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Heridas

1. Heridas y su clasificación

2. Piel La piel es el órgano mas grande del cuerpo. 16% del peso corporal. Diversas Funciones: Inmunologica Regulacion Termica Sensibilidad Produccion de Vitaminas Es un órgano dinamico en constante cambio

3. Epidermis Capa externa constituida por células epiteliales Avascular. 0.04 mm de espesor. Se regenera cada 2- 4 sem. Recibe sus nutrientes de la dermis. Dermis Capa media de la piel o segunda capa. Muy vascularizada. Nervios, tejido conectivo, colágeno, elastina. Responsable de la reacción inflamatoria Incluye los receptores sensitivos. Hipodermis Capa interna de la piel Sostiene a la dermis y a la epidermis Varia en cuanto a grosor De tejido adiposo, conectivo y vasos sanguíneos. Almacenar lípidos y protección de órganos subyacentes; regula la temperatura.

4. Heridas Concepto Herida es una pérdida de continuidad de la piel o mucosa producida por algún agente físico o químico.

5. Clasificación de las Heridas (Abiertas y Cerradas) Heridas Abiertas: En este tipo de heridas se observa la separación de los tejidos blandos. Este tipo de herida tiende a infectarse fácilmente. Heridas Cerradas: Son aquellas en las que supuestamente no hay lesión, sin embargo, la hemorragia se acumula debajo de la piel, en cavidades o vísceras. Aunque, aparentemente no ha sucedido nada, las lesiones internas pueden ser de gravedad.

6. Clasificación de las Heridas (Simples y complejas) Heridas Simples: son heridas que afectan la piel, sin ocasionar daño en órganos importantes como: rasguños, heridas pequeñas, arañazos. Heridas Complejas:Son heridas extensas y profundas con hemorragia abundante; generalmente hay lesiones en músculos, tendones, nervios, vasos sanguíneos, órganos internos y puede o no existir perforación visceral

7. Clasificación de las Heridas (Según su Causa) Contusa Cortante Contuso-cortante Punzante Atrición Avulsión, arrancamiento o amputación En Colgajo Abrasiva o Erosiva Quemadura

8. Clasificación de las Heridas (Según su Causa) (Contusas) Concepto Pérdida de la continuidad de la piel, que se produce por traumatismo con un objeto (no cortante), y, por tanto, tiene un componente de herida y otro de contusión.

9. Clasificación de las Heridas (Según su Causa) (Contusas) Objetos Contusos

10. Clasificación de las Heridas (Según su Causa) (Cortante) Concepto También conocida como laceración, es una rotura o abertura en la piel. Puede ser profunda, lisa o mellada. Afecta piel, músculos tendones, huesos.

11. Clasificación de las Heridas (Según su Causa) (Cortantes) Objetos Cortantes

12. Clasificación de las Heridas (Según su Causa) (Contuso-Cortante) Concepto Se producen como consecuencia del impacto violento de un objeto consistente. Son heridas con bordes irregulares y que provocan sangrado abundante en tejidos internos.

13. Clasificación de las Heridas (Según su Causa) (Contuso-Cortantes) Objetos Contuso-Cortantes

14. Clasificación de las Heridas (Según su Causa) (Punzante) Concepto Se producen como consecuencia del impacto violento de un objeto punzante y suelen ser de pequeño tamaño.

15. Clasificación de las Heridas (Según su Causa) (Punzantes) Objetos Punzantes

16. Clasificación de las Heridas (Según su Causa) (Atrición) Concepto aplastamiento de un cabo un proceso de cicatrización más segmento corporal, habitualmente una prolongado y más complicado. La herida extremidad.

17. Clasificación de las Heridas (Según su Causa) (Atricion) Causas de Atricion

18. Clasificación de las Heridas (Según su Causa) (Avulsion, arrancamiento o Amputacion) Concepto Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo de la víctima. Una herida cortante o lacerada puede convertirse en avulsiva. El sangrado es abundante.

19. Clasificación de las Heridas (Según su Causa) (Avulsion, arrancamiento o amputacion) Causas de avulsión, arrancamiento o amputacion

20. Clasificación de las Heridas (Según su Causa) (En Colgajo) Concepto Este tipo de heridas presentan un fragmento de piel unido al resto por un solo punto.

