Histologia do Esmalte, Dentina, Polpa e Cemento

Seminário de Escultura abordando o tema Histologia do Esmalte, Dentina, Polpa e Cemento.

1. Universidade Estadual do Piauí –UESPI
Campus Prof. Alexandre Alves de Oliveira
Clínica Escola de Odontologia –CEO
Bacharelado em Odontologia
Histologia do Esmalte,
Dentina, Polpa e Cemento
Escultura

2. •AmandaLopes
•BrunaMouzinho
•LaraLysle
•RaphaelMachado
•ValériaSena
Acadêmicos

3. Histologia do Esmalte

4. •CristaisdeHidroxiapatita
sãograndes,orientadose
acondicionadosdentrode
umaestruturasemelhantea
umbastão.
Introdução
Altamente
mineralizado (96%)
Acelular Matriz proteica
Ausência de
colágeno

5. •Apropriadasparaduasfunçõesprincipais:mastigaçãoe
proteçãodadentinaepolpa.
•Cincovezesmaisduroqueadentina.
•Resistênciaàfratura:arranjoentrelaçadodoscristaisde
hidroxiapatitanosbastõesepelofirmesuportepeladentina.
•Componenteorgânico:direcionaocrescimentodocristal.
Características físicas

6. •Baixoconteúdoorgânicoadaptadoparasuportarataques
ácidoscariogênicos.
•Cor:
Características físicas
Azulado
Branco
Amarelado

7. •Relativamenteimpermeável.
•Esmaltesuperficialmenospermeávelqueoprofundo.
•Esmalteoclusalmaisduroemenospermeávelqueo
cervical.
Características físicas

8. •Componentecristalinodoesmalte
•Hidroxiapatita,carbonatosemetais.
•Incorporaçãodeelementosaosquaisoindivíduofoi
expostoduranteafasededesenvolvimento(cariostáticos
oucariogênicos).
Características físicas

9. •Matrizorgânicadoesmalte
•Materialorgânico,juntocomaágua,estádistribuídos
entreoscristais.
•Possívelpapel:uniroscristaisouosbastões.
•Proteínaselipídios;produtosliberadosporameloblástos.
•Componentesexógenos. Albumina
Características físicas

10. •Bastãodeesmalte
•Unidadeestruturalbásicadoesmalte.
•Representao“caminhomineralizado”percorridopelo
ameloblasto.
•Cruzam-seunscomosoutros.
•ProgridemapartirdaJADparaasuperfície.
•Comprimentoproporcionalàespessuradoesmalte.
•Buracosdefechaduraoupáderemos–padrão3(corte
transversal).
Elementos estruturais do esmalte

11. •Bastãodeesmalte
Elementos estruturais do esmalte

12. Elementos estruturais do esmalte

13. •Junçãoamelodentinária
•Naturezafestonadaeresultanteaumentodaárea
superficial,capacitamasduasmatrizesdistintasa
entrelaçarem-se.
•Proteínas–centrosdeenucleaçãoparamineralização.
Elementos estruturais do esmalte

14. Elementos estruturais do esmalte

15. •Fusodoesmalte
•Originam-sedaJAD.
•Formadosnafasedediferenciaçãodaamelogênese.
•Naformaçãodacamadainicialdoesmalte:extensões
terminaisdotúbulodentinário.
•Dentesmaduros:estruturasbulbosasencontradasna
JAD.
•Bordasincisaisoucúspides.
•Profundos,nãosãosítiosdecárie.
Elementos estruturais do esmalte

16. Elementos estruturais do esmalte

17. •Tufosdeesmalte
•OriginadosdaJAD.
•Aparênciadetufosdegrama.
•Formadosduranteodesenvolvimentodoprocessode
Tomeseduranteaelaboraçãoinicialdoesmalte.
•Frequentes,regulareseperiódicas,emfileiras.
Elementos estruturais do esmalte

18. •Tufosdeesmalte
•Persistemàdesmineralização.
•Conteúdoorgânico(falha).
•Igualmentepossívelquepossamfuncionarparaancorar
dentinaaesmaltee/oudistribuirforçasdamastigação.
Elementos estruturais do esmalte

19. Elementos estruturais do esmalte

20. •Lamelasdoesmalte
•Finasfolhasdematerialorgânicoqueseestendempor
todaespessuradoesmalte.
•Corremdeincisalparacervical.
•Formadascomoresultadosdefalhalocalnoprocessode
maturação(estressenamatrizduranteamineralização).
•Possíveláreadepermeabilidade(cárieoculta).
Elementos estruturais do esmalte

21. Elementos estruturais do esmalte

22. •Rachadurasnoesmalte
•Mesmaaparênciadaslamelas.
•Materialorgânicoencontradosãoprodutosbucais,
principalmente(Composiçãodapelículasalivar,placaou
detritosalimentares).
Elementos estruturais do esmalte

