História da Enfermagem-Enfermagem 2024.pdf

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About This Presentation

Enfermagem


Slide Content

História da
Enfermagem
Prof. Enf.Edimas Araújo

Evolução da assistência de enfermagem
Enfermagemnaerapré-cristã
OperíodoPré-Cristãocompreendedesdeoiníciodaeraescrita
dahumanidadeatéaIdadeMédia.Aartedecuidar,quesempre
foiumanecessidadedahumanidade,eraexercidapor
sacerdotes,curandeirosoufeiticeiros.Assimnãohaviabase
científicaquenorteasseessaarte,queeratida,oracomodom
advindadeumadivindade,eracomohereditariamente
transmitido.

AspráticasdesaúdeMágico-sacerdotaiserampreocupadas
basicamentecomalíviodesintomasdasdoençasassociadacom
práticasreligiosasembuscadeummilagre,quemuito
frequentementeeramatribuídasacastigosdasdivindadesJáo
sacerdoteexerciaopapeldomediadorentreoshomenseosdeuses,
ondepoderiamencontrarosmedicamentosempíricospreparadocom
usodeervaseplantaspelosprópriossacerdoteseopagamentoera
feitoemformadeouroeprata.

Utilizavam-sechás,infusõeseemplastrosfeitoscomervas,
empiricamentereconhecidoscomomedicinais.
Foinodecorrerdesseperíododahistóriadaenfermagemquesurgiu,
atravésdeHipócrates,pensamentosfilosóficos,trazendoa
necessidadedeumavisãodesligadadosmitosemtodasasáreas.

Essasvisõessebaseavamnaexperiência,noconhecimentoda
naturezaenoraciocíniológicoquesedesencadeiaumarelaçãode
causaeefeitoparaasdoençasequetinhaumaimportânciamuito
relevantedodiagnóstico,prognósticoedasterapiascomoum
processoaserdesenvolvidoapartirdaobservaçãocuidadosado
paciente.Seuprincípiofundamentalnaterapêuticaconsistiaem“não
contrariaranatureza,porémauxiliá-laareagir”.Hipócratesficou
conhecidocomoopaidamedicina.

Amedicinasofreuinfluênciadessasmudançaseevoluiucomelas,
masaenfermagemnão.Acreditassequeocuidartenhasido
desvalorizadonestaépocapornãoserumaatividade
essencialmenteintelectual,aocontrário,eraumaatividadequase
servil(limparcurativos,purgar,etc.).

Egito
Osegípciosdeixaramalgunsdocumentossobreamedicina
conhecidaemsuaépoca.Asreceitasmédicasdeviamsertomadas
acompanhadasdarecitaçãodefórmulasreligiosas.Praticava-seo
hipnotismo,ainterpretaçãodesonhos;acreditava-sena
influênciadealgumaspessoassobreasaúdedeoutras.Havia
ambulatóriosgratuitos,ondeerarecomendadaahospitalidadee
oauxílioaosdesamparados.

Índia
DocumentosdoséculoVIa.C.nosdizemqueoshindus
conheciam:ligamentos,músculos,nervos,plexos,vasos
linfáticos,antídotosparaalgunstiposdeenvenenamentoeo
processodigestivo.Realizavamalgunstiposdeprocedimentos,
taiscomo:suturas,amputações,trepanaçõesecorrigiam
fraturas.Nesteaspectoobudismocontribuiuparao
desenvolvimentodaenfermagemedamedicina.

Oshindustornaram-seconhecidospelaconstruçãodehospitais.
Foramosúnicos,naépoca,quecitaramenfermeiroseexigiamdeles
qualidadesmoraiseconhecimentoscientíficos.oshospitaiseram
usadosmúsicosenarradoresdehistóriasparadistrairospacientes.
Obramanismofezdecairamedicinaeaenfermagem,pelo
exageradorespeitoaocorpohumano-proibiaadissecaçãode
cadávereseoderramamentodesangue.Asdoençaseram
consideradascastigo.

Palestina
Moisés,ograndelegisladordopovohebreu,prescreveupreceitos
dehigieneeexamedodoente:diagnóstico,desinfecção,
afastamentodeobjetoscontaminadoseleissobreo
sepultamentodecadáveresparaquenãocontaminassema
terra.Osenfermos,quandoviajantes,eramfavorecidoscom
hospedagemgratuita.

Assíria e Babilônia
Entreosassíriosebabilôniosexistiampenalidadesparamédicos
incompetentes,taiscomo:amputaçãodasmãos,indenização,etc.
Amedicinaerabaseadanamagia-acreditava-sequesete
demônioseramoscausadoresdasdoenças.Ossacerdotes-
médicosvendiamtalismãscomoraçõesusadascontraosataques
dosdemônios.