21. Clasificación de las Heridas (Según su Causa) (En Colgajo) Causas de Heridas en Colgajo

22. Clasificación de las Heridas (Según su Causa) (Abrasivas o Erosivas) Concepto Múltiples áreas sin epidermis, pero con conservación del resto de las capas de la piel.

23. Clasificación de las Heridas (Según su Causa) (Abrasivas o Erosivas) Causas de Heridas Abrasivas o Erosivas

24. Clasificación de las Heridas (Según su Causa) (Quemaduras) Concepto Lesión o herida de los tejidos orgánicos producida por la acción del fuego y del calor, por contacto con determinados productos químicos cáusticos o corrosivos, por la electricidad, por radiación y por fricción.

25. Clasificación de las Heridas (Según su Causa) (Quemaduras) Causas de Quemaduras

26. Clasificación de las Heridas (Según Mecanismo de Acción) Arma Blanca Arma de Fuego Objeto Contuso Mordedura Humana o animal. Agentes Quimicos Agentes Termicos

27. Clasificación de las Heridas (Según Mecanismo de Accion) (Arma Blanca) Concepto Es una forma específica de traumatismo penetrante de la piel que resulta de un cuchillo u objeto puntiagudo similar que es "más profundo que ancho".

28. Clasificación de las Heridas (Según Mecanismo de Accion) (Armas Blancas) Armas Blancas

29. Clasificación de las Heridas (Según Mecanismo de Accion) (Arma de Fuego) Concepto Es un tipo de traumatismo causado por agresión con disparo de un arma de fuego, tales como armas ligeras, incluyendo pistolas, revólveres, subfusiles y ametralladoras.

30. Clasificación de las Heridas (Según Mecanismo de Accion) (Armas de Fuego) ORIFICIO DE ENTRADA ORIFICIO DE SALIDA Mas grande. Más irregular. De bordes evertidos. Sin anillos de enjugamiento, contusión, tatuaje y ahumamiento. Por lo general es único Redondeado Presenta: anillos de enjuga miento, contusión, tatuaje y ahumamiento.

31. Clasificación de las Heridas (Según Mecanismo de Accion) ( Objeto Contuso) Concepto Podemos decir que el tipo de lesión contusa depende de Naturaleza del instrumento, Fza. y ángulo de impacto, Movilidad del cuerpo, Área corporal contundida y Físico de la víctima.

32. Clasificación de las Heridas (Según Mecanismo de Accion) (Objeto Contuso) Concepto Objeto Contuso

33. Clasificación de las Heridas (Según Mecanismo de Accion) (Mordedura Humana o Animal) Concepto suelen ser causadas por una mordida intencional por parte de una persona, aunque también se pueden dar por una situación en la cual una persona entra en contacto con los dientes de otra. Una mordedura de un animal puede ocasionar una ruptura o desgarro de la piel, un hematoma o una herida por punción

34. Clasificación de las Heridas (Según Mecanismo de Accion) (Mordedura Animal o Humana) Causas de Heridas por Mordedura

35. Clasificación de las Heridas (Según Mecanismo de Accion) (Agentes Quimicos y Termicos) Agentes Quimicos y Termicos implica el daño o destrucción de la piel y/o su contenido por calor o frio, agentes químicos , electricidad, energía ionizante o cualquiera de sus combinaciones.

36. Clasificación de las Heridas (Según Estado Bacteriologico) (Heridas Limpias) No contaminada y no existe inflamación. No hay penetración se los S. Respiratorio, Digestivo, Genitourinario ni cavidad orofaringea Cierra sin problemas

37. Clasificación de las Heridas (Según Estado Bacteriologico) (Heridas Limpias Contaminadas) Colecistectomia Nefrectomia Histerectomia

38. Clasificación de las Heridas (Según Estado Bacteriologico) (Heridas Contaminadas)

39. Clasificación de las Heridas (Según Estado Bacteriologico) (Heridas Sucio Infectadas) Cualquier herida con pus o por Gram (+) (- ), clostridium y anaerobios. Heridas limpias mal manejadas sin arrastre de cuerpos extraños. Heridas mal suturadas Heridas Traumaticas >4hrs de evolución. Con retención de tejidos desvitalizados, Perforacion de Visceras Herida que no cicatriza bien y crecen microorganismos. Probabillidad de infección >25%

40. Clasificación de las Heridas (Según Estado Bacteriologico) (Heridas Sucio infectadas)

41. GRACIAS