Hiperkalemia (Hiperpotasemia) Del griego: HIPER = sobre | KALIUM = potasio | EMIA = sangre
Definición Trastorno electrolítico: [K+] > 5.0–5.5 mEq/L El potasio es vital para el sistema nervioso, muscular y cardíaco. Exceso → riesgo de arritmias graves y paro cardíaco.
Causas principales 1 Insuficiencia renal → riñones no eliminan K+. 2 Medicamentos diuréticos ahorradores de K+, IECA, AINEs. 3 Destrucción celular masiva trauma, quemaduras, rabdomiólisis, lisis tumoral. 4 Acidosis metabólica → K+ sale de la célula. 5 Exceso de ingesta de potasio (suplementos, sustitutos de sal).
Síntomas Asintomática en casos leves. Neuromusculares: debilidad, fatiga, parálisis. Digestivos: náuseas. Cardíacos: palpitaciones, arritmias → riesgo de muerte súbita.
Tratamiento (emergencia médica) Proteger el corazón calcio IV. Redistribuir potasio insulina + glucosa, bicarbonato de sodio. Eliminar potasio diuréticos, resinas de intercambio, hemodiálisis.