Guia de Bolso – Exame Físico de Enfermagem (Alba Lúcia)
Checklist resumido + pontos de ausculta + sons normais/anormais
Checklist do Exame Físico
- Preparação: higiene das mãos, privacidade, explicar ao paciente, EPI.
- Métodos: Inspeção, Palpação, Percussão, Ausculta (IPPA).
- Avaliação geral: estado geral, consciência, orientação, sinais vitais.
- Neurológico: pupilas, força/tônus, sensibilidade, reflexos, fala.
- Cabeça/pescoço: couro cabeludo, olhos, ouvidos, nariz, boca, linfonodos.
- Respiratório: FR, simetria, expansibilidade, frêmito, sons respiratórios.
- Cardiovascular: bulhas, ritmo, pulsos, perfusão, edemas.
- Gastrointestinal: forma abdome, RHA, dor, massas, fígado/baço.
- Geniturinário: urina, sondas/drenos.
- Músculo-esquelético: postura, movimentos, força, deformidades.
- Pele/mucosas: cor, temperatura, integridade, feridas, unhas.
Sons – Normais e Anormais
- Respiratórios normais: Murmúrio vesicular (inspiração > expiração).
- Respiratórios anormais: roncos, sibilos, crepitações, atrito pleural.
- Cardíacos normais: B1 (sístole), B2 (diástole).
- Cardíacos anormais: sopros, B3 (IC), B4 (rigidez ventricular).
- Abdominais normais: 5–35 RHA/min.
- Abdominais anormais: hiperativos (diarreia), hipo/ausentes (íleo, obstrução).
Frente – Checklist e sons Guia adaptado – Alba Lúcia