FUNNELING - SLUDGE.ppt

GINECO

1. FUNNELING -SLUDGE
FRANCISCO DOMINGUEZ

4. Evaluación sonográfica del cuello uterino
TAMIZAJE PARA DETECCIÓN DE PACIENTES CON RIESGO DE PARTO PRETÉRMINO
OBJETIVA
NO INVASIVA
VARIACION DEL 3% INTEROPERADOR (0,5CM)
VIAS

6. CERVICOMETRÍA
SENSIBILIDADDE76,92%YUNA
ESPECIFICIDADDEL91,49%
ACOGRECOMIENDAREALIZARLAENTRE
LASSEM16–23CONANTECEDENTES
DEPPTYENTRELA18Y24ENTODAS
LASPACIENTES

7. TÉCNICA
TRASDUCTOR (90°)
CORTE SAGITAL DEL
CERVIX (75%
PANTALLA)
DURACIÓN ENTRE
3 A 5 MIN
PRUEBA DE ESTRÉS
3 MEDIDAS

8. TÉCNICA SEGMENTAL Y TÉNICA RECTA

10. MEDIDAS NORMALES
ANTES DE LAS 28 SEM
= 25 MM
ENTRE LAS 28 –32
SEM= 20MM
A PARTIR DE LA 32SEM
= 15 MM
CERVICOMETRÍA POCO
ÚTIL EN MÁS DE LAS
30 SEM

11. FUNNELING
FUNNEL = EMBUDO –TUNEL
SEPARACIÓN DEL OCI MAYOR A 5 MM

12. FUNNELING
CERVICOMETRÍA TOTAL Y EFECTIVA

14. SLUDGE
SLUDGE= BARRO O LODO
DETRITOS FETALES, VERNIX, LEUCOCITOS, BACTERIAS

15. SLUDGE
FACTORDERIESGOINDEPENDIENTEDECORIOAMNIONITISYDE
INVASIÓNMICROBIOLÓGICADELACAVIDADAMNIÓTICA
FACTORDERIESGOINDEPENDIENTEPARARUPTURAPREMATURADE
MEMBRANASYPARTOPRETEÉRMINOESPONTÁNEO.
71%DELASMUJERESCON“SLUDGE”TUVIERONTTPDENTRODELOS
SIGUIENTES7DÍAS,COMPARADO CON16%SINLAPRESENCIADE
“SLUDGE”.
LACOMBINACIÓNDEUNCÉRVIXCORTOASOCIADOALAPRESENCIA
DE“SLUDGE”CONFIEREUNMAYORRIESGOPPTQUESOLOLA
LONGITUDCERVICALCORTA.

16. INDICACIONES (GUÍAS LOCALES)
PP PREVIO
ABORTOS PREVIOS
CIRUGÍA PREVIA
SANGRADOS DE 2DA MITAD
MALFORMACIONES CONGÉNITAS
CONTRASTA

18. GRACIAS