¿Qué es una hernia umbilical?
Una hernia umbilical es un defecto o debilidad en la pared abdominal a nivel del
ombligo, por donde protruyen (salen) contenido abdominal, como grasa, epiplón o
asas intestinales, formando un abultamiento visible en la región umbilical.
¿Por qué se da? En niños (congénita):
Ocurre cuando el orificio umbilical no se
cierra correctamente después del
nacimiento.
Es frecuente en bebés prematuros y en
aquellos con bajo peso al nacer.
Generalmente es benigna y tiende a cerrarse
espontáneamente hasta los 2-4 años.
En adultos (adquirida):
Se debe a debilidad de la pared abdominal a
nivel del ombligo y aumento de la presión
intraabdominal.
Diagnóstico Clínico principalmente:
Se observa un abultamiento blando en la región umbilical, que puede
aumentar al toser, reír o hacer esfuerzo y reducirse en reposo o al
acostarse.
En algunos casos puede ser reducible (el contenido vuelve al
abdomen al presionarlo) o irreducible.
Examen físico:
Palpación del orificio herniario para determinar el tamaño,
reducibilidad y presencia de dolor.
Estudios complementarios:
Ecografía abdominal: útil para confirmar el contenido de la hernia,
sobre todo en pacientes obesos o en caso de duda diagnóstica.
Ecografía de partes blandas
Tratamiento En niños:
Observación: hasta los 2-4 años suele cerrarse
espontáneamente.
Cirugía: si persiste más allá de los 4-5 años, si
el defecto es mayor a 1.5-2 cm, o si hay
complicaciones (incarceración, dolor).
En adultos:
Tratamiento siempre quirúrgico, ya que no se
resuelven espontáneamente y el riesgo de
complicaciones es mayor.