galactografia y mamografia contrastada.pptx

GALACTO

1. GALACTOGRAFIA Y MAMOGRAFIA CONTRASTADA Dr. Edgar Ignacio Espinoza Alvarez R2IDYT Instituto Mexicano Del Seguro Social Centro Medico Nacional Del Noroeste Unidad Medica De Alta Especialidad No. 2 Imagenología Diagnostica Y Terapéutica

2. Introducción

3. Galactografia? Cuando si? indicaciones Secreción del pezón unilateral Por uno o dos orificios Seroso / serosanguinolenta / hemático

4. Galactografia? Cuando no? contraindicaciones Alergia al contraste Intervencion quiurgica aerola - pezon . Condiciones mentales

5. Galactografia

6. Requerimientos, realización del procedimiento

7. Requerimientos, realización del procedimiento

8. Requerimientos, realización del procedimiento Se unen las tres piezas (jeringa, tubo conector y cánula) . Se purga el sistema llenándolo todo de contraste para evitar que quede alguna burbuja aérea en el interior.

9. Requerimientos, realización del procedimiento El radiólogo debe explorar a la paciente ejerciendo moderada presión en el pezón . para demostrar la presencia de secreción uniorificial.

10. Requerimientos, realización del procedimiento Se comprueba secreción serosa uniorificial (flecha amarilla) por lo que la paciente es candidata a Galactografia

11. Se limpia la región areolar con solución antiséptica se inserta cuidadosamente la cánula por el orificio elegido. No se debe ejercer demasiada presión para no perforar el ducto Requerimientos, realización del procedimiento

12. En casos de canulación dificultosa podemos tirar levemente del pezón hacia arriba para facilitar la entrada de la cánula Requerimientos, realización del procedimiento

13. Se la cánula al pezón para evitar su salida accidental durante la mamografía. evitar reflujo de contraste, así como evitar nueva canulación en caso de segunda inyección de contraste. Requerimientos, realización del procedimiento

14. Se coloca la mama para realizar una proyección cráneo-caudal focalizada en la región retroareolar Y lateral de 90* Requerimientos, realización del procedimiento

15. Anatomía normal. Seno lactífero (flecha amarilla) D ucto lactífero (flecha roja) L óbulillo (llave verde) A cinos (flechas cortas azules)

16. Complicaciones

17. Contrast Enhanced Spectral Mammography

18. MASTOGRAFIA CONTRASTADA

19. PROTOCOLO DE ADQUISICIÓN

20. PROTOCOLO DE ADQUISICIÓN

21. A B PROTOCOLO DE ADQUISICIÓN

22. imagen de baja energía imagen de alta energía reconbinante

23. Que aporta la CESM respecto a otras técnicas?

24. INDICACIONES

25. INDICACIONES Mamas de densidad media. DAF de baja intensidad en CSE de la MD [flecha] que no realza contraste. Hallazgo benigno.

26. INDICACIONES Mamas densas. No se identifican áreas de realce de contraste. Sin datos de malignidad.

27. Evaluación de la respuesta a quimioterapia