FUNDAMENTOS ENFERMAGEM - AULA 12.pdf

Aula sobre vias de administração de medicamentos
Fundamentos de Enfermagem

1. Vias de administração
de medicamentos

2. Viasde administração
A administração de
medicamentoséumaparte
essencialdapráticadeenfermagem
querequerumabasede
conhecimentoconfiávelparaqueos
medicamentossejamadministrados
comsegurança.
(POTTERePERRY,2005)

3. Vias de administração
•Oral
•Sublingual
•Bucal
•Ocular
•Intraóssea
•Intraperitonial
•Epidural
•Intratecal
•Intracardíaco
•Intra-articular
•Intrapleural
•Intra-arterial
•Tópica
•Nasal/ Inalatória
•Auricular/ Otológico
•Mucosa retal
•Mucosa vaginal
•Parenteral
•Intradérmico (ID)
•Subcutâneo (SC)
•Intramuscular (IM)
•Intravenoso (IV)
(POTTER e PERRY, 2005, p. 879)

4. Via oral
•Os medicamentos são
deglutidos com o auxílio de líquidos.
•Via de escolha pelos pacientes.
•Início de ação lento.
•Efeito mais prolongado.
•Nem todos os medicamento podem ser macerados.
(POTTER e PERRY, 2005, p. 878 e 898)

5. Via bucal
•Colocaçãodo medicamentosólidonabocacontra a
mucosa dabochecha.
•O medicamentoatuanamucosa ousistematicamente
a medidaqueé deglutidocom a saliva.
•Nãodeveser mastigado, engolidoouingeridolíquido
juntocom o medicamentobucal.
•Deve-se alternaro ladodabochechaa cadadose para
evitarirritaçãodamucosa.
(POTTER e PERRY, 2005, p. 878)

6. Via sublingual
◼Administradoembaixodalíngua.
◼Sãorapidamenteabsorvidos
apósseremdissolvidos.
◼Nãodeveserdeglutido.
◼Nãodeveseringeridolíquidoaté
queamedicaçãoesteja
totalmentedissolvida.
(POTTER e PERRY, 2005, p. 878)

7. Via ocular/ oftálmica
•Apresentaçãoemcolírio, pomadase gel.
•Nãoadministraro colíriodiretamentena
córnea
•O riscode contaminaçãode um olhopara
o outroé alto.
(POTTER e PERRY, 2005, p. 906)

8. Via otológica/ auricular
(POTTER e PERRY, 2005, p. 906)
◼As estruturasinternassão
muitosensíveisàstemperaturas
extremas.
◼Criançase lactente: pavilhão
parabaixoe paratrás.
◼Adulto: pavilhaparacimae parafrente.
◼Utilizarsoluçãoestérildevidoalto riscode
infecçãodo ouvidomédio.

9. Via Tópica
•Medicamentostópicossãoaplicadosnapele
ounamucosa.
•Emforma de loções, pó, pastas oupomadas
(finacamada).
•Efeitolocal ousistêmico
•Aplicarsobrea pelelimpa, utilizandoluvade
procedimentoouaplicadores.
•Se ferimentoaplicartécnica estéril.
(POTTER e PERRY, 2005, p. 905)

10. Via Inalatória
•Administrado na cavidade oral, nasal, tubo
endotraqueal e traqueostomia.
•Rápida absorção e atuação imediata.
•Apresenta efeito local ou sistêmico.
Instilação Nasal
•Gotas ou spray.
•Efeito sistêmico ou loca.
(POTTER e PERRY, 2005, p. 906)

11. Via vaginal
•Medicamentosdisponíveis
emcreme,geleóvulos.
•Utilizarluvadeprocedimentoou
aplicadoresparaadministrar.
•Utilizarabsorventeexterno.
•Manterhigieneperineal.
(POTTER e PERRY, 2005, p. 906)

