REPÚBLICA DE ANGOLA CENTRO DE SAÚDE DA CASA MILITAR GEPA LUANDA/2025 PRELEITORA:PAULA GASPAR Cuidados de Enfermagem em Pacientes com Hiperglicemia
ÍNDICE Introdução.................................................................................................................................................................3 Conceito.......................................................................................................................................................................4 Causas............................................................................................................................................................................5 Anatofisiopatologia..............................................................................................................................................6 Factores de risco.......................................................................................................................................................7 Diagnóstico.................................................................................................................................................................8 Cuidados de enfermagem.......................................................................................................................................9 Flúxograma de gestão à hiperglicémia........................................................................................................10 Recomendações..........................................................................................................................................................11 Referências bibiográficas....................................................................................................................................12 AGRADECIMENTO...........................................................................................................................................................13
INTRODUÇÃO Durante os turnos no banco de urgência tem se notado casos de pacientes a darem entrada e apresentando vários sinais e sintomas tais como:sede excessiva, cefaleia, aumento da frequência urinária, fadiga e excesso de fome. Geralmente após os exames, identifica-se um aumento considerável nos níveis glicemicos . Nesta sessão clínica vamos abordar sobre os cuidados de enfermagem a ter em pacientes com hiperglicemia.
CONCEITO A hiperglicemia é um quadro clínico em que os níveis de açúcar circulante no sangue são maiores do que 125 mg/ dL em jejum de pelo menos 8 horas, ou maiores do que 180 mg/ dL 2 horas após uma alimentação, o que pode acontecer devido a quantidade insuficiente de insulina circulante no organismo, como no caso da diabetes, ou ser consequência do sedentarismo, obesidade e alimentação inadequada, por exemplo.
CAUSAS Ingestão de uma refeição abundante. Episódios de stress ou um pico hormonal. Exercícios físicos nenos intensivos que o habitual. Nos pacientes já conhecidos como diabéticos, há casos que organismo não consegue produzir insulina em quantidades suficientes para metabolizar a glucose, causando hiperglicemia, este comportamento tem se identicado em paciente com diabete do tipo 1. Nas diabetes do tipo 2, a insulina é produzida, mas não exerce eficazmente a sua ação, e por consequência, há um aumento considerável nos nives glicémicos. Em doentes diabéticos, um tratamento incorreto também pode associar-se a episódios de hiperglicemia.
Anatofisiopatologia Fisiopatologia: Resistência à Insulina: Tecido muscular e adiposo têm dificuldade em captar glicose. Produção Hepática Exacerbada: O fígado aumenta a gliconeogênese e glicogenólise . Deficiência de Insulina: Células beta pancreáticas falham na produção de insulina. Ação de Hormônios Contra-Reguladores : Glucagon, cortisol e outros exacerbam a hiperglicemia.
Factores de risco Diabetes S edentarismo E stresse A limentação inadequada C onsumo de álcool U so de certos medicamentos como glicorticoides em doses elevadas problemas hormonais
Diagnóstico O diagnóstico para hiperglicemia é clínico, e é realizado atraveis da avaliação dos sinais e sintomas que o paciente apresenta. Exames complementares . Glicemia capilar . Glicemia em jejum. E xáme de sangue ( HbA1c )
Cuidados de enfermagem Acomodar o paciente. Monitorização completa ou parcial. Acesso venoso. Avaliar sinais e sintomas clínicos. Aferir a glicémia capilar. Manter o paciente em vigilancia (observar sinais de hiperglicemia persistente >180 mg/ dL ).
FLÚXOGRAMA PARA hIPERGLICÉMIA triagem Descartar hiperglicémia. AVALIAR glicémia não SIM Repouso no leito Monitorar o paciente AVALIAR S.S.V.V. CHAMAR O MÉDICO . Condutas subsequentes a hiperglicémia... ≥ 180MG / DL CHEGADA DO PACIENTE
RECOMENDAÇÕES. As recomendações passa pela manutenção de hábitos de vida saudáveis. . . . Dieta equilibrada A prática regular de exercício físico Controlo da glicemia capilar periodicamente
REFERÊNCIAS bibliográficas SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020 [Internet]. São Paulo (SP); 2019. p. 11-19 [ cited 2022 Nov 20]. Available from : http://www.saude.ba.gov.br/wpcontent/uploads/2020/02/DiretrizesSociedadeBrasileira-de-Diabetes-2019-2020.pdf. Hyperglycemia , Non- diabetic . https://www.drugs.com/cg/hyperglycemia-non-diabetic.html ↑ Brazil . Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. (2006). Diabetes mellitus . Brasília: Ministerio da Saúde. OCLC 212888034 ↑ Diabetes.co.uk, Diabetes and hyperglycemia . http://www.diabetes.co.uk/Diabetes-and-Hyperglycaemia.html