Nosdocumentosassíriosebabilônicosnãohámençãodehospitais,
nemdeenfermeiros.Conheciamalepraesuacuradependiade
milagresdeDeus,comonoepisódiobíblicodobanhonorioJordão.
"Vai,lava-tesetevezesnoRioJordãoetuacarneficarálimpa".(II
Reis:5,10-11).

Japão
Osjaponesesaprovarameestimularamaeutanásia.Amedicina
erafetichistaeaúnicaterapêuticaeraousodeáguastermais.

Grécia
Asprimeirasteoriasgregasseprendiamàmitologia.Apolo,o
deussol,eraodeusdasaúdeedamedicina.Usavamsedativos,
fortificantesehemostáticos,faziamataduraseretiravamcorpos
estranhos,tambémtinhamcasasparatratamentodosdoentes.
Amedicinaeraexercidapelossacerdotes-médicos,que
interpretavamossonhosdaspessoas.

Tratamento:banhos,massagens,sangrias,dietas,sol,arpuro,água
puramineral.Dava-sevaloràbelezafísica,culturaleahospitalidade,
contribuindoparaoprogressodaMedicinaedaEnfermagem.O
excessoderespeitopelocorpoatrasouosestudosanatômicos.

Onascimentoeamorteeramconsideradosimpuros,causando
desprezopelaobstetríciaeabandonodedoentesgraves.Amedicina
tornou-secientífica,graçasaHipócrates,quedeixoudeladoa
crençadequeasdoençaseramcausadaspormausespíritos.
HipócrateséconsideradooPaidaMedicina.

Observavaodoente,faziadiagnóstico,prognósticoeaterapêutica.
Reconheceudoenças,taiscomo:tuberculose,malária,histeria,
neurose,luxaçõesefraturas.Seuprincípiofundamentalna
terapêuticaconsistiaem"nãocontrariaranatureza,porémauxilia-laa
reagir".Tratamentosusados:massagens,banhos,ginásticas,dietas,
sangrias,ventosas,vomitórios,purgativosecalmantes,ervas
medicinaisemedicamentosminerais.

Roma
AmedicinanãoteveprestígioemRoma.Durantemuitotempo
eraexercidaporescravosouestrangeiros.Osromanoseramum
povo,essencialmenteguerreiro.Oindivíduorecebiacuidadosdo
Estadocomocidadãodestinadoatornar-sebomguerreiro,audaz
evigoroso.Romadistinguiu-sepelalimpezadasruas,
ventilaçãodascasas,águapuraeabundanteeredesdeesgoto.
Osmortoseramsepultadosforadacidade,naviaÁpia.O
desenvolvimentodamedicinadosromanossofreuinfluênciado
povogrego.

Cristianismo
Foiamaiorrevoluçãosocialdetodosostempos.Influiu
positivamentemodificandoindivíduoseoconceitodafamília.
Oscristãospraticavamatosdecaridade.Sendooprincípioque
moviaospagãos:"Vedecomoelesseamam".Desdeoiníciodo
cristianismoospobreseenfermosforamobjetodecuidados
especiaisporpartedaIgreja.

Pedro,oapóstolo,ordenoudiáconosasocorreremosnecessitados.As
diaconisasprestavamigualassistênciaàsmulheres.Oscristãosaté
entãoperseguidos,receberamnoano335peloEditodeMilão,do
imperadorConstantino,aliberaçãoparaqueaIgrejaexercessesuas
obrasassistenciaiseatividadesreligiosas.Houveumaprofunda
modificaçãonaassistênciaaosdoentes-osenfermoseram
recolhidosàsdiaconias,queeramcasasparticulares,ouaos
hospitaisorganizadosparaassistênciaatodotipodenecessitados.

Os avanços das práticas de saúde por
períodos históricos
Aspráticasdesaúdeinstintivas-caracterizaapráticadocuidar
nosgruposnômadesprimitivos,tendocomopano-de-fundoas
concepçõesevolucionistaeteológica.Nesteperíodoaspráticasde
saúde,propriamenteditas,numprimeiroestágiodacivilização,
consistiamemaçõesquegarantiamaohomemamanutençãoda
suasobrevivência,estandonasuaorigem,associadasaotrabalho
feminino.

