Gestión productiva de servicios de salud MGPSS

MSP-OPS

1. Gestión Productiva de
Servicios de Salud
MGPSS
Dr. Edgar Hernán Gallo Montoya
Consultor OPS/OMS
Magister en Sostenibilidad
Ministerio de Salud Pública

2. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS2
Desafíos de los Servicios de Salud en el Siglo XXI
“Enunmomentoenelqueeldineroescasea,miconsejoparalospaíseses
elsiguiente:antesdebuscardedónderecortarelgastodelaasistencia
sanitaria,hayquebuscaropcionesquemejorenlaeficiencia.”.
20% -40% de los gastos sanitarios totales
pueden estar asociados a Ineficiencia
Siendo los dos tipos de gastos más importantes, a
menudo excesivos, el ingreso hospitalario y la
duración de la hospitalización.
50% -65% del gasto público sanitario es
absorbido por la atención hospitalaria
Informe sobre la salud en el
mundo. WHO. Año 2010.
Ministerio de
Salud Pública

3. No se puede mostrar la imagen.
Desafíos de los Servicios de Salud en el Siglo XXI
La pandemia de COVID-19 ha mostrado los retos que
deben enfrentar los servicios de salud en los próximos
años:
Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS3
1.Enfoque estratégico en el primer nivel de atención: mayor
capacidad resolutiva.
2.Reingeniería de hospitales: unidades de críticos y servicios
ambulatorios.
3.Redes integradas de servicios de salud.
4.Redes de servicios de salud sostenibles.
•Corregir las ineficienciasen los servicios de salud: calidad,
uso racional y corrupción.
5.Toma de decisiones basada en la evidencia y medición del
desempeño: gestión y control.
Ministerio de
Salud Pública

4. Demanda, necesidad y oferta en salud
1: Necesidad sin oferta y sin
demanda
2: Demanda de servicios sin
oferta
3: Oferta de servicios no
demandada
4: Necesidad con demanda sin
oferta
5: Demanda con oferta de
servicios
6: Necesidad con oferta de
servicios
7: Situación de ajuste y
equilibrio
1
2
4
7
6
3
5
N
D
O
N: Necesidades
O: Oferta
D: Demanda
N
D
O
N
DO
Escenarios de relación
7
7
RISS4
Redes Integradas de
Servicios de Salud
Ministerio de
Salud Pública

5. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS5
Gestión de servicios de salud
Contexto socioeconómico
•Gobernanza
•Políticas macroeconómicas
•Políticas sociales y públicas
•Valores culturales y sociales
Posición social
•Género
•Educación
•Etnicidad
•Ingreso económico
•Condiciones laborales
Intermedio
•Factores biológicos comportamiento
•Circunstancias socio ambientales
•Circunstancias materiales
•Sistemas de salud
Determinantes Sociales de Salud
Ministerio de
Salud Pública

6. Resultados en salud
Riesgo del
individuo
Vulnerabilidad
Barreras de
acceso
Calidad de los
servicios
Riesgo clínico
Riesgo
psicosocial
Discapacidad
Comorbilidad
Determinantes
Sociales de la
Salud
Políticas y
modelo de
salud
Servicios de
salud integrales
e integrados
Recurso
humano
competente y
suficiente
Resultado
Bienestar
RISS6
Redes Integradas de
Servicios de Salud
Ministerio de
Salud Pública

7. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS7
Atención Basada en Valor
Value-BasedHealthcare
•Para los pacientessignificaría un cuidado
más seguro, apropiado y eficaz, con
mejores resultados de salud y calidad de
vida.
•Para los prestadores de salud, el nuevo
modelo supondría emplear medicina
basada en la evidencia y tratamientos y
técnicas de eficacia probada que tengan en
cuenta los deseos y preferencias de los
pacientes.
•Para el conjunto de la sociedad, el nuevo
modelo tendría como resultado un sistema
de salud más eficiente y, sobre todo,
sostenible. 4440667 132
Calidad de
la asistencia
Costo de la
asistencia
Actividades
y resultados
Ministerio de
Salud Pública

