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se evalua el gasto energetico

1. CÁLCULO DEL GASTO ENERGÉTICO DIARIO ESCUELA PROFESIONAL DE NUTRICIÓN HUMANA DIETÉTICA I Lic. Rita Coronel del Castillo

2. Requerimiento Energético diario (RED): Gasto basal 10% del ETA % actividad física Es la cantidad de energía necesaria para cubrir el gasto energético de modo que se mantenga el tamaño y la composición corporal, así como un nivel necesario y aceptable de actividad física que sea consistente y proporcione un buen estado de salud a largo plazo. RED

3. EFECTO TÉRMICO DE LOS ALIMENTOS El efecto térmico de los alimentos, es la energía necesaria para la digestión, absorción y metabolismo de los nutrimentos. El consumo de hidratos de carbono o grasas aumentan el índice metabólico casi en un 5 % del total de las calorías consumidas. Si el alimento ingerido consiste únicamente en proteínas el incremento puede ser hasta de un 25 %. En una dieta mixta se calcula un 10 % del Gasto Energético Basal.

4. El efecto térmico de los alimentos también se le conoce como Acción dinámica específica (ADE) es el aumento de la producción de calor, tras la ingestión de alimentos, en un sujeto que se halla en reposo mental y físico completos • Prácticamente, la ADE de los alimentos se mide por la diferencia entre el metabolismo basal de un individuo y el que presenta este mismo individuo después de una comida. • Un individuo que reciba 100 calorías, su metabolismo aumentará en 130 en el caso de las proteínas, en 114 en el de los lípidos y en 105 en el de los glúcidos. • Se dice que la ADE de los alimentos de las proteínas es de 30%, la de los lípidos de 14% y la de los glúcidos de 5% y 10% en dieta mixta.

5. HARRIS BENEDICT (Para todas las edades). Hombre: MB = 66.47 + 13.75xP + 5xA – 6.75 x E. Mujer: MB = 655.0 + 9.56xP + 1.85 x A – 4.7 x E. * Donde: P= Peso en kilogramos E= Edad en años A= Altura Peso: Si IMC < 30 kg/m² se utiliza en peso total(actual) Si IMC >30 se utiliza Peso de dosificación* *PD= Peso ideal+((peso actual-Peso ideal)*0.25)]

6. Luego para calcular el requerimiento energético en estados hipercatabólicos se multiplica la tasa metabólica basal por el factor de actividad el cual se ha clasificado en 3 grados Actividad Factor 1. Reposo en cama 1.2 2. Ambulatorio ligero 1.3 3. Ambulatorio fuerte 1.4 Se multiplica después por el factor de estrés, que son múltiples y se clasifican de manera individualizada de acuerdo a la condición del paciente. En las quemaduras el factor de estrés se calcula teniendo en cuenta el porcentaje de superficie corporal quemada Superficie quemada Factor 0 – 20% 1.0 – 1.50 20 – 40% 1.50 – 1.80 40 – 100% 1.80 – 2.0

7. Cirugía menor ........1,1 Cirugía mayor .........1,2 Infección leve ...........1,2 Infección moderada .......1,4 Infección grave (sepsis) ... 1,8 T.C.E. grave ………….. 1,5 Quemadura 60% ........1,9 Quemadura 40 % ........1,5 Fiebre 38ºC ............. 1,1 Fiebre 39ºC ............. 1,2 Fiebre 40ºC ............. 1,3 Fiebre > 40ºC ............. 1,4 Cáncer y SIDA + 250-300 Kcal /día Lactancia ..+ 400-500 Kcal /día Estado de estrés Factor 1. Traumatismo óseo 1.30 2. Postoperatorio sin complicaciones 1.00 – 1.10 3. Sepsis y ventilación 1.80 4. Infección grave/trauma múltiple 1.20 – 1.40 5. Trauma de tejidos blandos 1.20 – 1.30 6. Neumonía 1.20 7. Fractura de hueso largo 1.15 – 1.30 8. Cáncer 1.10 – 1.30 9. Peritonitis 1.10 10. Síndrome de falla orgánica múltiple 1.20 – 1.40 11. Crecimiento y lactancia 1.40 12. Embarazo 1.10

8. Las necesidades energéticas puede estimarse con mayor precisión empleando las tablas que recogen el gasto por actividad física expresado en kcal/kg de peso y tiempo empleado en realizar la actividad Tipo de actividad Gasto energético: kcal/kg de peso y minuto 2 Tiempo empleado (minutos) Gasto total (kcal/día) Dormir 0,017 Tumbado despierto 0,023 Afeitarse 0,042 Ducharse 0,046 Aseo (lavarse, vestirse, ducharse, peinarse, etc.) 0,050 Comer 0,030 Cocinar 0,045 Sentado (leyendo, escribiendo, conversando, jugando cartas, viendo TV, etc.) 0,018 De pie (esperando, charlando, etc.) 0,029 Estudiar 0,020 1 Elaborados a partir de datos de Grande Covián 2 Calculados para el hombre. En el caso de la mujer hay que reducir un 10%

9. Tipo de actividad Gasto energético: kcal/kg de peso y minuto 2 Tiempo empleado (minutos) Gasto total (kcal/día) Escribir 0,027 Barrer 0,050 Hacer la cama 0,057 Pasar el aspirador 0,068 Fregar el suelo 0,065 Limpiar cristales 0,061 Lavar la ropa a mano 0,070 Lavar los platos 0,037 Limpiar zapatos 0,036 Planchar 0,064 Coser a máquina 0,025 Bajar escaleras 0,097 Subir escaleras 0,254 Correr a 8-10 km/h 0,151 Andar a 7 km/h 0,097 Andar a 5 km/h 0,063 Caminar a 3,6 km/h 0,051 Pasear 0,038 Conducir un coche 0,043 Conducir una moto 0,052 Tocar el piano 0,038 Las necesidades energéticas puede estimarse con mayor precisión empleando las tablas que recogen el gasto por actividad física expresado en kcal/kg de peso y tiempo empleado en realizar la actividad 1 Elaborados a partir de datos de Grande Covián 2 Calculados para el hombre. En el caso de la mujer hay que reducir un 10%