Comoevoluirdostempos,constatandoqueoconhecimentodos
meiosdecuraresultavaempoder,ohomem,aliandoeste
conhecimentoaomisticismo,fortaleceutalpodereapoderou-sedele.
Observa-sequeaEnfermagemestáemsuanaturezaintimamente
relacionadaaocuidardassociedadesprimitivas.

Aspráticasdesaúdemágico-sacerdotais–esteperíodoémarcado
pelarelaçãomísticaentreaspráticasreligiosaseaspráticasde
saúdemaisprimitivas.Desenvolvidaspelossacerdotesnostemplos.
Esteperíodocorrespondeàfasedeempirismo,esedáantesdo
surgimentodaespeculaçãofilosóficaqueocorreporvoltadoséculoV
a.C.Essapráticapermanecepormuitosséculos,nostemplosque
eramtambémsantuárioseescolas,ondeosconceitosprimitivosde
saúdeeramensinados.

Posteriormente,desenvolveram-seescolasespecíficasparaoensino
daartedecurarnosuldaItáliaenaSicília,propagando-sepelos
grandescentrodocomércio,nasilhasecidadesdacosta.Naquelas
escolaspré-hipocráticas,eramvariadasasconcepçõesacercado
funcionamentodocorpohumano,seusdistúrbiosedoenças,
concepçõesessasque,pormuitotempo,marcaramafaseempíricada
evoluçãodosconhecimentosemsaúde.

Oensinoeravinculadoàorientaçãodafilosofiaedasarteseos
estudantesviviamemestreitaligaçãocomseusmestres,formando
asfamílias,asquaisserviamdereferênciaparamaistardese
organizarememcastas.QuantoàEnfermagem,asúnicasreferências
concernentesàépocaemquestãoestãorelacionadascomaprática
domiciliardepartoseaatuaçãopoucoclarademulheresdeclasse
socialelevadaquedividiamasatividadesdostemploscomos
sacerdotes.

Aspráticasdesaúdenoalvorecerdaciência-relacionaaevolução
daspráticasdesaúdeaosurgimentodafilosofiaeaoprogressoda
ciência,quandoestasentãosebaseavamnasrelaçõesdecausae
efeito.Inicia-senoséculoVa.C.estendendo-seatéosprimeiros
séculosdaEraCristã.

Apráticadesaúde,antesmísticaesacerdotal,passaagoraaserum
produtodestanovafase,baseando-seessencialmentena
experiência,noconhecimentodanatureza,noraciocíniológico-que
desencadeiaumarelaçãodecausaeefeitoparaasdoenças-ena
especulaçãofilosófica,baseadanainvestigaçãolivreenaobservação
dosfenômenos,limitada,entretanto,pelaausênciaquasetotalde
conhecimentosanatomofisiológicos.

Essapráticaindividualistavolta-separaohomemesuasrelações
comanaturezaesuasleisimutáveis.Esteperíodoéconsideradopela
Medicinagregacomoperíodohipocrático,destacandoafigurade
Hipócratesquecomojáfoidemonstradonorelatohistórico,propôs
umanovaconcepçãoemsaúde,dissociandoaartedecurardos
preceitosmísticosesacerdotais,atravésdautilizaçãodométodo
indutivo,dainspeçãoedaobservação.Nãohácaracterizaçãonítida
dapráticadeEnfermagemnestaépoca.

Aspráticasdesaúdemonástico-medievais–Regidaspelainfluência
dosfatoressócio-econômicosepolíticosdomedievoedasociedade
feudalnaspráticasdesaúdeeasrelaçõesdestascomocristianismo.
EstaépocacorrespondeaoexercíciodaEnfermagemcomoprática
leiga,desenvolvidaporreligiososeabrangeoperíodomedieval
compreendidoentreosséculosVeXIII.

Foiumperíodoquedeixoucomolegadoumasériedevaloresque,
comopassardostempos,foramaospoucoslegitimadoseaceitos
pelasociedadecomoinerentesàEnfermagem.Aabnegação,o
espíritodeserviço,aobediênciaeoutrosatributosquedãoà
Enfermagem,nãoumaconotaçãodepráticaprofissional,masde
sacerdócio.

Aspráticasdesaúdeapósassociedadesmonásticasevoluíram,em
especial,duranteosmovimentosRenascentistasedaReforma
Protestante.CorrespondeaoperíodoquevaidofinaldoséculoXIII
aoiníciodoséculoXVIAretomadadaciência,oprogressosociale
intelectualdaRenascençaeaevoluçãodasuniversidadesnão
constituíramfatordecrescimentoparaaEnfermagem.