8. Enfoque OPS
Estrategia para el acceso universal a la salud y la cobertura
universal de salud
(documento CD53/5, Rev. 2 y resolución CD53.R14)
Avanzar en el acceso universal a servicios de salud integrales y de calidad, ampliados progresivamente,
y coherentes con las necesidades de salud, las capacidades del sistema y el contexto nacional
1
Expansión de
servicios de
salud
2
Fortalecimiento
de la rectoría y la
gobernanza
3
Aumento y
mejora del
financiamiento
4
Coordinación
intersectorial
Estrategia de Salud Universal
Centrado en las personas y
comunidades
Modelo de atención y RISS
Cobertura de Salud
Acceso a Salud
Cuidados Integrados e
integrales y atención con
calidad
Redes Integradas de Servicios de Salud
Primer Nivel de Atención/Atención Especializada
Oferta basada en DSS y necesidades
Servicios integrales, oportunos, calidad
Modelo de atención centrado en el
individuo, familia y comunidad
Eficiente, equitativo, sostenible
Cobertura Acceso
Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS8
Ministerio de
Salud Pública

9. Salud Individual
•Equipos de salud/Unidades de Salud
•Coordinación y gestión de la continuidad de la
atención
•Gestión de la atención clínica
Salud Colectiva
•Planificacion territorial de la red
•PNA como nodo articulador
•Planificación y monitoreo
•Vigilancia de salud local
•Participación y Control social
Redes Integradas de Servicios de Salud
Primer Nivel de Atención/Atención Especializada
Macro Gestión
Sistema Nacional Salud
•Política Nacional de Salud
•Rectoría y conducción
•Financiamiento y compra de servicios
•FESP
•Medicamento y tecnología
•Planificación y monitoreo
•Intersectorialidad
•Organización de sistemas y servicios
•Vigilancia de la Salud
•Participación/Control social
Meso Gestión
Servicios Regionales de Salud
• Planes y estrategias
• Vigilancia de salud regional
• Evaluacion de situacion y desempeño
• Asignacion de presupuesto
• Inversión
• Intersectorialidad
• Participacion/Control Social
• Planificación y monitoreo
Micro Gestión
Servicios Locales,Establecimientos
y Equipos de Salud
Modelo de gestión productiva de RISS
Marco de referencia País
Órganos Legislativos
Órganos Ejecutivos
Planeación nacional
Valores:
Derecho a la salud, solidaridad, equidad
Constitución
Nacional
Política Nacional de
Salud
Normatividad en
Salud
Normatividad laboral
Planeación regional
Modelo de atención centrado en el
individuo, familia y comunidad
Eficiente, equitativo, sostenible
Cobertura Acceso
Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS9
Ministerio de
Salud Pública

10. RISS10
Redes Integradas de
Servicios de Salud
Las funciones esenciales de salud pública (FESP) son las
capacidadesde las autoridades de salud, en todos los
niveles institucionales y junto con la sociedad civil, para
fortalecer los sistemas de salud y garantizar un ejercicio
pleno del derecho a la salud, actuando sobre los factores
de riesgo y los determinantes sociales que tienen un
efecto en la salud de la población. Esta renovada
propuesta tiene una perspectiva institucional en términos
de las capacidades del Estado y la sociedad para
ejercer
funciones esenciales para proteger la salud de la
población. Otro de los rasgos que sobresalen de la definición es reconocer a
las autoridades de salud como
principal sujeto responsable del ejercicio de las FESP en
todos los niveles institucionales.
¿Qué son las funciones esenciales renovadas de salud pública?
Ministerio de
Salud Pública

