Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Definición:
Afeccion mecanica y
biometrica, que predisponen al ojo que
bajo ciertas influencias, se produzca un
cierre del angulo camerular, con
hipertonia.
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Historia:
* Bannister y Guthrie
* Donders
* Trantas
* Uribe Troncoso-Barkan
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Relacion 1/10 con POAG
•Mayor en mujeres
•Pico en la sexta decada
•Raza: Amarilla-Blanca-Negra
•Hipermetropes-Emetropes-Miopes
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Fisiopatogenia:
* Mecanismo
* Tamaño
* Herencia
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Fisiopatogenia:
* Mecanismo
* Tamaño
* Herencia
Glaucoma 1º de
Ang cerrado
•Tamaño:
* Camara anterior
* Largo axil
* Cornea
* Cristalino
* Angulo camerular
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Tamaño:
* Cámara anterior
* Largo axil
* Cornea
* Cristalino
* Angulo camerular
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
Largo axil
Normales
24 mm
PCAG
22.86 mm
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Tamaño:
* Cámara anterior
* Largo axil
* Cornea
* Cristalino
* Angulo camerular
Glaucoma 1º de
Ang cerrado
•Cornea:
* Radio de curvatura menor
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Cornea:
* Radio de curvatura menor
* Cúpula corneal <
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Cornea:
* Radio de curvatura menor
* Cúpula corneal <
* Angulo de aplanamiento corneal
<
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Tamaño:
* Cámara anterior
* Largo axil
* Cornea
* Cristalino
* Angulo camerular
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Cristalino:
* Mayor Espesor
* Inserción mas anterior
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Tamaño:
* Camara anterior
* Largo axil
* Cornea
* Cristalino
* Angulo camerular
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Fisiopatogenia:
* Mecanismo
* Tamaño
* Herencia
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Factores desencadenantes:
* Bloqueo pupilar
* Bloqueo trabecular
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Bloqueo pupilar:
* Oscuridad
* Medicacion
* Intoxicaciones
* Factores emocionales
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Pruebas de provocacion:
* Midriaticos
* Midriaticos-Mioticos
* Oscuridad
* Lectura
* Procubito
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Clinica:
* Dolor
* Ojo rojo
* Dism. de la AV (Halos)
* Vomitos
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Signos:
* PIO muy elevada
* Inyeccion ciliar
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Signos:
* PIO muy elevada
* Inyeccion ciliar
* Edema de cornea
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Signos:
* PIO muy elevada
* Inyeccion ciliar
* Edema de cornea
* CA baja
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Signos:
* PIO muy elevada
* Inyeccion ciliar
* Edema de cornea
* CA baja
* Midriasis
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
Gonioscopia
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Reversibilidad del bloqueo
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Tratamiento Medico:
* Diamox (c/6hs)
* Mioticos (c/min- 15 min, luego c/
30 min-6hs)
* Otras drogas
* Hiperosmoticos
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cerrado
•Tratamiento Qx:
* Iridotomia laser
* Iridectomia Qx
* Cirugia
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Complicaciones:
Nervio optico
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Complicaciones:
* Nervio optico
* Cristalino
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Complicaciones:
* Nervio optico
* Cristalino
* Iris
Glaucoma 1º de Ang
cerrado
•Complicaciones:
* Nervio optico
* Cristalino
* Iris
* Cornea