12. Via retal
•Medicamentosdisponívelem
supositório.
•Deveser posicionadoapóso
esfíncteranal interno.
•Podeser utilizado
parainstilarsoluções.
(POTTER e PERRY, 2005, p. 913)

13. Via Parenteral
•A administraçãoparenteralde medicamentosé a
administraçãopormeiode injeções.
•Constituium procedimentoinvasivoquerequer
técnicaasséptica.
•Utilizadaquandose desejaumaaçãoimediatada
drogaouquandooutrasviasnãoestãoindicadas.
•Intravenoso (IV)/ Endovenoso (EV)
•Intramuscular (IM)
•Subcutâneo (SC)
•Intradérmico (ID)
(POTTER e PERRY, 2005, p. 922)

15. Seringas e agulhas
Existeumavariedadede
seringaseagulhas,cadauma
projetadaparaliberarum
determinadovolume de
medicamentoemumtipo
específicodetecido.
(POTTER e PERRY, 2005, p. 922)

16. Agulhas
•Constituídaportrêspartes: base,
haste e bisel.
•Material: açoinoxidável
•É descartável.
•Comprimentovariável: 40 x 12
(40mm)
•Diâmetro: é medidoemcalibre.
•Biosegurança:
•Descarteemcoletorde pérfuro-
cortante.
•Nãodesconectardaseringapara
descartar.
(POTTER e PERRY, 2005, p. 922)

17. Tiposdeagulha:
•13x4,5=utilizadasparaasvias
intradérmicaesubcutânea;
•25x7ou25x8=utilizadasparaasvias
subcutâneas,intramusculareendovenosa;
•30x7ou30x8=utilizadasparaasvias
intramusculareendovenosa;
•40x10ou40x12=utilizadaspara
aspiraçãodasmedicações,duranteo
preparo.

19. Calibres de agulhas

20. JELCOS
Indicadosparaterapiasintravenosasdemédia
duraçãoedevemsersubstituídosconformeo
protocolodainstituição.
•Jelco16:AdolescenteseAdultos,cirurgias
importantes,semprequesedeveinfundirgrandes
quantidadesdelíquidos.Inserçãomaisdolorosa,
exigeveiacalibrosa.
•Jelco18:Criançasmaisvelhas,adolescentese
adultos.Administrarsangue,hemoderivadoseoutras
infusõesviscosas.Inserçãomaisdolorosa,exigeveia
calibrosa.
•Jelco20:Crianças,adolescenteseadultos.
Adequadoparaamaioriadasinfusõesvenosasde
sangueeoutrasinfusõesvenosas(hemoderivados).

21. •Jelco22:Bebês,crianças,adolescentese
adultos(emespecial,idosos).Adequadoparaa
maioriadasinfusões.Émaisfácildeinserirem
veiaspequenasefrágeis,devesermantida
umavelocidadedeinfusãomenor.Inserção
difícil,nocasodepeleresistente.
•Jelcos24e26:RN's,bebês,crianças,
adolescenteseadultos(emespecial,idosos).
Adequadoparaamaioriadasinfusões,masa
velocidadedeinfusãodevesermenor.Éideal
paraveiasmuitoestreitas,porexemplo,
pequenasveiasdigitaisouveiasinternasdo
antebraço em idosos.

23. SCALPS
•Essesdispositivossãonumeradosem
númerosímparesdo19(agulhamaiore
maiscalibrosa)ao25(agulhamenore
menoscalibrosa).