23. •Estriaçõestransversais
•Corrememângulosretoscomoeixodosbastões.
•Cortesquecorramparalelosaosmesmos.
•Relaçãocomociclodeatividadede24hdos
ameloblastos.
•Estruturasderepetição(2a6µm)
Elementos estruturais do esmalte
Aparência de escada
aos bastões

24. Elementos estruturais do esmalte

25. •EstriasdeRetzius
•Aparênciasemelhanteaosanéisdecrescimentode
árvores.
•Cortetransversal.
Elementos estruturais do esmalte

26. •Aparênciasemelhanteaosanéisdecrescimentode
árvores.
•Cortetransversal.
Elementos estruturais do esmalte

27. •EstriasdeRetzius
•Tambémrepresentamlinhasdecrescimentoeassim
comoosanéisdasárvores,nãosãolinhasverdadeiras.
•Apesardaaparência,emcorteslongitudinaisvê-seque
nãosãolinhasparalelas.
•Espaçamentoentreelasmaiorenãotãoconstantecomo
emtransversais(5a10dias).
•Aparênciacriadanafasesecretoradaamelogênese.
•Épropostoqueelaspodemimpediraprogressãodacárie
noesmalte.
Elementos estruturais do esmalte

28. •EstriasdeRetzius
•Formamfinassaliênciasnasuperfíciedoesmalte.
•Periquimácias.
•Formadasnolimiteentreumgrupodeameloblástosque
pararamdesecretarmatrizeoutrogrupoquecontinuam
secretando.
•Superfíciedelicadamenteenrugada.
Elementos estruturais do esmalte

29. Elementos estruturais do esmalte

30. •Esmaltenodoso
•Resultademudançasdetrajetóriaoudeorientaçãodos
bastõesdeesmalte.
•Acredita-sequeseupadrãodedeposiçãofortaleçamo
esmalte.
Elementos estruturais do esmalte

31. •BandasdeHunter-Schreger
•Melhoresobservadasnaluzrefletida.
•Sériedebandascurvasalternadasclaraseescuras.
Elementos estruturais do esmalte
Bastões cortados
longitudinalmente:
parazonas.
Secção transversal:
diazonas.

32. Histologia da Dentina

33. •Formadaprincipalmentepelos
produtosdesecreçãodos
odontoblastos.
•Protegeapolpaesustentao
esmalte.
Introdução

34. •Tecidovital.
•Osodontoblastosdesempenhamumpapelestruturalna
formaçãodamatrizdentináriaeosneurôniosconduzemas
informaçõessensoriais.
•Ocomponenteprincipaldamatrizdentináriaéocolágeno.
Introdução

35. •Responsávelparcialmentepelacordacoroadodente.
•Asuacomposiçãolembraoossomasdiferepornãoconter
célulasaprisionadasouvasossanguíneosenãoser
continuamenteremodelada.
Introdução

36. •Capacidadereparadoralimitada.
•Dentinafisiológicanovaoureparadorapodeseradicionada
suasfacesmaisprofundas.
Introdução

37. •Possuiconstituintesinorgânicoseorgânicos.
•70%mineral.
•20%matrizorgânica.
•10%água.
Composição da matriz dentinária

38. •Nãotemcomposiçãouniformeportodoodente.
•Podevariaremsuacomposiçãoorgânicacomotambémem
suadurezaeconteúdomineralemdiferentesáreasdodente.
Composição da matriz dentinária

39. •Essadiferençapodeestarrelacionadacomalocalização
anatômicae/oucomograudeesclerosedentinária.
•Oaltoconteúdoorgânicoeofluidonointeriordostúbulos
dentináriospermitequeelasedeformesuavemente.
Composição da matriz dentinária

40. •Emboraoutrosmineraissejamencontradosnamatriz
dentinária,ahidroxiapatitaCa
10(PO
4)
6(OH)
2éoprincipal
componenteinorgânico.
Matriz inorgânica

41. •Aproporçãodecálcio/fosfatovarianadentinaperitubulare
intertubular.
•Oaltoconteúdomineraltornaamaisduradoqueocemento
ouoossoemaismaciadoqueoesmalte.
Matriz inorgânica

42. •Colágenoéomaiorconstituinte.
•ColágenotipoIemmaiorquantidadequeostiposVeVI.
Matriz orgânica

43. •Asmacromoléculasnão-colagenosasdadentinapodemser
classificadasemváriascategoriasgenéricas.
•Entreasproteínasnão-colagenosas,afosfoproteína
dentináriaéaprincipalconstituinte.
•Estáassociadaaocolágenonafrentedemineralização.
Matriz orgânica

44. •Asialoproteínadentináriaéumaproteínafosforilada,
altamenteglicosada,quecontémgrandesquantidadesde
ácidosiálico.
•AsproteínasGladesempenhamumpapelsignificativona
mineralização.
•Adecorina,temsidoencontradofrequentementenadentina.
Matriz orgânica