Enclausuradanoshospitaisreligiosos,permaneceuempíricae
desarticuladadurantemuitotempo,desagregando-seaindamaisa
partirdosmovimentosdeReformaReligiosaedasconturbaçõesda
SantaInquisição.Ohospital,jánegligenciado,passaaserum
insalubredepósitodedoentes,ondehomens,mulheresecrianças
coabitamasmesmasdependências,amontoadosemleitoscoletivos.

Sobexploraçãodeliberada,oserviçodoméstico-pelaquedados
padrõesmoraisqueosustentava-tornou-seindignoesematrativos
paraasmulheresdecastasocialelevada.Estafasetempestuosa,que
significouumagravecriseparaaEnfermagem,permanecepormuito
tempoeapenasnolimiardarevoluçãocapitalistaéquealguns
movimentosreformadores,quepartiramprincipalmentede
iniciativasreligiosasesociais,tentammelhorarascondiçõesdo
pessoalaserviçodoshospitais.

Aspráticasdesaúdenomundomoderno,emespecial,ade
Enfermagem,evoluíramjuntamenteaosistemapolítico-econômico
dasociedadecapitalista,quepromoveuosurgimentoda
Enfermagemcomopráticaprofissionalinstitucionalizada.Processo
queteminíciocomaRevoluçãoIndustrialnoséculoXVIeculmina
comosurgimentodaEnfermagemmodernanaInglaterra,noséculo
XIX.

Período cristão
ComoconcíliodeNiceia,queadmitiuocatolicismocomo
religiõesefetivamenteforamsurgindoasprimeirasordens
religiosas.Nestaépoca,atarefadecuidardosenfermosfoi
atribuídaareligiosas,asIrmãsdeCaridade,queexerciama
enfermagemcomvocação,numaperspectivadedoação
incondicional.Daíoparadigmadequeaenfermeiraeraapessoa
"boazinhaegentil,queaceitatudosemqueixas".A
enfermagemaindanãoeracientífica.

Aoelaborarsuas95teseseasafixarnasigrejasdaépoca,obispo
católicoLuterodeuinícioàReformaProtestante.Dadaacisãoentre
católicoseprotestantes,estesiniciaramaestruturaçãodesuas
crenças.Construíramhospitais,ondeaenfermagemeraexercidapor
pessoasqueaceitavamtrabalharporumbaixaremuneração.

Emsuagrandeparteeramprostitutasqueexerciamaartedocuidar,
gerandooutroparadigmareferenteaosprofissionaisda
enfermagem.Oconhecimentodaenfermagemaindaeraempírico,
dogmático,comooeranoperíodopré-cristão,masexercidoporIrmãs
deCaridadeeprostitutas.

Período moderno
Em1820,meadosdoséculoXIX,nasceunaFlorençaaburguesa
FlorenceNightingale.Hárelatosdequepossuíauma
personalidademarcante,eradecididae,porvezes,atégrosseira.
Mascontribuiunatransformaçãodaartedecuidar,naciênciado
cuidar,oquelevouaenfermagemaficarpróximadecomoa
conhecemoshoje:autônoma,científicaeessencialàprevençãoe
reabilitaçãodeenfermos.

ConheceuasIrmãsdeCaridadedeSãoVicentedePauloeofereceu-
separaatuarcomovoluntárianaGuerradaCriméia.Levouconsigo
38voluntárias.Utilizoutécnicasquehojeconsideramossimples,mas
quefizeram(efazem)adiferença,comoalavagemdasmãos,a
limpezadecurativoseaseparaçãodeenfermosconformecritérios
decontaminação.

Visitavaosleitosdossoldadoscomumalâmpadaaóleo,porissoo
símbolodaenfermagemveioaseralâmpada.Florenceficou
conhecidacomoaDamadaLâmpada,edizia-sequealuzque
emanavadopaviosignificavaqueoalíviojávinha.

Apósretornardaguerra,formouumaescoladeenfermagemno
hospitalSaintThomas,queposteriormentefoidenominadaEscolade
EnfermagemNightingale.Foinesseperíodoqueaenfermagemse
desvinculoudomisticismoepassouapermearocampocientífico.Esse
fatoatribuiuàenfermagemumgrandeprivilégio.

Período Florence Nightingale
NascidaemFlorençaem12demaiode1820,eradotadadeuma
inteligênciaincomum.Em1854,seguiuparaaguerrada
Criméia,instalouemdoishospitaisoseuserviço,prestando
atendimentoa4.000feridos.Florenceficouconhecidacomoa
damadalâmpada,poiseracomumalamparinanamãoqueela
percorriaasenfermariasànoite.