11. RISS11
Redes Integradas de
Servicios de Salud
Pilares para la acción
1
Monitoreo y evaluación de la salud y el
bienestar, la equidad, los determinantes
sociales de la salud y el desempeño e
impacto de los sistemas de salud
2
La vigilancia en la salud pública: el control y
la gestión de los riesgos para la salud y las emergencias
3
Promoción y gestión de la investigación y el conocimiento en el ámbito de la salud
Evaluación
Funciones Esenciales Salud Pública
Ministerio de
Salud Pública

12. RISS12
Redes Integradas de
Servicios de Salud
4
Formulación e implementación de políticas
de salud y promoción de legislación que
proteja la salud de la población
5
Participación y movilización social, inclusión
de actores estratégicos y transparencia
Políticas
Pilares para la acción
Funciones Esenciales Salud Pública
Ministerio de
Salud Pública

13. RISS13
Redes Integradas de
Servicios de Salud
6
Desarrollo de recursos humanos para la
salud
7
Asegurar el acceso y el uso racional de
medicamentos y otras tecnologías sanitarias
esenciales de calidad, seguras y eficaces
8
Financiamiento de la salud eficiente y equitativo
Recursos
Pilares para la acción
Funciones Esenciales Salud Pública
Ministerio de
Salud Pública

14. RISS14
Redes Integradas de
Servicios de Salud
9
Acceso equitativo a servicios de salud
integrales y de calidad
10
Acceso equitativo a intervenciones que
buscan promover la salud, reducir factores
de riesgo y favorecer comportamientos
saludables
11
Gestión y promoción de las intervenciones
sobre los determinantes sociales de la salud
Acceso
Pilares para la acción
Funciones Esenciales Salud Pública
Ministerio de
Salud Pública

15. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS15
Propuesta de Cooperación Técnica
Ministerio de
Salud Pública

16. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS16
Propuesta de cooperación técnica
Elobjetivofundamentaldela
MGPSS esfortalecerla
capacidaddelosgestorespara
maximizarlosresultadosdesus
organizacionescomoproducto
delusoeficientedesus
recursos.
Ministerio de
Salud Pública

17. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS17
Ministerio de
Salud Pública

18. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS18
Principios de la
gestión de
servicios
Toda organización tiene la
oportunidad de mejorar su eficacia,
eficiencia, desempeño y rendimiento
.
La Toma de Decisiones es el
resultado de la capacidad de la
organización de transformar datos
en información y del análisis de
sus resultados.
No se puede mostrar la imagen.
Ministerio de
Salud Pública

19. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS19
Modelo de compra de servicios
Actividades
clave
Stakeholders
Recursos
clave
Relación con
los clientes
Segmentos de
mercado
Propuesta de valor
Estructura de costos y gastos Fuentes de ingresos
Ministerio de
Salud Pública

20. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS20
Mecanismos de pago
Costos y gastos
Inversión
Presupuesto histórico
Manuales tarifarios
Presupuesto base + variable
por resultados
Pagos por per cápita
Proveedor de servicios
Comprador de servicios
Costo de la
producción
Valor del Beneficio
=
Ministerio de
Salud Pública

21. Plan de desarrollo organizacional
Diagnóstico
Evaluar la situación actual de la
empresa para identificar
problemas y diferenciadores
1
Planificar
Determinar la estrategia, tácticas
y actividades
2
Evaluar
Recibir retro alimentación de los
colaboradores y clientes
4
Implementar
Comunicar y desarrollar las
nuevas prácticas y procesos
3
RISS21
Redes Integradas de
Servicios de Salud
Ministerio de
Salud Pública

22. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS22
Sistemas de información gerencial
Datos
apropiados
Información
precisa
Decisión
adecuada
Los datos son eventos que
son reconocidos y
registrados. Se convierten
en el insumo para generar
información.
Cuando los eventos son
filtrados a través de
procesos y están listos para
dar ciertos tipos de detalles
se transforman en
información.
La información procesada,
presentada en forma especial
y usada en la toma de
decisiones para la gestión de
la organización.
Ministerio de
Salud Pública

23. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS23
Sistemas de información gerencial
¿Hacia dónde se
dirige la empresa?
¿Cuál es el resultado
esperado?
¿Dónde está el
problema?
Plannig
Scorecarding
Análisis
Modelos integrales que
agilizan y relacionan la
planeación con el
presupuesto
Tableros de control para
monitorear el resultado de
las estrategias de la
organización
Reportes y cubos
multidimensionales que
facilitan los análisis y
entendimiento de
cualquier situación
Ministerio de
Salud Pública

24. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS24
Sistema de información
Datos Información Conocimiento
Percepción
Sabiduría
INFORMACIÓN
Dato y contexto; es un símbolo
inteligible. Es la relación de
números y valores para crear
indicadores.
CONOCIMIENTO
Comprender por medio de la
razón. Producto del análisis de
la información.
INTELIGENCIA
Capacidad de comprender y de
entender a través de la
generación del conocimiento.
COMPORTAMIENTO
Modificación del actuar dado por el
uso de la inteligencia.
Ministerio de
Salud Pública

25. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS25
Gestión hospitalaria
Gestión de
organización
Definir estrategias
Objeto de asistencia
Financiamiento
Prácticas gerenciales
Planeación
Gobernanza
Modelo de gestión
Gestión clínica
Integración con Prof. Salud
Nuevas prácticas de medicina
Tecnología biomédica
Modelos asistenciales
Modelo de atención
Sistemas de información
Eficiencia operacional
Optimización de recursos
Control de costos y gastos
Desarrollo del recurso
humano
Modelo operacional
Gestión por competencias
Gestión por procesos
Calidad y seguridad
Patrones de referencia
Gerencia del riesgo
Mejoramiento continuo
Gestión de la calidad
Gestión de la seguridad del
paciente
Gestión del ambiente
hospitalario
Cultura de calidad
Ministerio de
Salud Pública

26. Principios de la gestión de organizaciones
1
Establecer
metas
Definición de los
propósitos mayores en la
organización
2
Sistema de
información
gerencial
Desarrollo de
mecanismos de gestión
de la información
3
Fortalecer la
gestión
Desarrollo de
instrumentos y capacidad
de análisis de la
información
4
Rendición de
cuentas
Desarrollo de procesos
sistemáticos de
evaluación de resultados
Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS26
Ministerio de
Salud Pública

27. Accountability
La forma óptima de trabajar en una organización
Compromiso:todos los individuos que forman parte de
una empresa deben tener claro los objetivos a seguir.
Además, deben comprometerse a realizar bien su
trabajo y contribuir a que haya compromiso de equipo.
Proactividad:una vez fijados los objetivos cada uno
debe realizar el trabajo de forma correcta. Esto significa tomar las acciones, volumen e intensidad necesaria
como también tomar los riesgos necesarios para
completar los resultados acordados.
Responsabilidad:cada trabajador debe hacerse
responsable y responder de sus acciones y resultados.
Se trata de rendir cuentas a posteriori analizando las
tareas de cada uno y los resultados conseguidos.
Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS27
Ministerio de
Salud Pública

28. Proceso de toma de las decisiones
Identificar Problema
Criterios de Decisión
Asignar Prioridades
Desarrollo de Opciones
Selección de Alternativas
Implantar Decisión
Evaluar Decisión
Discrepancia entre la situación actual y la deseada.
Identificar las brechas entre resultados y objetivos
Determinar los elementos pertinentes para tomar
una decisión
Se asignan prioridades según los propósitos
mayores de la organización
Opciones viables de acciones para cerrar las
brechas en los resultados
Se elige la mejor alternativa según la disponibilidad
de recursos humanos, técnicos y financieros
Documentar, socializar, entrenar, implementar
Hacer seguimiento a los resultados
Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS28
Ministerio de
Salud Pública

29. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS29
Ministerio de
Salud Pública

30. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS30
Sistemas de costeo
Punto de equilibrio
El punto de equilibrio es un
término que sirve para
definir el momento en que
una empresa cubre sus
costes fijos y variables; es
decir, cuando los ingresos y
los egresos están al mismo
nivel
Ministerio de
Salud Pública

31. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS31
Modelos de gestión
Eficacia sin
eficiencia
Alcanza los objetivos
pero los recursos son
desperdiciados
Eficacia y
eficiencia
Objetivos alcanzados y
recursos bien utilizados.
Alta productividad y
desempeño.
Sin eficacia
sin eficiencia
No son alcanzados los
objetivos y los recursos
son desperdiciados. Bajo
desempeño.
Eficiencia sin
eficacia
Los recursos son bien
usados pero no se
cumplen los objetivos.
Eficacia
Cumplimiento de los objetivos
Utilización de recursos
Eficiencia
La eficacia es la capacidad de
ejecutar actividades definidas
con el fin de alcanzar los
objetivos propuestos.
La
eficiencia es una medida del
nivel productivo obtenido en el uso de los recursos para alcanzar una meta, la capacidad de conseguir el máximo de los resultados con los recursos invertidos.
Ministerio de
Salud Pública

32. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS32
Gestión de costos
Permite determinar la viabilidad de la organización
Una organización no es viable cuando no logra sus metas. Generalmente la
meta está determinada por la rentabilidad social de la inversión.
Permite conocer la eficiencia de los procesos
Una organización con capacidad de identificar y corregir desviaciones en las distribuciones de los costos y los gastos logra eficiencia en sus procesos,
Permite control y evaluación de resultados
Conocer el comportamiento de los costos y gastos permite identificar oportunidades de mejora en los procesos y lograr mejores rendimientos en el uso de los recursos.
Los costos son una variable necesaria de análisis
Un tablero de control debe considerar como mínimo variables de producción, eficiencia, rendimientos y costos para soportar la toma de decisiones.
Elanálisisdeloscostos para
organizacionesqueprestanserviciosde
saludtienecomoobjetivoprincipal
fortalecerelsistemasdeinformación
gerencialparalostomadoresde
decisiones.
La gestión estratégica de costos
se orienta al manejo adecuado
de los costos y gastos de la
organización logrando la
maximización de los recursos
como producto de la eficiencia
y productividad.
Ministerio de
Salud Pública

33. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS33
Sistemas de costeo
Topdown
Método de análisis descendente
Asignación de una parte de los
costos hospitalarios totales a cada
servicio clínico
No permite conocer el costo por
paciente, por enfermedad o por
procedimiento
Bottom-Up
Método de análisis ascendente
Los costos son registrados a
determinado nivel de objeto
(paciente, servicio)
Permite conocer el costo por
paciente, por enfermedad o por
procedimiento
Centros de costos: unidad mínima de gestión que se caracteriza por tener una
actividad homogénea, un único responsable, una ubicación física, objetivos propios,
una producción o generación de atenciones
Ministerio de
Salud Pública

34. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS34
Análisis de costos
Análisis de Costos
Rentabilidad
Competitividad
Punto de equilibrio
Desempeño
Elcostoeselvalormonetariode
loselementosquerequiereel
ejerciciodeunaactividad
económicadestinadaala
produccióndeunproductoo
prestacióndeunservicio.
Ministerio de
Salud Pública

35. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS35
Análisis de costos
Análisis de Costos
Gestión de
Costos
Contabilidad de
costos
Control
Toma de
decisiones
Basado en normas
contables
Diseñado a la
medida de los
gestores
Ofrece datos para definir
posición financiera, rendir
cuentas y construir series
históricas
Ofrece información para
definir presupuesto, analizar
eficiencia y proyectar
escenarios
LaGestióndeCostospuedeser
operacional,decisoria,estratégica,
analíticaocontroladoradependiendo
delasnecesidadesdequiensolicitóla
información.
Ministerio de
Salud Pública

36. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS36
Sistemas de costeo
Procesos
Misionales Logísticos Directivos
Centros de
producción
operativos
Centros de
producción de
apoyo
Mano de
obra
Insumos y
materiales
Gastos
generales ProducciónMano de
obra
Insumos y
materiales
Gastos
generales Producción
Dotación
Estructura
Dotación
Estructura
Costos directos de
servicios
Costos indirectos de
servicios
Costo de
servicios
Costo por
producto final
La teoría del costeo por absorción
contempla que la determinación del costo
de producción de servicios está compuesto
únicamente por los costos directos u
operativos y los costos indirectos de los
procesos, centros de costos o áreas de
responsabilidad productivas. El enfoque por
absorción considera como costo del
producto el costo de material, costo de
mano de obra y costos indirectos de fábrica
tanto fijos como variables
Sistema de Costeo por Absorción
Ministerio de
Salud Pública

37. RISS37
Redes Integradas de
Servicios de Salud
Servicios asistenciales
Servicios de apoyo asistencial
Servicios soporte logístico
Servicios administrativos
Unidades funcionales y
operativas de una
organización
Mano de Obra
Recurso humano
Consumibles
Medicamentos e insumos
Gastos generales
Ambiente hospitalario
Producción
Servicios y atenciones
Ministerio de
Salud Pública

38. RISS38
Redes Integradas de
Servicios de Salud
Hospitalización
Recurso humano
Consumibles
Medicamentos e insumos
Gastos generales
Ambiente hospitalario
Producción
Servicios y atenciones
Mano de Obra
Urgencias
Cuidados críticos
Administración
Ministerio de
Salud Pública

39. RISS39
Redes Integradas de
Servicios de Salud
Gestión Productiva de
los Servicios de Salud
Cuadro de indicadores
UPC
Unidad Per cápita
de Costo
Costo Cama
Costo medio anual
de cama
hospitalaria
Conjuntos
de atención
Costo medio de
atención integral
Estructura
de gasto
Análisis de recursos
y gastos
Estructura
de costos
Costos operativos y
administrativos
Costo de
actividades
Costo promedio de
atención en
servicios
Eficiencia
Análisis de
capacidad instalada
y producción
Productividad
Relación de
rendimiento por
servicio y recursos
Costo de
producción
Análisis de recursos
por unidad de
producción
Ministerio de
Salud Pública

40. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS40
Asignación de los costos
Rastreo
directo
Rastreo por
generadores
Distribución
COSTO DE LOS RECURSOS
OBJETOS DEL COSTO
Observación
física
Factores
causales
Vínculo de
conveniencia
supuesto
Asignacióndecostos
Loscostosindirectosnosepueden
rastrearfácilmentealosobjetosde
costo.Estosignificaquenoexiste
relacióncausalentreelcostoyel
objetodecostooelrastreonoes
económicamentefactible. Unaforma
convenientedeasignarestecostoesa
travésdeladistribuciónenproporción
aunelementodedistribución.
Ministerio de
Salud Pública

41. Metodología de Gestión
Productiva de Servicios de Salud
MGPSS41
Estructura de costos y gastos
Mano de obra
Profesional y técnico con acción
directa en el servicios
Consumibles
Medicamentos, material médico y estudios diagnósticos
Costos indirectos
Acción directa en el servicio. Depreciaciones y tecnología
Carga administrativa
Distribución por inductor de costos
Gastos generales
Logística y mantenimiento del ambiente hospitalario
Ministerio de
Salud Pública

42. RISS42
Redes Integradas de
Servicios de Salud
¿Cómo construir un indicador?
Laestructurabásicadeunindicadorestádefinidaporlarelacióndevariables
enunaexpresiónmatemática;enmuchasocasionesseasociaauna
constante.
Numerador
Denominador
X Constante
Indicadores
Herramientacuantitativaocualitativaquepermitemostrarindicioso
señalesdeunasituación,logrodelosobjetivos,procesos,actividadeso
resultados
Ministerio de
Salud Pública