25. Tipos de seringa
•1ml=utilizadasparaasviasintradérmicae
subcutânea;
•3ml=utilizadasparaasviassubcutâneae
intramuscular;
•5ml=utilizadasparaasviasintramusculare
endovenosa(nocasodemedicaçõesquenão
sãodiluídas);
•10ml=utilizadasparaaviaendovenosa;
•20ml=utilizadasparaaviaendovenosa;

27. ◼ClassificadascomosendoLuer-LokounãoLuer-Lok.
Luer-Loktêmumdesenhoemformaderoscapara
evitarumaremoçãoinadvertidadaagulha.
◼Seringa:cilindrooucorpo,êmbolo,bico,cabeçaou
hastedoêmbolo.
◼Corpo:indicaçãodegraduaçãoemcmea
capacidadedaseringaemmililitros(ml).
◼Duranteoprocedimentodopreparo,aspartesa
seremmantidasestéreisnaseringasão:bicoe
êmbolo,umavezqueamanipulaçãodoêmbolo
somentedeveráserfeitapelacabeçaouhaste.
◼Obicodaseringanãovariacomotamanhoda
mesma.
◼Váriostamanhosquevariade1mla60ml.
(POTTER e PERRY, 2005, p. 923)

29. Apresentação da solução injetável
•Ampola •Frasco
Diluente: SF 0,9% ouáguadestilada.
(POTTER e PERRY, 2005, p. 925)

30. Preparo de soluções injetáveis
•Lavarasmãoseorganizaromaterialemuma
bancadalimpaeseca.
•Localdepreparo:beiradoleitoxbancada
•Realizardesinfecçãodabandejacomálcoola
70%,emsentidoúnico.
•Amedicaçãodeveráserpreparadacoma
prescriçãoaoseulado.
•Usodeluva?
•Usodemáscara?
? ?

31. Via endovenosa/ intravenosa(EV/ IV)
•A administração endovenosa é a introdução de fármaco
por uma veia, na corrente sanguínea.
•É possíveladministrardrogasalcalinase irritantesao
tecidosubcutâneoe muscular; e admininstrardrogasque
sãodestruídaspelosucosdigestivos.
•Em geral recorre-se à veia basílica (reg. anti-cubital), por
ser superficial e facilmente localizável.
•O volume a ser injetado é indeterminado.
•Ângulo25 a 45º.
•Seringa: dependedo volume a ser administrado.
•Agulha: 25 x 7, 25 x 8, 30 x 7, 30 x 8.
(POTTER e PERRY, 2005, p. 943)

32. Característicasdavia endovenosa
•Ofármacotemaçãoimediata.
•Apósadministraçãonãohácomobloquearaação
dofármaco.
•Viadeescolhaemsituaçãodeemergência.
•Avelocidadeédeterminantenamanifestaçãode
reaçõesadversas.
•Administra-seapenassoluçõesaquosassobforma
desolução.
•Introduçãodolíquidodeformalenta,afimde
evitarrupturadecapilares,originando
microemboliaslocaisougeneralizadas.
(POTTER e PERRY, 2005, p. 943)

33. Característicasdavia endovenosa
•Soluçõesestéreis,isentasdesubstâncias
pirogênicas.
•Materialutilizadonaaplicaçãoestérile
descartável.
•Consideraro diluente: preferencialmenteSF0,9%
. Águapuracausarupturadaparededas
hemácias.
•Acessovenoso:
•Punçãoendovenosa
•Cateterizaçãoperiféricae profunda.
(POTTER e PERRY, 2005, p. 943)

34. Endovenoso Locais de aplicação

35. Cateterendovenoso/ intravenoso
•Cateterintravenosoperiféricodecurtaduração:
escalpes(agulhascurtasdeaçocomasastipo
borboletafeitasdematerialplásticoquetêma
finalidadedefacilitaromanuseio),indicadas
parainfusõesdecurtaduração.Até24horas.
•Cateterintravenosoperiféricodemédiaduração:
cateteresplásticoscurtossãoindicadospara
punçõesperiféricas(jelco/abocath).Até72a96
horas.
•Cateterintravenosoprofundodelongaduração

36. Dispositivosde infusão
•Equipode soro
•Microgotas
•Macrogotas
•Extensor
•Multivias
•Torneirinhas
•Bureta
Cuidados
•Dataro dispositivo
•Trocarconformevalidade
•24 h p/ parenteral
•72 h p/ parenteralcontínua
•12 h p/ soluçãolipídica
•Dietaparenteralatéo término
•Integridade
•Manterfechado
•Desinfecçãocom álcool70%
antes de abriro sistema
venoso.