AtémeadosdoséculoXIX,erapraticamentenulaaassistênciaaos
enfermosnoshospitaisdecampanha,ondeainsalubridade
aumentavaaindamaisonúmerodemortos.Comseutrabalho,
FlorenceNightingalelançouasbasesdosmodernosserviçosde
enfermagem.Educadapelopai,aprendeugrego,latim,francês,
alemãoeitaliano,história,filosofiaematemática.

Em7defevereirode1837,acreditouterouvidoavozdeDeus
conclamá-laaumamissão.Interessou-seentãopelaenfermagem,e
apósformar-seporumainstituiçãoprotestantedeKaiserweth,
Alemanha,transferiu-separaLondres,ondepassouatrabalharcomo
superintendentedeumhospitaldecaridade.

Florencenãoconheciaoconceitodecontatopormicrorganismos,
umavezqueesteaindanãotinhasidodescoberto,porémjá
acreditavaemummeticulosocuidadoquantoàlimpezado
ambienteepessoal,arfrescoeboailuminação,caloradequado,boa
nutriçãoerepouso,commanutençãodovigordopacienteparaa
cura.Emsuasescolas,Florencebaseavasuafilosofiaemquatro
ideias-chave:

1.Odinheiropúblicodeveriamanterotreinamentodeenfermeirase
este,deveriaserconsideradotãoimportantequantoqualqueroutra
formadeensino;
2.Deveriaexistirumaestreitaassociaçãoentrehospitaiseescolasde
treinamento,sem estasdependerem financeirae
administrativamente;
3.Oensinodeenfermagemdeveriaserfeitoporenfermeiras
profissionais,enãoporqualquerpessoanãoenvolvidacoma
enfermagem.

4.Deveriaseroferecidaàsestudantes,durantetodooperíodode
treinamento,residênciacomambienteconfortáveleagradável,
próximoaolocal.DuranteaguerradaCriméia,entre1854e1856,
integrouocorpodeenfermagembritânicoemScutari,Turquia.Seu
trabalhodeassistênciaaosenfermosedeorganizaçãoda
infraestruturahospitalaratornouconhecidaemtodaafrentede
batalha.PublicouNotesonMattersAffectingtheHealth,Efficiency
andHospitalAdministrationoftheBritishArmy(1858Notassobre
asaúde,aeficiênciaeaadministraçãohospitalarnoexército
britânico).

Fundouem1860aprimeiraescoladeenfermagemdomundo.Em
1901,completamentecega,paroudetrabalhar.MorreuemLondres,
em13deagostode1910.

Período contemporâneo
Enfermagem no Brasil
OmarcoparaaenfermagemnoBrasilfoiAnaNeri.Baiana,
atuoucomovoluntárianaGuerradoParaguai,paraacompanhar
osfilhos,médicos,queforamconvocados.

AoretornaraoBrasilfoihonradapelogovernocomumacoroade
lourosemedalhas,eseunomefoidadoàprimeiraescolade
enfermagemdoBrasil,aescoladeEnfermagemAnaNeri,noRiode
Janeiro.
Oenfermeiroquesegraduavanestaescolarecebiaodiplomadeser
enfermeironopadrãoAnaNeri,oquehojeexplicaoprofissional
graduadoemenfermagemserconhecido,nosensocomum,de
enfermeiropadrão.

A organização dos serviços de enfermagem no
brasil
AorganizaçãodaEnfermagemnasociedadebrasileiracomeçano
períodocolonialevaiatéofinaldoséculoXIX.Aprofissãosurge
comoumasimplesprestaçãodecuidadosaosdoentes,realizada
porumgrupoformado,nasuamaioria,porescravos,quenesta
épocatrabalhavamnosdomicílios.Desdeoprincípioda
colonizaçãofoiincluídaaaberturadasCasasdeMisericórdia,
quetiveramorigememPortugal.

AprimeiraCasadeMisericórdiafoifundadanaViladeSantos,em
1543.Emseguida,aindanoséculoXVI,surgiramasdoRiode
Janeiro,Vitória,OlindaeIlhéus.MaistardePortoAlegreeCuritiba,
estainauguradaem1880,comapresençadeD.PedroIIeDona
TerezaCristina.

Noquedizrespeitoàsaúdedopovobrasileiro,merecedestaqueo
trabalhodoPadreJosédeAnchieta.Elenãoselimitouaoensinode
ciênciasecatequeses.Foialém.Atendiaaosnecessitados,exercendo
atividadesdemédicoeenfermeiro.Emseusescritosencontramos
estudosdevalorsobreoBrasil,seusprimitivoshabitantes,climaeas
doençasmaiscomuns.

