Gambaran dan Ekspertise Radiologi Abdomen.pptx

radiologi abdomen

1. Radiologi Abdomen

2. Pneumoperitoneum (Foto Polos Abdomen) Pneumoperitoneum adalah gambaran udara bebas pada intraperitoneal / kavum peritoneum Normal : udara tidak terdapat pada kavum peritoneum, retroperitoneal, dinding usus, maupun sistem bilier Penyebab : perforasi organ berongga, trauma iatrogenik, trauma tumpul abdomen, setelah proses pembedahan abdomen, manipulasi transperitoneal, needle biopsi

3. 1. Anterior Subhepatic Space Free Air (Tanda Kuadran Kanan 1) Anterior subhepatic space free air cenderung dalam bentuk linier yang samar-samar (tanda panah). Tampak perbatasan medial hepar sering terlihat sebagai garis dari lemak. Pemeriksaan yang seksama dari gambar ini (kiri) menunjukkan densitas yang bertanda panah merupakan densitas udara daripada densitas lemak.

4. 3. Decubitus Abdomen Sign

5. 4. Rigler’s Sign

6. 5. Ligamentum falciform sign

7. 7. Football Sign

8. 8. Continuous Diaphragm Sign

9. 9. Double bubble sign

10. 10. Cupola Sign Naiknya diafragma kanan ke atas

11. 11. Lesser sac sign

12. 12. Triangle sign

13. 4 posisi foto polos abdomen : Erect  anak2 atau bayi (baby gram)  tampak thoraks dan abdomen dalam satu foto Supinasi  terlentang LLD  supaya tidak overlap dengan udara gaster Pronasi Syair foto polos abdomen : Pre peritoneal fat line Psoas line Distribusi udara usus

14. Ileus

15. Peritoneal fat line tidak jelas Psoas line tidak terlihat Distribusi udara usus tidak sampai ke distal Tampak multiple air fluid level Tampak step ladder appearance Kesan : ileus obstruksi letak tinggi

16. Peritoneal fat line tidak jelas Psoas line tidak terlihat Distribusi udara usus tidak merata Tampak gambaran air fluid level Tampak hearing bone appearance Kesan : ileus obstruksi letak rendah

17. Peritoneal fat line terlihat jelas Psoas line tidak terlihat Distribusi udara usus tidak merata Tampak multiple air fluid level Tampak step ladder appearance Kesan : ileus obstruksi letak rendah

18. Peritoneal fat line terlihat jelas Psoas line tidak terlihat Distribusi udara usus tidak mencapai distal Tampak multiple air fluid level Tampak step ladder appearance Kesan : ileus obstruksi letak tinggi

19. BNO

20. Persiapan BNO Pasien dipuasakan terlebih dahulu untuk mengosongkan isi usus dari feses sehingga tidak menghalangi kontur ginjal Dapat diberikan 2 tablet dulcolax pada malam hari sebelum dilakukan pemeriksaan BNO Pasien dipuasakan pada malam hari sebelum pemeriksaan

21. Peritoneal fat line terlihat jelas Psoas line terlihat jelas Distribusi udara usus mencapai distal Tampak gambaran radioopaq pada ginjal kiri Tidak tampak gambaran radioopaq pada buli2 Kesan : nefrolitiasis sinistra

22. Peritoneal fat line terlihat jelas Psoas line tidak terlihat jelas Distribusi udara usus mencapai distal Tidak tampak gambaran radioopaq pada ginjal Tampak gambaran radioopaq pada buli2 Kesan : vesiculolitiasis

23. BNO - IVP

24. Kanan Kiri 5 menit Kontur ginjal baik, calyx blunting Kontur ginjal membesar, calyx bulging 15 menit Tampak kontras mengisi ureter proksimal,medial. Pada ureter medial tampak filling defect Tampak kontras mengisi ureter proksimal, medial, distal. Pada ureter distal tampak filling defect, kontras dilanjutkan ke ureter distal 30 menit Tampak buli-buli terisi kontras 60 menit Post voiding baik Kesan : Hidronefrosis grade I dextra + Hidronefrosis grade IV sinistra + Ureterolithiasis bilateral