37. Via endovenosa/ intravenosa(EV/ IV)
•Formasde infusão:
Contínua: grandesvolumes e/oudoses
precisas
Intermitente: pequenosvolumes em
intervalosregulares. Acessosalinizado
Bólus: dose concentradade um
medicamentodiretamenteno sistema
circulatório.
(POTTER e PERRY, 2005, p. 944)

38. Complicações da infusão
endovenosa periférica
•Dordevidorompimentodapele
•Infecções
•Flebite
•Tromboflebite
•Infiltrações
•Hematomas/ equimoses
•Fenômenos alérgicos
•Má absorção das drogas/ Interação
medicamentosa/ Incompatibilidade

39. Equimose

40. Extravasamento / necrose

41. Infiltração

42. Técnica de punção endovenosa
•Lavar as mãos,
•Preparara medicaçãoa conformetécnica,
•Colocar a luva de procedimento,
•Posicionaro pacienteemdecúbitodorsal ousentadocom o membro
superior apoiadoemsuperfícieplana,
•Escolher o membro,
•Garrotear (abrir e fechar as mãos),
•Fazer anti-sepsia,
•Puncionar a veia a 45º com o biselpara cima,
•Soltar o garrote,
•Administrar o medicamento lentamente,
•Retirar a agulha
•Promover hemostasia(compressão) com gaze seca,
•Curativooclusivo. Nãodobraro braço.
•Registrar (checar) a medicaçãoadministrada.
NÃO REENCAPAR A AGULHA.

43. Via Subcutânea (SC)

44. •Solução introduzida na tela subcutânea
(tecido adiposo).
•Para solução que não necessitem de absorção
rápida mas sim contínua, segura, para que passe
horas absorvendo.
•Volume: 0,5 a 1ml de soluções hidrossolúvel.
•Indicadaparaaaplicaçãodevacinas,adrenalina,
analgésicos,insulina,heparinaealguns
hormônios.
•Tamanho da agulha: 13 x 3,8 ou 13 x 4,5
•Seringa: 1ml (parainsulina) ou3ml.
•O subcutâneo tem receptores de dor e o
paciente pode sentir desconforto.
Via Subcutânea (SC)

45. Via Subcutânea (SC)
Ângulo de aplicação
(90º ou 45º)
(POTTER e PERRY, 2005, p. 933)

46. •Face anterior da coxa;
•Parede abdominal, delimitar a
região demarcando um círculo
de 4cm de diâmetro ao redor
do umbigo que nunca deverá
ser puncionada;
•Região lombar e glútea;
•Face externa anterior e
posterior do braço.
Via Subcutânea (SC)
Localização

47. Técnicade aplicaçãosubcutânea
•Lavarasmãos.
•Prepararamedicaçãoseguindoatécnica.
•Escolherolocaldeaplicaçãoecolocaroclienteem
posiçãoadequada.
•Procederaanti-sepsianolocal.
•Fazerumapreganapelecomopolegareindicadordamãoesquerdae
introduziraagulhanoânguloescolhidopreviamente.
•Introduzir a agulha:
•90º com a agulha curta
•45º em magros
•Soltar a pele.
•Aspirarparacertificar-sedequenãoatingiualgumvasosangüíneo.
•Injetarlentamenteasolução.
•Retirar a agulha fazendo leve compressão com o algodão seco sobre o local.
•Não massagear.
•Providenciaralimpezaeaordemdomaterial.
•Lavarasmãos.
•Checaramedicaçãoprescrita..