Aterapêuticaempregadaeraàbasedeervasmedicinais
minunciosamentedescritas.Supõe-sequeosjesuítasfaziama
supervisãodoserviçoqueeraprestadoporpessoastreinadasporeles.
Nãoháregistroarespeito.
OutrafiguradedestaqueéFreiFabianoCristo,quedurante40anos
exerceuatividadesdeenfermeironoConventodeSantoAntôniodo
RiodeJaneiro(Séc.XVIII)

Osescravostiverampapelrelevante,poisauxiliavamosreligiososno
cuidadoaosdoentes.Em1738,RomãodeMatosDuarteconsegue
fundarnoRiodeJaneiroaCasadosExpostos.Somenteem1822,o
Brasiltomouasprimeirasmedidasdeproteçãoàmaternidadequese
conhecemnalegislaçãomundial,graçasaatuaçãodeJoséBonifácio
AndradaeSilva.

AprimeirasaladepartosfuncionavanaCasadosExpostosem1822.
Em1832organizou-seoensinomédicoefoicriadaaFaculdadede
MedicinadoRiodeJaneiro.AEscoladeParteirasdaFaculdadede
MedicinadiplomounoanoseguinteacélebreMadameDurocher,a
primeiraparteiraformadanoBrasil.

NocomeçodoséculoXX,grandenúmerosdetesesmédicasforam
apresentadossobreHigieneInfantileEscolar,demonstrandoos
resultadosobtidoseabrindohorizontesenovasrealizações.Esse
progressodamedicina,entretanto,nãoteveinfluênciaimediatasobre
aEnfermagem.Assimsendo,naenfermagembrasileiradotempodo
Império,rarosnomesdedestacarame,entreeles,mereceespecial
mençãoodeAnnaNery.

Estado, escolas e ensino de enfermagem
Anna Nery
OEstadoNovotornouaprofissãodeenfermeiraumaimportante
metanacionale,emconsequênciadaguerra,houve
intensificaçãodopreparodeenfermeirasprofissionaise
voluntárias.Em1938foiinstituídopelogovernofederaloDia
doEnfermeiro.

ComoEstadoNovoeaguerra,acirraram-setambémcertosconflitos
entreasenfermeiras"profissionais“oficialmentereconhecidaspelo
governofederalapartirdaenfermagem"moderna"ensinadana
EscolaAnnaNery–aAssociaçãoNacionaldeEnfermeiras
Diplomadas,primeiraentidadesindicaldasenfermeiras,fundadaem
1926,sóaceitavaformadasnaEscolaAnnaNeryeasenfermeiras
consideradas,naépocaepelaquasetotalidadedosregistroshistóricos
posteriores,como"amadoras","tradicionais"ou"práticas",entreas
quaisasformadasnasquatroescolasjáexistentesouquetrabalhavam
semumcursoformal(comomuitasirmãsdecaridade).

Umadiscussãoemtornodequalteriasidodefatoaprimeiraescola
deenfermagemdependedaprópriaconcepçãoedefiniçãoda
enfermagem,dosparâmetrosdeanálisedotrabalhonohospital(se
elautilizavanasuatotalidadeochamadoSistemaNightingale),da
conceituaçãosobreasescolasconsideradas"nãooficiais",alémda
caracterizaçãodeoutrasprofissionaisdeáreasafins,comoas
"educadorassanitárias"doInstitutodeHigiene,cursoiniciadoem
1925.

Estaproblemática,extremamentecontroversaecomplexa,estálonge
detersidoresolvidaeatendênciaéqueseavaliecriticamente(idem,
ibidem)esteprocessodeimplantaçãodachamada"enfermagem
moderna"ou"enfermagemprofissional"edochamadoSistema
NightingaleinstituídospelaEscolaAnnaNery.Pelomenosquatro
escolasdeenfermagemjáexistiamnopaís,trêsnoRiodeJaneiroe
umaemSãoPaulo,antesdacriaçãodaEscolaAnnaNery,em1923.

AprimeiraescoladeenfermagemnopaísfoiaEscolaProfissional
eEnfermeiroseEnfermeirasnoHospícioNacionaldosAlienados,
noRiodeJaneiro,em1890(quedepoissetornariaEscola
ProfissionaldeEnfermeirosdoServiçoNacionaldeDoenças
Mentaisem1941,eEscoladeEnfermeirosAlfredoPintoem1942).