43. RISS43
Redes Integradas de
Servicios de Salud
El uso correcto del indicador
Medida
¿Qué mide el
indicador?
Sensor
¿Quién mide el
indicador?
Meta
¿Cuál es el
resultado?
Comparar
Línea de base
Brechas
Variables de
desviación
Indicador
Proporción de eventos adversos en cirugía
5%
Eventos
5%
Eventos 2022
<2%
Meta
6%
Eventos 2021
8%
Eventos 2020
10%
Eventos 2019 -LB
Ministerio de
Salud Pública

44. RISS44
Redes Integradas de
Servicios de Salud
Naturaleza de los indicadores
Eficacia
Hacer lo
programado
Lograr los
objetivos
Eficiencia
Uso adecuado de
recursos
Control de costos
y gastos
Efectividad
Calidad de las
metas logradas
Generar utilidad
Económicos
Uso de los
recursos
financieros
Sostenibilidad
financiera
Calidad
Atención del
paciente
Satisfacción y
seguridad
Estructura
Capacidad
instalada
Producción
Proceso
Capacidad de
producción
Calidad del
proceso
Resultado
Logro de
objetivos
Cumplimiento de
metas
Impacto
Beneficios
Sostenibilidad
Ministerio de
Salud Pública

45. RISS45
Redes Integradas de
Servicios de Salud
Indicadores Estructura
Indicadores Proceso
Indicadores estratégicos
Relevancia de los indicadores
Indicadores individuales
Indicadores de actividades
Indicadores de procesos
Indicadores de unidades
Indicadores de Servicios
Indicadores de negocio
Objetivos globales
Objetivos negocio
Objetivos operacionales
Ministerio de
Salud Pública

46. RISS46
Redes Integradas de
Servicios de Salud
Indicadores de gestión de camas
Producción
Egresos
Días cama
ocupados
Camas
Rendimiento
Estancia media
Giro cama
Porcentaje de
ocupación
Costo
Costo medio
por egreso
Costo DCO
Costo cama año
Resultados
Eventos
adversos y
letalidad
Reingresos
Satisfacción
Ministerio de
Salud Pública

47. RISS47
Redes Integradas de
Servicios de Salud
Ministerio de
Salud Pública
Centros de producción
Unidad Estratégica de Producción
•Uso de recurso humano
•Consumo de insumos y materiales
•Espacios físicos definidos
•Cumple un objetivo específico en la
organización
•Producción de bienes o servicios
•Procesos productivos/administrativos

48. RISS48
Redes Integradas de
Servicios de Salud
Ministerio de
Salud Pública
Centros de producción
Identificación necesariade datos
Recurso Humano
Tipo de profesional
Horas contratadas
Valor de contrato
Producción
Productos trazadores
Producción distribuida
Consumos
Consumos de insumos y
materiales
Gastos generales
Urgencias
Valor de las horas de profesional
de medicina, profesional
especializado, profesional de
enfermería, técnicos en salud,
técnicos administrativos
Número de atenciones
Número de
procedimientos
Medicamentos, material
médico quirúrgico,
oxígeno. Valor en dinero

49. RISS49
Redes Integradas de
Servicios de Salud
Ministerio de
Salud Pública
Centros de producción
Principales
Atención de
pacientes
Producción de
servicios
Servicios esenciales
Urgencias, atención
ambulatoria,
internación, UCI,
quirófanos
Secundarios
Soporte a servicios
esenciales
Laboratorio,
imágenes
diagnósticas, salas de
procedimientos,
unidades de terapia
Apoyo logístico
Soporte a servicios
esenciales y
secundarios
Mantenimiento, aseo
y limpieza, seguridad,
biotecnología,
alimentación
Administración
Actividades de
finanzas,
administración y
dirección
Contabilidad,
finanzas, dirección
general, sistemas de
información.

50. RISS50
Redes Integradas de
Servicios de Salud
Ministerio de
Salud Pública
Manos a
la obra