48. Intramuscular (IM)
◼AadministraçãoIM,depositaomedicamento
notecidomuscular.
◼Ricamentevascularizado.
◼Amusculaturadevedispordoseguinteconjuntode
características:serdesenvolvido,defácilacessoenão
contergrandesvasosenervosemnívelsuperficial.
◼Omúsculodeveestarrelaxadoparainjetaro
medicamento.
◼Músculoutilizados:
◼Deltóide
◼Vastolateral
◼Glúteomáximo
◼Gluteomédio

49. Intramuscular (IM)
(POTTER e PERRY, 2005, p. 938)

50. Intramuscular (IM)
◼Ângulodeinserção:90graus(45paraFALC)
◼Aposiçãodopacientedependedolocaldeaplicação.
◼Aceitamedicamentosnãoaplicáveisporvia
endovenosa,comoassoluçõesoleosas.
◼Volumeideal3ml,podendoatingiraté5ml.
◼Crianças,idososepessoasexcessivamentemagras,até
2ml.Criançaspequenaselactentesadministraraté
1ml.
◼Seringa: 3 ou 5 ou 10ml (de acordo com o volume a ser injetado).
Bisellateralizado.
◼Agulha: 25 x 6 (crianças) 25x7, 25x8, 30x7 e 30x8.
◼A quantidade de tecido adiposo pode interferir no
acesso ao músculo, sendo necessário o uso de agulhas
mais compridas.

51. Considerações
•A área que receberá a aplicação deverá estar livre de
infecções, necroses, machucados ou alergias
dérmicas.
•Introduza a agulha rapidamente.
•Injete a solução vagarosamente.
•Faça rodízio de locais de aplicações, evitando áreas
doloridas.
•Não aplique com agulhas com pontas rombas.
•Após a aplicação, faça pressão leve e constante no
local de penetração da agulha.

52. Locais de aplicação IM
•Região Deltoidiana -Músculo
Deltoíde, 2 a 4 cm abaixo do
processo acromial.
•Região Ventro-glútea -
Músculo Glúteo Médio.
•Região Dorso-glúteo -
Músculo Glúteo Máximo
(Quadrante Superior Externo).
•Região da Face Ântero-lateral
da Coxa –Músculo vasto
lateral.

53. Intramuscular (IM)
Complicações locais
•Fibrose
•Lesão de nervo
•Abscessos
•Necrose tecidual
•Contração muscular
•Gangrena

54. Complicações

55. Complicações

56. Intramuscular (IM)
Região Deltóide
Região Deltóide
(POTTER e PERRY, 2005, p. 940)

57. Intramuscular (IM)
Localização da região deltóide
•Traçar um retângulo na região lateral do braço
iniciando de 2 a 4 cm do acrômio (2 dedos).
•O braço deve estar flexionado junto ao tórax ou
relaxado ao longo do corpo.
•Volume máximo de 2 ml.
•Possibilidadedelesãotissularderamosdeartériase
veiascircunflexasventraledorsalenervocircunflexo
emfunçãodasvariaçõesindividuais,lesãodonervo
radialdevidoaaplicaçõesforadeárea(errona
determinaçãodolocaldaaplicação),podendolevarà
paralisiadosmaisimportantesmúsculosdobraço.

58. Intramuscular (IM)
Região dorsoglútea
(POTTER e PERRY, 2005, p. 940)

59. Intramuscular (IM)
Região dorsoglútea
•Três grandes músculos: máximo, médio e mínimo, geralmente
bastante desenvolvidos em função dos exercícios impostos pelas
rotinas diárias.
•Glúteo máximo é o maior dos três músculos da região glútea, a
escolha desse músculo é sempre lembrada como aquele que
consegue suportar os maiores volumes (no máximo 4 ml) de
medicamentos a ser injetado.
•Grande variabilidade da espessura da tela subcutânea
pode dificultar o acesso à massa muscular.

