HERPES ZOSTER TEMA DE DERMATOLOGIA..pptx

Exposicion sobre herpes simple

1. UNIVERSIDAD VERACRUZANA FACULTAD DE MEDICINA *Herpes zoster*

2. SINONIMIA ZONA, CINTURON DE SAN ANDRES DEFINICION Enfermedad infecciosa, aguda y autolimitada, que se produce por reactivación del virus de varicela y zoster (varicela-zoster). Caracterizada por aparición súbita de una afección de piel y nervios periféricos que sigue un trayecto nervioso; suele ser intercostal

3. DATOS EPIDEMIOLOGICOS * AFECTA TODAS LAS RAZAS ADULTOS (30 AÑOS) 60 % ANCIANOS 75 % NIÑOS CONTAGIO MATERNOFETAL (25%) FRECUENCIA ANUAL 0.74 – 3.4/1000 HAB.

4. ETIOPATOGENIA VIRUS DE VARICELA ZOSTER VARICELA HERPES ZOSTER FORMA GENERALIZADA FORMA LOCAL ANTICUERPOS CIRCULANTES *INFECCION SECUNDARIA REACTIVACION DE INFECCION LATENTE

5. INMUNIDAD CELULAR Suprime actividad del VZV y conserva latencia DISMINUCION DE LINFOCITOS T  Reactivación * Adenitis y viremia t ransitoria * Neuralgia

6. CUADRO CLINICO UN SOLO SEGMENTO (DERMATOMA ) FRECUENTE : * RAMAS MEDIAS DEL TORAX * LUMBARES SUPERIORES INICIO: * DOLOR * HIPERESTESIA * ARDOR 12 – 24 HRS: VESICULAS (2-3 mm diametro) UMBILICACION 3 – 4 DIAS DESECAN PUSTULAS  EXULCERACIONES Y COSTRAS TRAYECTORIA NERVIO SENSORIAL SINTOMAS GENERALES ASTENIA, CEFALALGIA Y FEBRICULA

7. En 10 a 17%  afecta el par craneal V (trigémino), en particular la rama oftálmica. En 30 % afecta la rama nasociliar de esta última, y se acompaña de vesículas en la punta de la nariz (signo de Hutchinson ); además, conlleva una probabilidad de 76 % de complicaciones oculares como queratitis, uveítis anterior, iridociclitis , e incluso panoftalmitis.

8. DATOS HISTOPATOLOGICOS Vesícula intraepidérmica DEGENERACIÓN BALONIZANTE QUE CONTIENE FIBRINA, LEUCOCITOS, CÉLULAS EPITELIALES Y ERITROCITOS Dermis media y superficial INFILTRADOS INFLAMATORIOS PERIVASCULARES, PERIANEXIALES Y PERINEURALES

9. DATOS DE LABORATORIO

10. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL HERPES SIMPLE ERITEMA POLIMORFO DERMATOSIS MEDICAMENTOSAS PRURIGO AMPOLLAR

11. TRATAMIENTO En ocasiones no se requiere, principalmente en niños y jóvenes, porque el cuadro desaparece de manera espontánea, sin síntomas ulteriores