10. Las necesidades energéticas puede estimarse con mayor precisión empleando las tablas que recogen el gasto por actividad física expresado en kcal/kg de peso y tiempo empleado en realizar la actividad Tipo de actividad Gasto energético: kcal/kg de peso y minuto 2 Tiempo empleado (minutos) Gasto total (kcal/día) Montar a caballo 0,107 Ciclismo (8 km/h) 0,064 Ciclismo (14 km/h) 0,100 Ciclismo (20 km/h) 0,160 Cuidar el jardín 0,086 Cortar leña 0,110 Bailar 0,070 Bailar lentamente 0,061 Bailar vigorosamente 0,101 Jugar al baloncesto 0,140 Jugar al balonvolea 0,120 Jugar a los bolos 0,098 Jugar al frontón y squash 0,152 Jugar al fútbol 0,137 Jugar al golf 0,080 Jugar a la petanca 0,052 Jugar al ping-pong 0,056 1 Elaborados a partir de datos de Grande Covián 2 Calculados para el hombre. En el caso de la mujer hay que reducir un 10%

11. Las necesidades energéticas puede estimarse con mayor precisión empleando las tablas que recogen el gasto por actividad física expresado en kcal/kg de peso y tiempo empleado en realizar la actividad Tipo de actividad Gasto energético: kcal/kg de peso y minuto 2 Tiempo empleado (minutos) Gasto total (kcal/día) Jugar al tenis 0,109 Montañismo 0,147 Escalar 0,190 Remar 0,090 Pescar 0,038 Nadar de espalda 0,078 Nadar a braza 0,106 Nadar a crol 0,173 Esquiar 0,152 Trabajo de carpintería 0,056 Mecánica 0,061 Minería 0,100 Sastrería 0,047 TRABAJO:   Ligero (Empleados de oficina, profesionales, comercio, etc.) 0,031 Activo (Industria ligera, construcción [excepto muy duros], trabajos agrícolas, pescadores, etc.) 0,049 Muy activo (Segar, cavar, peones, leñadores, soldados en maniobras, mineros, metalúrgicos, atletas, bailarines, etc.) 0,096 1 Elaborados a partir de datos de Grande Covián 2 Calculados para el hombre. En el caso de la mujer hay que reducir un 10%

12. Hombre de 70 kg de peso realiza las siguientes actividades a lo largo de 1 día 8 horas de sueño x 60 minutos x 70 kg x 0.018 = 604.8 kcal 2 horas paseando x 60 minutos x 70 kg x 0.038 = 319.2 kcal 2 horas comiendo x 60 minutos x 70 kg x 0.030 = 252 kcal 8 horas trabajando sentado en la oficina x 60 minutos x 70 kg x 0.028 = 940.8 kcal 1 hora destinada al aseo personal x 60 minutos x 70 kg x 0.050 = 210 kcal 3 horas sentado leyendo x 60 minutos x 70 kg x 0.028 = 352.8 kcal Total 24 horas Total 2680 kcal/día

13. El MET (metabolic equivalent of task) es la unidad de medida del índice metabólico = 3,5 ml O2/kg x min , que es el consumo mínimo  de oxígeno que el organismo necesita para mantener sus constantes vitales. Cuando decimos que una persona está haciendo un ejercicio con una intensidad de 15 METs = está ejerciendo una intensidad 15 veces mayor de lo que haría en reposo. MET

14. Para calcular las kilocalorías que gastas durante un ejercicio se utiliza una unidad metabólica llamada MET (Equivalentes metabólicos necesarios para realizar la actividad). Cada actividad física y dependiendo de la intensidad tiene asignado METs específicos. Un MET equivale a 0,0175 Kcal. x Kg.-1. x min. -1. Para convertir los METs en Kcal. /min., debemos aplicar una formula en la cual debemos colocar nuestro peso en kilogramos. Para convertir 1 MET en Kcal. /min. aplica la siguiente ecuación: Kcal. /min.=MET x 0,0175 x PESO (Kg.) Ejemplo. Si Pesas 60 Kg. Y trotas a 8 Km. /h. (ver tabla para ubicar los MET) Kcal. /min.= 8 x 0,0175 x 60 (Kg.) = 8,4 Kcal. /min. Por cada minuto de trote a 8 Km. /h quemaras 8,4 Kcal. En el caso del trote y la caminata en plano puedes calcular las kilocalorías gastadas multiplicando tu peso por la distancia recorrida Ejemplo: Distancia 20 Km. y pesas 60 Kg. Kilocalorías gastadas en los 20 Km.= 60 x 20 = 1200 Kcal.

15. Para convertir  1 MET en kcal/min se aplica la siguiente ecuación: Kcal/min = MET x 0,0175 x peso (kg) Ejemplo: Si Pesas 70 Kg. Y trotas a 8,4 km/h. Kcal/min = 9 x 0,0175 x 70 (kg) = 11 kcal/min Por cada minuto de trote a 8,4 km/h quemarás 11 kcal. quemarás 11 kcal. Si trotas a ese ritmo promedio durante 1 hora quemarás 11 kcal x 60 min = 660 kcal.