60. Indicação
•Adolescentes, adultos e idosos.
•Excepcionalmente, crianças com mais de um ano
de deambulação, pois sugere um bom
desenvolvimento do glúteo máximo.
•Volume máximono adultode 4 ml.
•Criançasa partirde 3 anoscom volume de 1,0 ml;
de 6 a 12 anos1,5 a 2,0 ml e adolescentede 2,0 a
2,5ml.

61. Localização
•Delimitar pontos anatômicos: espinha ilíaca
póstero-superior e grande trocânter.
•Traçar uma linha horizontal imaginária do final do sulco
interglúteo até a cabeça do grande trocânter e outra
vertical dividindo a região em dois lados.
•Dividir da região em quatro quadrantes.
•Selecionar o quadrante superior externo do músculo
máximo e, desta forma, estará distanciando-se do curso
do nervo ciático e artéria superior glútea.
•Posição ideal: decúbito ventral com as pontas dos pés
viradas para dentro ou o decúbito lateral com os joelhos
flexionados para proporcionar o relaxamento no músculo
glúteo máximo.
•Cliente em pé orientar para que o mesmo mantenha os
pés virados para dentro, pois esta posição ajuda a relaxar
o glúteo máximo.

62. Intramuscular
Região dorsoglútea

63. Intramuscular
Região ventroglútea (Hochsteter)
(POTTER e PERRY, 2005, p. 939)

64. Intramuscular
Região ventroglútea
•Essa região foi introduzida em 1954 pelo
anatomista Von Hochstetter.
•Possuiespessuramuscularde4cm.
•Constituídapelosmúsculosglúteomédioe
mínimo;
•Estálivredegrandesvasosenervos;
•Volumemáximoéde4mlemadultos.
•Criançasapartirde3anoscomvolumede
1,5ml,de6a12anos1,5a2,0mle
adolescentede2,0a2,5ml.

65. Intramuscular
Localização da região
ventroglútea(Hochsteter)
•Colocar a mão E no quadril D.
•Apoiando com o dedo indicador na
espinha ilíaca ântero-superiorD.
•Abrir o dedo médio ao longo da crista
ilíaca espalmando a mão sobre a base
do grande trocânterdo fêmur e
formar com o dedo indicador um
triângulo.
◼A administraçãodeveráser no centrodo V
formadopelosdedosindicadore médio.

66. Indicação
Região ventroglútea
•Todas as faixas etárias e, em especial,
paraclientesmagros;
•Acessadaemqualquerdecúbito:ventral,dorsal,
lateral,sentadoeempé.
•Adesvantagemdessaregiãoéaansiedadeque
causanoclientepelodesconhecimentodesua
utilizaçãoparaIMeoinconvenientedeterque
despirapessoa,oqueexigeumambiente
privativo.
•Segurançaqueessaregiãooferecesuperaos
inconvenientes.

67. Intramuscular (IM)
Região face ântero-lateral da coxa
(POTTER e PERRY, 2005, p. 940)

68. Intramuscular (IM)
Região face ântero-lateralda coxa
•Localizadonaregiãodacoxa;
•Umdoscomponentesdomúsculo
quadrícepsfemoral,nafaceantero-
lateral.
•Regiãodefácilacessoatémesmo
paraaquelesqueseauto-aplicam
injeções;
•Têmboaaceitaçãodapopulação
brasileira.

69. Indicação
Região face ântero-lateral da coxa
•Volume máximo no adulto de 4 ml.
•Prematuros e neonatos volume de 0,5
ml e lactentes 1,0 ml.
•Crianças a partir de 3 anos com volume
de 1,5 ml, de 6 a 12 anos 1,5 ml e
adolescente de 2,0 a 2,5ml.

70. Intramuscular (IM)
Região face ântero-lateral da coxa
•Retângulo delimitado pela linha média
anterior e linha média lateral da coxa, de
12 a 15 cm abaixo do grande trocânter do
fêmur e de 9 a 12 cm acima do joelho,
numa faixa de 7 a 10 cm de largura.
•Agulha curta: criança 25 x 6, adulto 25 x 7
ou 25 x 8.
•Angulação oblíqua de 45º.
•Decúbito sentado: com a flexão do joelho,
há o relaxamento do músculo.

