GONARTROSIS , población afectada más común

una enfermedad degenerativa y crónica que causa el desgaste del cartílago articular, provocando dolor, rigidez, pérdida de movilidad y deformación de la rodilla, la cual veremos las manifestaciones, diagnóstico y tratamiento, tipos de manchas que pueden aver afectadas,

1. UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR BENITO JUAREZ GARCIA SEDE: SAN JUAN BAUTISTA VALLE NACIOANAL OAXACA MEDICINA INTEGRAL Y SALUD COMUNITARIA GONARTROSIS INTEGRANTES: FRANCISCO BAUTISTA REYNALDA GARNICA MARTINEZ JORGE ARTURO JIMENEZ HERNANDEZ LESLIE PACHECO AVENDAÑO LETI ADRIANA PEREZ MARTINEZ JAZMIN DE JESUS QUINTANA CARMONA VIOLETA SATURNINO MARTINEZ DIANA ASESORA: IRAIDA GRUPO: B

2. GONARTROSIS

3. ¿QUÉ ES? La gonartrosis es una enfermedad articular crónica, degenerativa y progresiva, resultante de eventos mecánicos y biológicos.  (Desgaste articular de la rodilla) E s la más frecuente de las afecciones osteoarticulares y constituye una de las causas más importantes de discapacidad entre los ancianos 

4. ETIOLOGÍA Efecto propio del envejecimiento Edad Sexo Obesidad y sobrepeso Patología articular Lesiones traumáticas Procesos inflamatorios Neuropatías Displasias articulares Enfermedades metabólicas 2. Patología extraarticular Desejes sobre todo la pasión vara de la rodilla Desbalances musculares Primaria o idiopática Secundaria

5. FISIOPATOLOGÍA

6. CUADRO CLÍNICO • Dolor: -Aumenta con la posición de bipedestación -De comienzo insidioso , Alteraciones para la marcha Deformidad ósea, contractura, rigidez y crepitación de la rodilla en movimiento • Signo “de la butaca • Aumento de volumen • Sensación de inestabilidad o “afloja miento” • Deterioro de las actividades cotidianas -Flexión y extensión extrema son los movimientos mas limitados

7. DIAGNÓSTICO principalmente el paciente va presentar el Dolor que Es referido al compartimento afectado, aumenta con la posición de la bipedestación y con la marcha ( Gonalgia mecánica) Artrosis patelofemoral Dolor Signo de la butaca Aumento de volumen Sensación de inestabilidad y aflojamiento Resalto chasquido o crepitación

8. Exploracion física del paciente parado o caminando Desviaciones del eje (deseje o desaxa ción) Contractura en flexión Acortamiento de una extremidad Dificultad para la marcha y para subir es caleras Uso de apoyo externo Aumento del ángulo Q

9. Exploracion física del paciente acostado Dolor a la presion Presencia de derrame articular Existencia de inestabilidad articular Rigidez articular Dolor en la carilla articular ruteliana Signo de Fairbank o “de aprensión Signo del cepillo

10. Estudios Radiológicos El estudio elemental en la gonartrosis sigue siendo la radiografía simple, solicitándose radio grafías en proyección frontal y lateral de rodilla con el paciente en bipedestación La radiografía AP (frontal) se toma en bipedestación, debido a que con la carga aumenta el deseje y el espacio articular se cierra, permitiendo una visión más exacta del problema. En la radiografía AP con estrés, se lleva la rodilla al varo o valgo forzados, buscando el “signo del bostezo”, indicativo de lesión de los ligamentos colaterales. Radiografía PA, proyección de Rosenberg. Muy útil para observar el platillo tibial en su parte posterior y la fosa intercondílea; puede permitir apreciar alteraciones no visibles en extensión

11. TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO Reposo articular : Es necesaria la inmovilización temporal por corto tiempo. Medidas higienicodieteticas : La dieta es fundamental para la baja de peso corporal mejora el cuadro doloroso y disminución del desgaste. - El uso de apoyo externo para reducir la carga articular como muletas, bastón, plantillas para modificar el eje de carga.

12. Sistémico: Se basa en la medicación analgésica, paracetamol de primera elección y antinflamatorios tópicos y sistémico. - Condoprotectores: (glucosamina, diacereina y colágeno hidrolizado). Local: La viscosuplementación es una variante de condroprotección que se emplea mediante inyecciones intraarticulares de ácido hialurónico. -Los corticoides intraarticulares tienen su utilidad en la fase aguda se valora su efecto en la mejoría del dolor, utilizado por tiempo prolongado, tiene efecto negativo sobre el cartílago. TRATAMIENTO FARMACOLOGICO

13. Artroscopia: Permite eliminar partículas de cartílago que estimulan la inflamación. TRATAMIENTO QUIRURGICO Desbridamiento artroscópico o Condrectomia : Elimina los factores mecánicos que afectan la función articular, rasurado del cartílago lesionado, extracción de cuerpos libres, y regularización de rupturas meniscales. Osteotomía: Es un proceso quirúrgico que implica el corte y reubicación de los huesos es para corregir deformidades, aliviar el dolor y restaurar la función. Artroplastia de sustitución: Se lleva a cabo utilizando endoprótesis. Artrodesis: Tratamiento que se emplea poco porque provoca inmovilidad, se emplea sólo cuando la artroplastia es imposible o falla.

14. PREVENCIÓN Y REHABILITACIÓN

15. REHABILITACIÓN