación del aparato.

66. Los descansos posteriores impiden la erupción de los dientes posteriores Requisito vital para que no se creen condiciones favorables a la mordida abierta.

67. Una delgada lamina de acrílico es interpuesta entre los segmentos bucales superiores o inferiores, pero no debe ser tan gruesa para que no dificulte el cierre labial. 2.5 mm

68. Otros han incorporado una rejilla lingual para evitar la postura anterior de la lengua y compensar la función. Éste No es un Frankel IV

69. GRACIAS