glomus carotideo.ppt

Examen de glomus

1. Consejo Mexicano de Angiología
y Cirugía Vascular A.C.
Certificación promoción 2013
Evaluacion práctica

2. Caso Clínico
•Pacientefemeninade44años
•CasadaG2P2,
•HipertensiónArterialsistémicaenTratamientobasedeenalapril
c-12hrs,
•Cirugíacolecistectomíalaparoscópicahace3añossin
complicaciones,plastiainguinalderechahace1año
•Derivadadelserviciodecirugíageneralporpresentartumoración
encuellodelargaevolución.
•Interrogatoriodirigido:Refiereacufenosocasionales,dolor
ocasionalaniveldecuelloleveintensidadycrecimientogradualde
lamasa

3. Exploración física general
•T/A 130/80
•FC 70 x´
•FR 17 x´
•Temp. 36.5 grados
0
C
•Sindatosdedificultad
respiratoriacara sin
alteraciones
•Cuelloasimétricoeexpensas
detumoraciónderechapor
debajodelángulodela
mandíbulaaprox5X4cm.
•Noseintegrasíndrome
pleuro-pulmonar
•No se integra síndrome
abdominal
•Reflejos O/T, fuerza y
movilidad conservada

4. Exploración física dirigida
•Masa pulsátilcon desplazamiento lateral , no
vertical.
•De consistencia firme no compresible con leve
dolor palpación profunda
•Se ausculta soplo carotideo
•Carótida contra lateral sin evidencia de
tumoración o soplo.

5. Laboratorio/gabinete
•Biometria Hematica, Quimica sanguinea,
Coagulograma
Normal
•Electrocardiograma
Normal
OTROS

6. Angio-Tomografia 3-D

7. Ecografía doppler

8. AngioResonancia

9. Diagnóstico/Diagnóstico diferencial
•Tumor cuerpo carotideo
•Linfomas
•Metastasis
•Tumopres glandula submaxilar
•Quiste branquial

10. Tratamiento
•QUIMIOTERAPIA ?
•EMBOLIZACION ?
•RESECCION ?