AEscoladaCruzVermelhanoRiodeJaneirofoifundadaentre1916
e1917.Em1921,outraescolateveinício:aEscola(deenfermeiras)do
Exército.EmSãoPaulo,oprimeirocursodeenfermagemfoicriado
noHospitalSamaritano(fundadoem1894porumasociedade
evangélicaequelogotrouxecincoenfermeirasinglesasaoBrasil)
entre1900e1901.

Em1939começouafuncionaraEscoladeEnfermeirasdoHospital
SãoPaulo,ligadoàEscolaPaulistadeMedicina.Em1939aprofissão
deenfermeirafoiregulamentadanoestadodeSãoPaulo.Em1942foi
implantadaaEscoladeEnfermagemdeSãoPaulojuntoàFaculdade
deMedicinadaUSP,comdecisivoapoiodaFundaçãoRockefeller.

AEscolaAnnaNeryteveiníciocomavindaaoBrasildaenfermeira
consideradaaintrodutorada"enfermagemmoderna"nopaís,nos
moldesdaqueexistianosEstadosUnidoseInglaterra.Trata-sede
EthelParsons,quesetornariadiretora-geraldoServiçode
EnfermeirasdeSaúdePública.Elaveioprecedendoumgrupode
enfermeiras,comoapoiodoServiçoInternacionaldeSaúdeda
FundaçãoRockefeller,esugeriuacriaçãodaEscoladeEnfermeirose
EnfermeirasdoDepartamentoNacionaldeSaúdePública,que
iniciouefetivamenteasatividadesem1923(juntoaoHospitalSão
FranciscodeAssis;aprimeiraturmatinha13mulhereseocurso
duravadoisanosequatromeses).

Em1926,aescolapassariaasechamarEscoladeEnfermagemAnna
Nerye,em1931,foidefinidacomopadrãoparaacriaçãodeoutras
escolasdeenfermagem(depoisseriaincorporadaàUniversidadedo
Brasil).

AMissãodeCooperaçãoTécnicaparaoDesenvolvimentoda
EnfermagemnoBrasil,compostade31enfermeiras(entreelas24
norte-americanas,duasholandesas,duasinglesas,umacanadense,
umanorueguesaeumabelga),veioporsolicitaçãodeCarlos
Chagas,diretordoDepartamentoNacionaldeSaúdePúblicaentre
1921e1931,eestabeleceuumServiçodeEnfermeirasnaquele
departamentonacional,ficandonopaísaté1931.

Oobjetivoeracriarumserviçodeenfermeirasvisitadorassanitárias
paratrabalharpreventivamentenascampanhasgovernamentais,
especialmentenocombateàtuberculose,visitandoosdoentesesuas
famíliasemsuasprópriascasas.Aprimeiradiretoradaescolafoia
enfermeiraMissClaraLouisKienninger.

Símbolos da enfermagem
ResoluçãoCOFEN-218/1999(AprovaoRegulamentoque
disciplinasobreJuramento,Símbolo,CoresePedrautilizadosna
Enfermagem).
AprovaoRegulamentoquedisciplinasobreJuramento,Símbolo,
CoresePedrautilizadosnaEnfermagem.OConselhoFederalde
Enfermagem-COFEN,nousodesuasatribuiçõeslegaise
estatutárias;

CONSIDERANDO osestudosesubsídioscontidosoPAD-COFEN
Nº50/98,sobre"padronizaçãodeJuramento,Pedra,Cor,eSímbolos
aseremutilizadosnasSolenidadesdeFormaturasourepresentativas
daProfissão",peloGrupodeTrabalhoconstituídoatravésda
PortariaCOFEN-49/98;CONSIDERANDO asdiversasconsultas
sobreotema,queconstantementesãoefetuadas;CONSIDERANDO
inexistirlegislação,normatizandoamatéria;CONSIDERANDO
deliberaçãodoPlenárioemsuaReuniãoOrdináriadenº273;
realizadaem28.04.99.

Resolve:
Art.1º-Aprovaroregulamentoanexoquedispõesobreo
JuramentoaserproferidonasSolenidadesdeFormaturados
CursosdeEnfermagem,bemcomoapedra,acoreoBrasãoou
marcaquerepresentaráaEnfermagem,emanéiseoutros
acessóriosquevenhamaserutilizadosemnomedaProfissão.
Art.2º-EstaResoluçãoentraemvigornadatadesuapublicação.
RiodeJaneiro,09dejunhodel999.

