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Hipospadias

El hipospadias es una malformación congénita del pene en la que el meato uretral (orificio de salida de la orina) se localiza en una posición anómala en la cara ventral del pene, en lugar de estar en el extremo del glande. Puede ubicarse en distintos niveles: glandular, peneano medio, peneano proximal o incluso escrotal/perineal en los casos más severos.

Suele asociarse con curvatura ventral del pene (chordee) y prepucio en “capucha” (faltante en la parte ventral). Su importancia radica en que puede causar alteraciones urinarias, estéticas y reproductivas en la edad adulta si no se corrige. El diagnóstico es clínico al nacimiento. El tratamiento es quirúrgico, generalmente antes de los 18 meses de edad, para restaurar la función y apariencia normal.

1. Importancia
del
autocuidado
Ulices ferreiro 238362
Julio Najera 358841
Manejo del dolor

2. Conjunto de acciones voluntarias para
mantener la salud física, emocional y
espiritual.
En medicina paliativa, es fundamental para
sostener el acompañamiento continuo del
sufrimiento humano.
Implica reconocer los propios límites y
necesidades.¿Qué es el
autocuidado?

3. Burn out en
profesionales de la
saludSíndrome de agotamiento emocional,
despersonalización y baja realización
personal.
Causas: alta carga emocional, exposición
continua a la muerte, falta de
reconocimiento, turnos largos.
Es más común en cuidados paliativos por el
contacto diario con el sufrimiento.

4. Consecuencias del burnout A nivel personal: fatiga
crónica, ansiedad, insomnio,
aislamiento, pérdida del
sentido de propósito.
A nivel profesional: errores
médicos, disminución en la
calidad de atención,
conflictos con el equipo.
Puede llevar a abandono de
la profesión o depresión.

5. La resiliencia
como
prevención Capacidad para adaptarse positivamente a la
adversidad.
Se puede desarrollar con:
Mindfulness y meditación.
Redes de apoyo emocional.
Supervisión clínica o grupos de reflexión.
Tener un propósito claro.
Protege contra el agotamiento emocional.

6. El mayor beneficio se observa en la disminución
de la tristeza y la depresión, y también se
observa una mejoría en los mecanismos de
afrontamiento.La guía NICE hace las siguientes recomendaciones
en este campo:
• Se debe evaluar el bienestar psicológico del
paciente.
• Todos los profesionales responsables del cuidado
del paciente deben ofrecer soporte emocional
básico.
• Si es preciso, debe derivarse al paciente a
atención especializada.
• El personal debe recibir formación y supervisión.

7. La guía australiana para aspectos psicosociales en
adultos con cáncer ofrece las siguientes
conclusiones:
• Las sesiones de educación pueden mejorar la
adaptación y el conocimiento, y aumentar la
autoimagen positiva.
• Las intervenciones psicológicas están asociadas
con mejoras en calidad de vida, estado de ánimo,
afrontamiento, sensación de control y adaptación
física y funcional.
• La comunicación abierta y la expresión de
sentimientos promueven la adaptación.

8. Espiritualidad
De acuerdo a la definición de espiritualidad
que utiliza Holloway, se trata de «una
dimensión que reúne actitudes, creencias,
sentimientos y prácticas que van más allá de
lo estrictamente racional y material».
No forzosamente vinculada a la religión—,
debe considerarse imprescindible la
valoración de esta necesidad en cualquier
paciente

9. La espiritualidad
como estrategia
terapéutica
No se limita a la religión: es la búsqueda
de sentido, conexión y trascendencia.
Ayuda a manejar el sufrimiento propio y el
ajeno.
Mejora la empatía, la presencia y la
capacidad de acompañar al final de la
vida.
Puede incluir rituales, acompañamiento
espiritual, silencio y escucha activa.

10. El acrónimo SPIRIT, según la Guía ICSI (Institute for Clinical Systems Improvement)
para cuidados paliativos, se utiliza como una herramienta para explorar las
necesidades espirituales del paciente.
S – Spiritual belief system (Sistema de creencias espirituales)
P – Personal spirituality (Espiritualidad personal)
I – Integration with a spiritual community (Integración en una comunidad espiritual)
R – Rituals and restrictions (Rituales y restricciones)
I – Implications for medical care (Implicaciones para el cuidado médico)
T – Terminal events planning (Planificación de últimas disposiciones)
Este acrónimo guía al profesional de salud para explorar cómo las creencias y
prácticas espirituales del paciente pueden influir en su atención médica,
especialmente en contextos de enfermedad grave o terminal.

11. Gracias Maslach, C., & Leiter, M. P. (2016). Burnout: El precio
de la ayuda. Paidós.
World Health Organization. (2018). Integrating
palliative care and symptom relief into the response
to humanitarian emergencies and crises: A WHO
guide.
https://www.who.int/publications/i/item/978924151
4460
Ferrell, B., Coyle, N., & Paice, J. A. (2015). Oxford
Textbook of Palliative Nursing (4th ed.). Oxford
University Press.