Hemorragia posparto bloque gineco BY YOSS.pptx

Este material visual corresponde a la clase hemorragia posparto, lo que nos permite identificar las posibles consecuencias, los factores predisponentes.

1. Hemorragia posparto Elaborado por: Yosselin Francela González Rodríguez. Jairo Alberto Martínez Gaitán. Docente : Dra. Castillo.

2. Contenido 1 2 3 4 Concepto Clasificación Código rojo MATEP

3. • Pérdida sanguínea > de 500 ml en parto vaginal, y > 1,000 ml, en parto cesárea. • Cualquier cantidad de pérdida sanguínea que cause inestabilidad hemodinámica. • Descenso sintomático del hematocrito ≥ al 10% del valor basal previo al parto vaginal o cesárea. Se define como: Toda hemorragia postparto (HPP) amerita un manejo médico oportuno, dinámico y multidisciplinario.

4. Clasificación Según pérdidas sanguíneas Según el momento de ocurrencia Leve : Pérdida sanguínea entre 500 y 1000 ml. Moderada : Pérdida sanguínea entre 1000 y 2000 ml. Grave : mayor de 2000 ml. Temprana : Se presenta en las primeras 24 horas posteriores al parto. Es la más frecuente y grave . Tardía : ocurre después de 24 horas y hasta 12 semanas posteriores al parto. Ocurre entre 5 y 10% de los casos.

5. Importante saber clasificar el nivel de riesgo de la paciente

6. La HPP es multicausal, por ello es importante establecer su origen, ya que permite hacer un manejo médico efectivo y oportuno.

7. Medidas para el diagnóstico de HPP Estimación Visual. Métodos cuantitativos- Estime el peso de las gasas (1 gramo = 1 ml) Clasificación del choque hemorrágico (abordaje completo mas adelante) Índice de Choque (IC) IC normal: 0,7 a 0,9. Valores superiores son considerados anormales. Exámenes complementarios •BHC y Recuentos de Plaquetas. Tipo y RH. Tiempo de Sangría. Pruebas de coagulación (TP; TPT; fibrinógeno). Albumina, Deshidrogenasa láctica, glucemia, Urea, Creatinina, Ácido úrico. Pruebas hepáticas: transaminasas pirúvicas oxalacética , bilirrubina total y fraccionadas. Gasometría arterial (Lactato en sangre, exceso de base, bicarbonato).Electrolitos séricos (Calcio, Sodio, Potasio, Magnesio y Cloro) • Ultrasonido pélvico y abdominal (búsqueda de líquido libre).

8. Todo establecimiento de salud que atiende partos debe contar con personal competente para: Detección Manejo oportuno Estabilización Referencia adecuada con pacientes con hemorragia postparto. Diagnosticar choque en hemorragia obstétrica. Asignar funciones/roles. Iniciar la Aplicación del ABCDE de la reanimación. Trasladar a la paciente a un centro asistencial de mayor resolución. Código rojo Objetivos :

9. GRACIAS A TODOS POR SU ATENCIÓN