Gases arteriales

1. Universidad Nacional Federico Villarreal FACULTAD: TECNOLOGÍA MEDICA ESCUELA PROFESIONAL: LABORATORIO Y ANATOMÍA PATOLÓGICA Gases sanguíneos Integrantes: Castillo Huamán, Alejandra Sánchez palomino, Cecilia Sandoval M allma, Milagros Asignatura: Química Docente: Q.F. Carmen Fernández Arroyo

2. Sistema respiratorio Sistema circulatorio Incorporar el O2 desde la atmosfera Eliminar el CO2 producido por la actividad celular INSPIRACIÓN ESPIRACIÓN

3. O2 CO2

4. INTERCAMBIO GASEOSO El intercambio gaseoso se lleva a cabo en los pulmones, para ser mas exactos en los alveolos. - O2 ingresa - CO2 sale

5. Los gases se van a difundir a favor de gradiente, es decir de mayor a menor presión. La presión parcial de un gas es directamente proporcional a la concentración de moléculas en ese gas. Formula: Concentración del gas disuelto Coeficiente de solubilidad P=

6. Diferencia de presiones entre aire atmosférico y alveolar Presión parcial de gases en mmHg AIRE ATMOSFÉRICO AIRE ALVEOLAR H2O 3.7 47 CO2 0.3 40 O2 159 104 N2 597 569 Presión total 760 760

7. GASES ARTERIALES

8. GASES EN LA SANGRE . O 2 . CO 2 . HCO 3 . PH . SAT 0 2

9. Gases arteriales Es una prueba que consiste en sacar una toma de muestra de sangre, de una arteria, usualmente de la arteria radial…

10. Usualmente se toma de la arteria radial Puede ser también: A. Femoral A. Braquial (en el brazo) Ingle

11. La obtencion de la sangre arterial es para conocer los valor del intercambio gaseoso de la ventilacion y bicarbonato , asi como el Ph. En la muestra de sangre arterial se mide presiones de O 2 , de CO 2 y la acidez.  INDICACIONES: Hipoxia Equilibrio acido-base Oxigenoterapia(la efectividad) Gases arteriales

12. HEMATOSIS

13. VALORES DE LOS GASES SANGUINEOS GASES APROXIMACIONES Ph 7.35 – 7.45 PO2 80-100mmHg PCO2 35-45 mmHg PHCO3 22-26 mEq /L PSO2 95-100%

14. Es un gas también llamado bióxido de carbono , oxido carbónico(IV) y anhídrido carbonico . Sus moléculas están compuestas por 2 átomos de O 2 y uno de C y su formula química es CO 2 . La sangre capta CO 2 y acido carbónico(H 2 CO 2 ) en el tejido y lo libera hacia el exterior a través del pulmon,por Rx químicas aceleradas por acciones enzimáticas. CO 2

15. Concentración y presión parcial de CO 2 El CO2 se forma en el organismo y después se transporta por la sangre hacia los alveolos , se elimina continuamente de los alveolos por la ventilación.

16. El CO 2 se forma a partir del acido carbónico (H 2 CO 2 ) bajo la acción de la anhidrasa carbónica con formación de CO 2 . EQULIBRIO ACIDO - BASE PCO 2 = 40 mmHg ↑ ACIDOSIS => hipercapnia resp. ↓ ALCALOSIS =>hipocapnia resp. CO 2 + H 2 O  H 2 CO 3 BICARBONATO (HCO 3 ) = 18-22 mEq /L ↑ Alcalosis metabólica ↓ Acidosis metabólica

17. TRANSPORTE DE OXIGENO EN LA SANGRE

18. HIPOXIA Disminución del aporte de oxígeno a las células, lo que limita la producción de energía a niveles por debajo de los requerimientos celulares. Puede generarse por diversos mecanismos a.- Por disminución de la P a O 2 a raíz de cualquiera de las causas de hipoxemia enumeradas.   b.- Por disminución de la capacidad de transporte de oxígeno de la sangre: anemia, intoxicación por CO, metahemoglobinemia . c.- Por disminución del aporte sanguíneo a los tejidos :               •generalizado: shock, insuficiencia cardíaca.               • localizado: oclusión arterial o venosa. d.-Por trastorno de difusión entre capilar y célula por aumento de líquido intersticial (edema). e.- Por intoxicación de los sistemas enzimáticos celulares de oxido-reducción : intoxicación por cianuro. f-.Por consumo excesivo de oxígeno en los tejidos : fiebre alta, ejercicio muscular intenso.

19. Investigaciones actuales sobre los gases sanguíneos

20. oxigenoterapia Consiste en la administración de oxigeno a concentraciones mayores que las que se encuentran en aire del ambiente, con la intención de tratar o prevenir los síntomas y las manifestaciones de la hipoxia. 1) hipoxia hipóxica (baja paO2 y baja Sat Hb%) 2) hipoxia anémica (baja concentración de hemoglobina). 3) hipoxia por estancamiento (bajo gasto cardiaco) 4) hipoxia disociativa (disminución de la capacidad de saturación de Hb, aumento de la afinidad de la Hb por el oxígeno).

21. Analizadores de gases sanguíneos Los analizadores de gases sanguíneos utilizan técnicas electroquímicas para determinar los valores de pH, PO2 y PCO2, mediante electrodos con un diseño especial localizados en el interior de una cámara controlada termostáticamente. Los analizadores en la actualidad incluyen electrodos selectivos de iones: sodio, potasio, cloruro y calcio, así como mediciones de hematocrito.

22. Medición de pH Electrodo de vidrio: Electrodo de referencia o de calomelanos (mercurio y cloruro de mercurio). Electrodo de vidrio La técnica se basa en medir el potencial creado a través de la membrana que separa ambas concentraciones con concentración de hidrogeniones desigual.

23. Medición de PO2 Electrodo polarigráfico de C lark. Consiste en una solución electrolítica de ClK que sumerge ánodo y cátodo, separada de la sangre por una membrana.

24. Medición de PCO2 Se usa el electrodo de S everinghaus. Se trata de un electrodo de pH rodeado de una solución electrolítica que esta separada de la sangre por una membrana que suele ser caucho, teflón o silicona.

25. Respirocito Respirocito  es un término acuñado por el investigador Robert Freitas. Es una cápsula esférica hueca capaz de contener en su interior oxigeno (o cualquier otro gas) a alta presión. Capaces de analizar la concentración de los diferentes gases en el plasma.

26. GRACIAS