Gases arteriales teoría y tratamiento medíco

Gasometria arterial

1. GASES ARTERIALES
Ronald Lara; Melvin Lainez
Octubre 2025
INTERPRETACIÓN DE

2. GASOMETRIA
Arterial
Es una técnica de monitorización respiratoria
invasiva que permite, en una muestra de
sangre arterial, determinar el pH y las
presiones parciales de oxigeno, CO2 y otros
componentes

3. CONCETOS BÁSICOS
El pH: Potencial de hidrogeo es la
medida convencional que permite
expresar la concentración de iones
hidrogeno de manera simplificada.
ÁCIDO: Una sustancia
es ácida cuando al
añadirla a una solución
esta genera un
incremento en la
concentración de
hidrogeniones.
BASE: Una sustancia es
ácida cuando al añadirla
a una solución esta
genera un incremento
en

4. CONCETOS BÁSICOS
El metabolismo
aeróbico glucosa
más el oxígeno da
36 ATP y de
desecho CO2
15,000 mEq CO2.
El metabolismo
anaeróbico
glucosa en
ausencia de
oxígeno 2 ATP
y de desecho
da AC. Láctico.
Ácidos volátiles
CO2 y ácidos
no volátiles Ac
láctico.
Pulmones compensan
rápido (minutos)
cambiando la ventilación
→ afectan pCO₂. Riñones
compensan lento (horas-
días) cambiando la
excreción de H⁺ y
reabsorción de HCO₃⁻.

5. VALORES NORMALES Anion Gap 8-16 mEq/L; Lactato 0.5-1.6 mmol/L [valor
critico >4 acidosis láctica]
Anion Gap:
Gap: Na - [Cl+ HCO3]

12. Misma dirección: Trastorno Metabolico
Diferente dirección: Trastorno Respiratorio
Ejemplo: pH: 7.2 PCO2: 20
Ac. Metabolica
pH: 7.51 PCO2: 25
Al. Respiratoria
FORMA #2
Primer Paso: revisamos como esta el pH y la PCO2, si ambos estan en valores
normales no hay TXAB; pero si hay valores anormales existe un Tx
Segundo paso: Observamos si los dos valores estan anormales; si ambos estan
anormales tenemos que ver si estan en la misma dirección o diferente dirección.
Ejemplo: pH: 7.1 PCO2: 70
Ac. Respiratoria
pH: 7.70 PCO2: 60
Al. Metabolica Si solo uno de ellos esta
anormal es un trastorno
mixto.

13. EJEMPLO:
Valores:
pH: 7
PCO2: 15
HCO3: 10
PO2: 80
Lactato 6
Valores:
Fio2: 100%
PCO2
esperada:23
Cl: 101
Na: 135
PaCo2= [1.5x10]+8 (+/-2)= 23 (21-25) PO2/Fio2= [80/100]*100= 80
R/. Acidosis metabolica con
alcalosis respiratoria secundaria,
hiperlactatemico, con IR severa
Kirby 80 y Anión Gap Aumentado
Anion Gap:
Gap: 135 - [101 + 10]= 24

14. BIBLIOGRAFÍA
Sánchez Díaz Jesús Salvador, Martínez Rodríguez Enrique Antonio, Peniche
Moguel Karla Gabriela, Díaz Gutiérrez Susana Patricia, Pin Gutiérrez
Eusebio, Cortés Román Jorge Samuel et al . Interpretación de gasometrías:
solo tres pasos, solo tres fórmulas. Med. crít. (Col. Mex. Med. Crít.) [revista
en la Internet]. 2018 Jun [citado 2025 Oct 08] ; 32( 3 ): 156-159. Disponible
en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2448-
89092018000300156&lng=es. Epub 27-Mar-2020.

15. GRACIAS MUCHAS