71. Intramuscular (IM)
Aplicação
•Pinçar o músculo com o polegar e o
indicador.
•Introduzir a agulha e injetar lentamente a
medicação.
•Retirar a agulha rapidamente colocando
um algodão.
•Comprimir por alguns instantes.

72. Intramuscular (IM)
Região face ântero-lateral da coxa

73. Intramuscular (IM)
Técnica em Z
•Ideal para evitar refluxos.
•É ideal para veículo oleoso
e à base de ferro.
•É realizado na região glútea.
•A seringa é de acordo com o volume a
ser injetado.
•A agulha é de: 30 x 7 ou 30 x 8.

74. Intramuscular (IM)
Técnica em Z
(POTTER e PERRY, 2005, p. 941)

75. Intramuscular
Técnica em Z
•Antes de introduzir a
agulha repuxar
firmemente a pele
para baixo.
•Mantendo durante a
aplicação.
•Soltar a pele para
bloquear o
medicamento.

76. Técnicade aplicaçãointramuscular
•Lavarasmãos.
•Prepararamedicaçãoseguindoatécnica.
•Escolherolocaldeaplicaçãoecolocaroclienteem
posiçãoadequada.
•Procederaanti-sepsianolocal.
•Localizaromúsculoesegurarfirmementeamusculaturacomopolegare
indicadordamãoesquerdaeintroduziraagulhanoânguloescolhidocomo
bisellateralizado.
•Introduzir a agulha:
•90º Deltóide, dorsoglúteoe ventroglúteo
•45º vasto lateral da coxa.
•Soltar o músculo.
•Aspirarparacertificar-sedequenãoatingiualgumvasosangüíneo.
•Injetarlentamenteasolução.
•Retirar a agulha fazendo leve compressão com o algodão seco sobre o local.
•Não massagear.
•Providenciaralimpezaeaordemdomaterial.
•Lavarasmãos.
•Checaramedicaçãoprescrita.

77. Intradérmica (ID)
(POTTER e PERRY, 2005, p. 942)

78. Intradérmica (ID)
•Maislenta;
•Soluçãointroduzidanaderme,ondeosuprimento
sangüíneoestáreduzidoeaabsorçãodomedicamento
ocorrelentamente.
•Viapreferencialparaarealizaçãodetestesdesensibilidade
ereaçõesdehipersensibilidade,como:
•ProvadeMantouxouPPD(derivadoprotéicopurificado)—
testecomfinalidadedeidentificaroindivíduoinfectadocom
obacilodatuberculose;
•Aplicaçãodevacinacontraatuberculose—BCG(Bacilode
CalmetteGuerin;MitsudaparaHanseniase).
•Quantidade aconselhável, no máximo de 0,5 ml e o ideal de
0,1 ml, do tipo cristalina e isotônica.
•Ângulode 15º com biselparacima.

79. Intradérmica (ID)
Locais de aplicação
•Pouca pigmentação.
•Poucos pêlos.
•Pouca vascularização.
•Fácil acesso.
•Regiãoqueconcentraas
característicaséafaceventraldo
antebraço;
•Região escapular das costas pode
ser utilizada se preenchidos os
requisitos acima citados.
•Regiãododeltóidedireitofoi
intemacionalmentepadronizada
comoáreadeaplicaçãodoBCG—
ID.

80. Intradérmica
Aplicação

82. Referência Bibliográfica
POTTER,P.A.;PERRY,A.G.Fundamentosdeenfermagem.6ed.Rio
deJaneiro:Elsevier,2005.cap.34.
Referênciacomplementar
CARVALHO, V.T.; CASSIANI, SHB; CHIERICATO, C. Errosmaiscomunse fatores
de risconaadministraçãode medicamentosemunidadesbásicasde saúde.
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