Hemorragias postparto

HEMORRAGIAS POSTPARTO, ABORDAJE GENERAL.

1. HEMORRAGIAS POSTPARTO DAYANA BUSTOS GONZÁLEZ MARIA ALEJANDRA OLARTE MONROY STEFANY DÍAZ RIOS ADRIANA PALACIO ARMANDO QUINTERO

2. DEFINICIÓN

3. DEFINICIÓN la HPP es la causa más s ignificativa de muertes maternas en todo el mundo.

4. DEFINICIÓN

5. DEFINICIÓN Alta mortalidad: Hasta 2/3 de las HPP ocurren en mujeres sin ningún factor de riesgo. Demora en el reconocimiento de la hipovolemia Falla en el reemplazo adecuado del volumen Demora en la intervención quirúrgica

6. FISIOLOGIA H ipervolemia normal inducida por el embarazo P érdida de sangre > a la cantidad agregada H ematocrito

7. FISIOLOGIA Contracción del miometrio Compresión de vasos sanguíneos

8. FISIOLOGIA IMPIDEN LA Contracción y retracción EFICAZ del miometrio F ragmentos adheridos de placenta C oágulos sanguíneos

9. CLASIFICACIÓN

10. ETIOLOGÍA: 4 ts Tono: Atonía uterina Tejido: Retención de productos de la concepción Trauma: Lesiones del canal genital Trombina: Tnos de la coagulación

11. ATONÍA UTERINA E l útero, luego de haber expulsado la placenta, no se retrae ni se contrae alterándose así la hemostasia. Es la causa más frecuente de hemorragia posparto inmediata.

12. 70% ATONÍA UTERINA

13. S obredistención uterina

14. 2 0% Lesiones del canal del parto

15. R uptura uterina Completa: Compromiso del peritoneo visceral Incompleta: Indemnidad del peritoneo visceral Lesiones del canal del parto

16. I nversión uterina Es el prolapso del fondo uterino hasta el cuello o su través, que puede no sobrepasar el cuello, o incluso llegar hasta la vagina . Lesiones del canal del parto

17. ACRETISMO C onsiste en una adherencia anormal de la placenta a la pared uterina.   I nversión uterina Lesiones del canal del parto

18. tipos de acretismo placentario Placeta Ácreta (80%) Insertada al miometrio sin invadirlo Placenta Íncreta (15%) Las vellosidades invaden al miometrio Placenta Pércreta (5%) Las vellosidades penetran en la pared uterina I nversión uterina Lesiones del canal del parto

19. I nversión uterina Lesiones del canal del parto

20. Acretismo Placenta previa Cirugía uterina previa Útero bicorne 9 % RETENCIÓN DE tejidos de la concepción Se entiende como la no expulsión de la placenta dentro de los 30 min postparto.

21. 1 % TRASTONOS DE LA COAGULACIÓN

22. CUADRO CLÍNICO

23. CUADRO CLÍNICO

24. CUADRO CLÍNICO

25. CUADRO CLÍNICO

26. MANEJO

27. MANEJO

28. MANEJO