Regulamento aprovado pela resolução
218/99
I -SIMBOLOGIA APLICADA À ENFERMAGEM:
OssignificadosdadosaossímbolosutilizadosnaEnfermagem,
sãoosseguintes:
Lâmpada:caminho,ambiente;
Cobra:magia,alquimia;
Cobra+cruz:ciência;

Seringa:técnica;
Corverde:paz,tranquilidade,cura,saúde;
PedraSímbolodaEnfermagem:Esmeralda;
CorquerepresentaaEnfermagem:VerdeEsmeralda;
Símbolo:lâmpada, conforme modelo apresentado;

Brasão ou Marca de anéis ou acessórios:
Enfermeiro: lâmpada e cobra + cruz
Técnico e Auxiliar de Enfermagem: lâmpada e seringa

Grandes invenções de Enfermeiras
•Carrinhodeemergência
Idealizadoem1968,pelaenfermeiraAnitaDorr,quepercebeu
queeramuitocomplicadolevaropacientegraveatéos
medicamentoseequipamentos.Então,teveaideiadelevaresses
produtosemumcarrinhoatéopacienteparainiciarmaisrápido
oatendimento.

Material codificado por cores
Até2003,asagulhas,sondaseoutrossuprimentosmédicoseram
feitosdeplásticotransparente.MasaenfermeiraTeriBarton-
SalinasesuairmãGailBarton-Haydecidiramimplementar
códigosdecoresparaajudarareduziroserrosmédicos.
Duranteumaemergência,enfermeirosepessoalmédicotêm
apenassegundosparaidentificaromaterialcerto.Umerropode
serfatalenãohátempoaperder.Graçasaoscódigosdecoresdas
irmãsBarton,elespodemescolhervisualmenteomaterial
conformenecessário.Simplesmentebrilhante!

Bolsa de colostomia
Em1954,aenfermeiraEliseSorensen,dinamarquesa,percebeuo
quãodesconfortáveleconstrangedoreraoparaopacientecom
colostomiaterqueeliminarosdejetosemcápsulasoubolsasde
tecido.Apóssuairmãtersesubmetidoàcirurgiapara
colostomia,Eliseteveaideiadeacoplarumabolsaadesivaao
abdome,dandomaiorliberdadeemobilidade!

Fototerapia neonatal
Nadécadade1950,aenfermeirairmãJeanWard,noReino
Unido,aoperceberqueosbebêscolocadospróximosàjanela,
recebendoluzsolar,tinhamumareduçãodeicterícia,inventoua
fototerapia,acoplandoumalâmpadaaoberço,simulandoaluz
solar.

Seringa moderna
Em1899,umaenfermeirachamadaLetitiaMumfordGeer
patenteouumdispositivoparaaplicaçãodesubstânciascom
funcionamentobaseadoemumpistão.Atualmente,este
dispositivoéconhecidocomoseringa,queéusadanomundo
inteiro,todososdias.

Álcool gel
Poucossabem,porém,queainvençãodoálcoolgelfoifeitapor
umamulheredeorigemlatinaaenfermeiraLupeHernandez,
entãoestudantedeenfermagememBakersfield,nosEUA,em
1966.

Método Pilates
OalemãoJosephHubertusPilatesfoiumacriançabastante
doentee,porisso,praticoumuitasmodalidadesdeesportes.Na
primeiraguerramundial,atuoucomoenfermeiroemcamposde
concentraçãoondejápodeaplicarsuastécnicascomsucesso.
Alinhando6princípios(concentração,centralização,fluidez,
respiração,precisãoecontrole)criouométodoem1920.
RecentementeoCofenpublicouresolução(675/2021)
normatizandoapráticadoPilatespeloenfermeiro.

Estudo dirigido
Administração de enfermagem I

1–Quemficouconhecidocomoopaidamedicina?
2-CiteevidenciasdamedicinaeenfermagemquesurgiramnoEgito,
Índia,Palestina,Assíria,Babilônia,Japão,GréciaeRoma.
3-QualamaiorrevoluçãosocialcausadapeloCristianismoemtodos
ostempos?
4-QuemfoiFlorenceNightingale?Quandofoiseunascimentoe
falecimento?
5-Emsuasescolas,Florencebaseavasuafilosofiaemquatroideias-
chave.Quaissão?
6-QuemfoiAnaNeri?Quandofoiseunascimentoefalecimento?
7-QualfoiaprimeiraEscoladeEnfermagemnoBrasil?

8-Qualresoluçãoregulamentaossímbolosdaenfermagem?
9-Quaisossignificadosdadosaossímbolosutilizadosna
enfermagem?
10-Citeedescrevaasgrandesinvençõesporenfermeiras.
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