Frenillos Bucales

Cirugia de los tipos de frenillos bucales

1. Frenillos Bucales Dr. Ricardo Calvo Moro

2. Los frenillos bucales son bandas de tejido conectivo fibroso, muscular o de ambos, cubiertas de una membrana mucosa situadas en la línea media y de origen congénito. El frenillo está constituido histológicamente por tres capas : – Epitelio escamoso estratificado de la mucosa bucal. – Tejido conjuntivo conteniendo fibras elásticas y tejido fibroso blando. – Submucosa que contiene glándulas mucosas, glándulas salivares menores, etc . Jhaveri H. Jhaveri Hiral ., editor. The Aberrant Frenum . Dr. PD Miller the father of periodontal plastic surgery. 2006:29–34.  

3. Dibart S, Karima M. Dibart Serge, Karima Mamdouth . Practical Periodontal Plastic Surgery. Germany: Blackwell Munksgaard ; Labial frenectomy alone or in combination with a free gingival autograft ; p. 53.  Tratamiento El frenillo aberrante puede tratarse mediante frenectomía o mediante procedimientos de frenotomía . La frenectomía es la extirpación completa del frenillo, incluida su unión al hueso subyacente, mientras que la frenotomía es la incisión y la reubicación de la unión frenal

4. Dibart S, Karima M. Dibart Serge, Karima Mamdouth . Practical Periodontal Plastic Surgery. Germany: Blackwell Munksgaard ; Labial frenectomy alone or in combination with a free gingival autograft ; p. 53.  Clasificación de los frenillos labiales Placek et al (1974). Mucosa: cuando las fibras frenales se unen hasta la unión mucogingival . Gingival: cuando las fibras se insertan dentro de la encía adherida. Papilar: cuando las fibras se extienden hacia la papila interdental. Penetración de la papila: cuando las fibras frenales cruzan el proceso alveolar y se extienden hasta la papila palatina.

5. Dibart S, Karima M. Dibart Serge, Karima Mamdouth . Practical Periodontal Plastic Surgery. Germany: Blackwell Munksgaard ; Labial frenectomy alone or in combination with a free gingival autograft ; p. 53.  Frenillo fibroso Frenillo muscular Pueden estar integrados distintos músculos dentro del frenillo: - Músculo elevador propio del labio superior. - Músculos nasal y depresor septal - Músculo elevador del ángulo de la boca Frenillo Labial Superior

6. Signos Clínicos para c x de frenillo labial superior Cosme Gay Scoda Clasificacion de frenillos cap 17 Ajuste de Prótesis Diastema Incisal por Frenillo con penetración papilar Labio corto Problemas periodontales por frenillo

7. Técnicas Cosme Gay Scoda Clasificacion de frenillos cap 17

8. Z-Plastia Cosme Gay Scoda Clasificacion de frenillos cap 17

9. Cirugía Fibrosa Cosme Gay Scoda Clasificacion de frenillos cap 17

10. Frenillo Labial Inferior Frenillo fibroso . Frenillo muscular. Músculos de la borla del mentón y cuadrado del mentón o de los labios. Músculo depresor del labio inferior. Frenillo mixto o fibromuscular .

11. S ignos clinicos Cosme Gay Scoda Clasificacion de frenillos cap 17 Patología periodontal Diastema interincisal inferior

12. Frenillo Lingual Tipos Fibroso Muscular Músculo geniogloso Músculo genihioideo Mixto

13. Anatomía del Frenillo Lingual Cosme Gay Scoda Clasificacion de frenillos cap 17

14. Frenectomy : A Review with the Reports of Surgical Techniques. Devishree,et all Según la bibliografía reciente, las indicaciones más consensuadas serían: 1. Trastornos del habla, en especial para la articulación de la palabra y sólo en aquellos niños que hayan sido evaluados por un profesional foniatra. 2. Anquiloglosia (incapacidad para sacar la lengua, tocarse el labio superior, sacar la lengua entre 1-2cm por fuera de insicivos inferiores o tocar el paladar duro ). 3. Recién nacidos y lactantes con inconvenientes para alimentarse y succionar. Indicaciones para el tratamiento

15. Alteraciones en La fonación Frenectomy : A Review with the Reports of Surgical Techniques. Devishree,et all El frenillo lingual corto, en algunos casos, dificulta la elevación normal de la punta de la lengua para la pronunciación de los sonidos /t/, /d/, /n/, /l/. No obstante, los niños se adaptan con facilidad a este problema y su pronunciación llega a ser aceptable. También se va a producir un rotacismo en la / rr /.

16. Tratamiento conservador Antes de los 8 años Efectuaremos distintos ejercicios: – Colocar la lengua hacia el paladar. – Sacar la lengua hacia el exterior. – Apretar algún objeto con la lengua. Estos 3 ejercicios se deben realizar 10 veces cada uno, 3 veces al día .

17. Tratamiento Quirúrgico Cosme Gay Scoda Clasificacion de frenillos cap 17 Debe tenerse cuidado de hacer la incisión aproximadamente 1 cm por arriba de las carúnculas.

18. Tipos de Frenectomía

19. Tipos de Frenectomía

20. – Contacto adecuado y perfecta movilidad de la lengua . – Adecuada articulación de las palabras. Indicadores de resultado favorable Persistencia de trastornos del habla y de la lactancia tras la cirugía. En la mayor parte de los casos, el apoyo del logopeda consigue reeducar fonéticamente al paciente y lograr la correcta pronunciación de las distintas consonantes. Indicadores de resultado desfavorable

21. MUCHAS GRACIAS