Histología de la vagina y genitales externos Marco Vinicio Gálvez Mendoza 8vo semestre
Estructura tubular fibromuscular de 8 a 9 cm de largo unida al útero proximalmente y al vestíbulo de los genitales externos en su parte distal. La vagina se compone de 3 capas: mucosa, muscular y adventicia. La luz de la vagina esta revestida por un epitelio escamoso estratificado no queratinizado grueso (150 a 200 um ). Vagina
Las células de Langhergans en el epitelio actúan para la presentación de antígeno a las células T localizadas en los ganglios linfáticos de la región inguinal. Las células epiteliales estimuladas por estrógenos para que sinteticen y depositen grandes depósitos de glucógeno que luego se liberan hacia la luz a medida que las células epiteliales se descaman.
La flora bacteriana vaginal normal metaboliza el glucógeno y forma ácido láctico que origina el pH bajo de la luz de la vagina sobre todo en la parte media del ciclo menstrual. El pH bajo también ayuda a restringir la invasión de patógenos.
Esta formada por un tejido conectivo fibroelástico laxo. Aunque la vagina no contiene glándulas el líquido vaginal aumenta durante la estimulación sexual, el despertar y el coito; sirve para lubricar su recubrimiento. El líquido deriva de un trasudado de la lámina propia con secreciones derivadas de glándulas del cervix . Lámina propia
Esta compuesta por células de musculo liso de tal manera que los haces superficiales longitudinales se entremezclan con los haces dispuestos en sentido mas circular cerca de la luz. Un musculo esfínter compuesto de fibras musculares esqueléticas circunda la vagina en su apertura externa. Capa muscular
Constituido por un tejido fibroelástico denso que la fija a las estructuras circundantes. Dentro de la adventicia se encuentra un plexo venoso vasto y haces nerviosos esplácnicos pélvicos. Adventicia
Los genitales externos femeninos o vulva están conformados por: Labios mayores Labios menores Vestíbulo Clítoris Genitales externos
Son 2 pliegues de piel que contienen gran cantidad de tejido adiposo y una capa delgada de musculo liso. El homologo de estas estructuras en el varón es el escroto y la capa delgada de musculo liso corresponde al dartos del mismo. Los labios mayores están recubiertos con pelos gruesos en su superficie externa pero la superficie interna carece de ellos. Múltiples glándulas sudoríparas y sebáceas desembocan en ellos. Labios mayores
Localizados adentro y mas profundo que los labios mayores son los homólogos de la superficie uretral del pene en el varón. Los labios menores desprovistos de folículos pilosos y tejido adiposo su núcleo lo conforma un tejido conectivo que contiene fibras elásticas dispuestas en redes contienen múltiples glándulas sebáceas y terminaciones nerviosa en abundancia. Labios menores
La hendidura situada entre los labios menores derecho e izquierdo es el vestíbulo, un espacio que recibe las secreciones de las glándulas de bartolin ; 2 glándulas secretoras de moco y muchas glándulas vestibulares menores. También se localizan los orificios de la uretra y de la vagina, en vírgenes el orificio de la vagina esta reducido por un pliegue de tejido fibrovascular llamado himen. Vestíbulo
Se localiza entre los pliegues de los labios menores en la parte superior donde estas 2 estructuras se juntan para formar el prepucio del glande del clítoris. Es el homologo femenino del pene, esta recubierto por epitelio escamoso estratificado y constituido por 2 cuerpos eréctiles que contiene múltiples vasos sanguíneos y nervios sensoriales, incluso corpúsculos de Meissner y de Paccini que son sensibles a la excitación sexual. Clítoris
Se desarrollan de la misma forma y tienen la misma estructura en ambos sexos hasta la pubertad cuando los cambios en las secreciones hormonales en las mujeres origina desarrollo adicional y las modificaciones dentro de la glándula. Las secreciones de estrógenos y de progesterona del ovario y la prolactina de las células acidofilas de la hipófisis anterior y inician el desarrollo de lobulillos y conductillos terminales. Glándulas mamarias
El desarrollo completo de la porción ductal requiere de glucocorticoides y activación adicional mediante somatotropina . Junto con esto ocurre un aumento de tejido conectivo y adiposo dentro del estroma que causa el crecimiento de la glándula. El desarrollo de completo ocurre alrededor de los 20 años de edad con cambio cíclicos menores durante cada periodo menstrual en tanto que en el embarazo y la lactancia se presentan cambios mayores.
Las glándulas dentro de las mamas se clasifican como glándulas tubuloalveolares compuestas y consisten de 15 a 20 lóbulos que se irradian desde el pezón y se separan entre si por tejidos adiposo y conectivo. Cada lóbulo es drenado por su seno lactífero propio que lleva directamente al pezón donde sus superficies se abren. Antes de llegar al pezón cada conducto se dilata para forma un seno lactífero que almacena la leche y a continuación se estrecha al desembocar en el pezón.