HIPERANDROGENISMO, hirsutismo, hiperinsulnemia.pptx

Williams 26 ed

1. HIPERANDROGENISMO PRESENTADO POR: DR. FELIX ROSARIO RII ASESORA: DRA. ROCIO RIVAS RIII HOSPITAL DE LA MUJER RENÉE KLANG VIUDA GUZMÁN RESIDENCIA DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

2. OBJETIVOS BRINDAR UN ABORDAJE CLARO Y DETALLADO DEL HIPERANDROGENISMO CONOCER SUS CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO APRENDER SOBRE PREVENCION ABORDAR LAS POSIBLES SOLUCIONES Y TRATAMIENTOS

3. HIPERANDROGENISMO Institutobernabeu.com/es/foro/hiperandrogenismo-causas-y-soluciones DR. FELIX ROSARIO RII G-O

4. TIPOS HIPERANDROGENISMO DE ORIGEN OVARICO Suele estar elevada la concentración de Androstendiona. La principal causa de hiperandrogenismo (70%). HIPERANDROGENISMO DE ORIGEN SUPRARRENAL Ocurre en aproximadamente 30% de los casos. Suele estar elevada la Dehidroepiandrosterona. HIPERANDROGENISMO DR. FELIX ROSARIO RII G-O Speroff . Endocrinología Ginecológica Clínica y Esterilidad Ed.9 Edición. Autores:  Hugh S. Taylor

5. CAUSAS PCOS CAH DE INICIO TARDIO TUMOR OVÁRICO SECRETOR DE ANDRÓGENOS TUMOR SUPRARRENAL SECRETOR DE ANDRÓGENOS SINDROME CUSHING USO DE ANDRÓGENOS EXÓGENOS WILLIAMS. GINECOLOGÍA 2ED Autores: Barbara L. Hoffman , F. Gary Cunningham , John O. Schorge , Joseph I. Schaffer , Karen D. Bradshaw y Lisa M. Halvorson HIPERANDROGENISMO DR. FELIX ROSARIO RII G-O

6. MANIFESTACIONES CLINICAS HIRSUTISMO ACNÉ ALOPECIA VIRILIZACION ESTERILIDAD Institutobernabeu.com/es/foro/hiperandrogenismo-causas-y-soluciones HIPERANDROGENISMO

7. HIRSUTISMO DENTRO DEL FOLÍCULO PILOSO LA TESTOSTERONA SE BIOTRANSFORMA A DIHIDROTESTOSTERONA POR MEDIO DE LA ENZIMA 5a-REDUCTASA WILLIAMS. GINECOLOGÍA 2ED Autores: Barbara L. Hoffman , F. Gary Cunningham , John O. Schorge , Joseph I. Schaffer , Karen D. Bradshaw y Lisa M. Halvorson HIPERANDROGENISMO

8. SISTEMA DE CALIFICACION DE FERRIMAN-GALLWEY WILLIAMS. GINECOLOGÍA 2ED Autores: Barbara L. Hoffman , F. Gary Cunningham , John O. Schorge , Joseph I. Schaffer , Karen D. Bradshaw y Lisa M. Halvorson HIPERANDROGENISMO

9. FARMACOS QUE PUEDEN CAUSAR HIRSUTISMO ESTEROIDES ANABOLICOS DANAZOL METOCLOPRAMIDA METILDOPA FENOTIAZIDAS PROGESTAGENOS RESERPINA TESTOSTERONA WILLIAMS. GINECOLOGÍA 2ED Autores: Barbara L. Hoffman , F. Gary Cunningham , John O. Schorge , Joseph I. Schaffer , Karen D. Bradshaw y Lisa M. Halvorson HIPERANDROGENISMO DR. FELIX ROSARIO RII G-O

10. ACNÉ EL ACNÉ VULGAR CONSTITUYE UN DATO CLINICO FRECUENTE EN ADOLESCENTE NO OBSTANTE EL ACNÉ PERSISTENTE SUGIERE NIVELES ELEVADOS DE ANDROGENOS. ELEVACION DE ANDRÓGENOS EN 80% DE LAS MUJERES CON ACNÉ PRONUNCIADO 50% ACNÉ MODERADO Y 33% ACNÉ LEVE WILLIAMS. GINECOLOGÍA 2ED Autores: Barbara L. Hoffman , F. Gary Cunningham , John O. Schorge , Joseph I. Schaffer , Karen D. Bradshaw y Lisa M. Halvorson HIPERANDROGENISMO DR. FELIX ROSARIO RII G-O

11. PATOGENIA DEL ACNÉ 4 FACTORES IMPORTANTES: HIPERQUERATOSIS SOBREPRODUCCION DE SEBO PROPIONIBACTERIUM ACNES INFLAMACIÓN WILLIAMS. GINECOLOGÍA 2ED Autores: Barbara L. Hoffman , F. Gary Cunningham , John O. Schorge , Joseph I. Schaffer , Karen D. Bradshaw y Lisa M. Halvorson HIPERANDROGENISMO DR. FELIX ROSARIO RII G-O

12. ALOPECIA ANDROGÉNICA WILLIAMS. GINECOLOGÍA 2ED Autores: Barbara L. Hoffman , F. Gary Cunningham , John O. Schorge , Joseph I. Schaffer , Karen D. Bradshaw y Lisa M. Halvorson Speroff . Endocrinología Ginecológica Clínica y Esterilidad Ed.9 Edición Autores:  Hugh S. Taylor HIPERANDROGENISMO DR. FELIX ROSARIO RII G-O

13. VIRILIZACION CLÍTORIS HIPERTRÓFICO VOZ GRAVE DESARROLLO MUSCULAR MASCULINO Institutobernabeu.com/es/foro/hiperandrogenismo-causas-y-soluciones HIPERANDROGENISMO DR. FELIX ROSARIO RII G-O

14. INFERTILIDAD S e debe al efecto del andrógeno en el ovario provocando anovulación y un cuadro análogo al síndrome del ovario poliquístico. El exceso de andrógenos estimula el desarrollo de folículos primordiales del ovario. Aumento de andrógenos en el fluido folicular altera el desarrollo del ovocito, bloqueando el reinicio de la meiosis, promoviendo alteraciones mitocondriales, aumentando el estrés oxidativo y alterando el metabolismo de lípidos dentro del ovocito. www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864021000195#bibl0005 HIPERANDROGENISMO

15. OTRAS DISFUNCIONES ENDOCRINAS RESISTENCIA A LA INSULINA ACANTOSIS NIGRICANS INTOLERANCIA A LA GLUCOSA Y DIABETES MELLITUS TIPO 2 DISLIPIDEMIAS OBESIDAD WILLIAMS. GINECOLOGÍA 2ED Autores: Barbara L. Hoffman , F. Gary Cunningham , John O. Schorge , Joseph I. Schaffer , Karen D. Bradshaw y Lisa M. Halvorson HIPERANDROGENISMO

16. DIAGNOSTICO Historia clínica Examen físico Analíticas complementarias: Marcadores hormonales (DHEA, DHAS, 17-OHP, CORTISOL) Estudios de imágenes: Ecografía transvaginal y Resonancia Magnética. Institutobernabeu.com/es/foro/hiperandrogenismo-causas-y-soluciones HIPERANDROGENISMO

17. TRATAMIENTO ANTIANDROGENOS: Acetato de ciproterona, espironolactona, flutamida o finasteride. ANTICONCEPTIVOS CORTICOIDES ORALES DIETA Y EJERCICIO DEPILACION LASER (HISURTISMO) RESECCION QUIRURGICA Institutobernabeu.com/es/foro/hiperandrogenismo-causas-y-soluciones HIPERANDROGENISMO

18. BIBLIOGRAFÍA WILLIAMS. GINECOLOGÍA 2ED. Autores: Barbara L. Hoffman , F. Gary Cunningham , John O. Schorge , Joseph I. Schaffer , Karen D. Bradshaw y Lisa M. Halvorson Speroff. Endocrinología Ginecológica Clínica y Esterilidad Ed.9 Edición. Autores:  Hugh S. Taylor Institutobernabeu.com /es/foro/hiperandrogenismo-causas-y-soluciones www.sciencedirect.com /science/article/pii/S0716864021000195#bibl0005