45. •Asglicoproteínasacidíferassãoricasemcarboidratose
contémgruposacidíferos.
•Asduasproteínasmaisproeminentessão:aosteonectinae
osteopontina.
Matriz orgânica

46. •Lipideosexistemcomoummenorcomponente.
•Fosfolipideospodemparticipardamineralização.
•Proteínasdoplasma:albuminasplasmáticase
glicoproteínas.
Matriz orgânica

47. •Asvesículasmatriciaissãoestruturasmembranosasque
brotamdecélulas,comoosodontoblastos.
•Asvesículasmatriciaisservemcomosítiosnucleadorespara
ofosfatodecálcio.
•Contemnucleotídeosealgumasproteínas,incluindoanexina
Vefosfatasealcalina.
Papel das vesículas matriciais na
mineralização da dentina

48. •Apresenta:
•Conteúdotubular;
•Processosodontoblásticos;
•Fibrasnervosas.
Dentina
Figura 2.3: Estrutura da Dentina.
D
E
N
T
I
N
A

49. •Sãocanalículosocosqueatravessamadentinaealojamos
prolongamentosodontoblásticos.
Túbulos dentinários
Figura2.4:Imagemdemicroscopiaeletrônicaporvarredura.Osprolongamentos
odontoblásticos(Odp)seguemnointeriordostúbulosdentinários(cabeçasdeseta).

50. •Aconfiguraçãodotúbulos
indicaotrajetoseguidopelos
odontoblastosdurantea
dentinogênese.
Túbulos dentinários
Figura2.5:Cortepordesgastemostrandoacurvatura
primáriaemformatodeSdostúbulosdentináriosna
coroaeoseutrajetoretilíneonaraiz.

51. •Sãocônicoseramificados.
•Aporçãomaisestreitaearamificaçãomaispronunciada
ocorrempróximoàJAD/JCD.
Túbulos dentinários
Figura 2.6: Ramificações terminais dos túbulos dentinários na dentina radicular (A) , na
dentina coronal (B). (C) Eletromicrografia de varredura mostrando as ramificações.

52. •Apresentamumdiâmetromaioreestãomaisintimamente
unidos,próximoapolpa.
Túbulos dentinários
Figura2.7:Localizaçãoetamanhodostúbulos
dentináriosnaJAD(A)napolpa(B).
A
B

53. •Fibras nervosas –
“Envolvemparcialmenteo
processoodontoblástico”.
Túbulos dentinários
Figura2.8:Fibranervosaencontradano
interiordotúbulodentinário.

54. Classificação da Dentina
CLASSIFICAÇÃO
Localização
Padrão de Mineralização
Padrão de Desenvolvimento

55. Classificação da Dentina
Localização:
Dentina do Manto
Dentina Circumpulpar
Dentina Peritubular
Dentina Intertubular

56. •DentinamaispróximaàJADdacoroa.
•Consisteemfibrascolágenasgrandesquecorrem
perpendicularmenteaJAD.
•Nãoexisteumacamadaverdadeiradedentinadomantona
raiz.
Dentina do manto

57. Dentina do manto
Figura 2.9: Dentina do manto e dentina circumpulpar.

58. •Amaiorpartedadentinasubjacenteadentinadomanto;
•Delineiaacâmarapulpar;
•Asfibrascolágenassãomenoresemaisaleatoriamente
orientadas.
Dentina circumpulpar

59. Dentina circumpulpar
Figura 2.10: Dentina do manto e dentina circumpulpar.

60. •Dentinacircundanteemaispróximaacadatúbulo.
Dentina peritubular
Figura 2.11: Dentina peritubular observada em corte por
desgaste à microscopia eletrônica.

61. •Éhipermineralizada.
•Ausênciadecolágeno.
•Emtermosdedesenvolvimento:
Dentina peritubular
Formada no interior
do túbulo
Dentina
Intratubular

62. •Sobdesmineralizaçãoa
dentina intratubular
praticamentedesaparece.
Dentina peritubular
Bainha de Neuman =
zona entre as dentina
intere intratubular
Figura2.12:Micrografiaeletrônicadeum
cortedesmineralizadomostrandotantoa
perdamineralcomoobaixoconteúdo
orgânicodadentinaintratubular.

63. •Dentinalocalizadaentreostúbulosdentinários.
Dentina intertubular
Figura 2. 13: Dentina intertubular observada em corte por desgaste à microscopia
eletrônica.

64. Dentina intertubular
“Consisteemumaredefirmementeentrelaçadade
fibrilasdecolágenodotipoInasquaisoscristais
dehidroxiapatitaestãodepositados”.

65. Classificação da Dentina
Padrão de Mineralização
Dentina Interglobular
Camada Granulosa de Tomes
Dentina Esclerótica

66. •Áreasdedentinanãomineralizadasouhipomineralizadas.
Dentina interglobular
Figura 2.14: Dentina interglobular. A,corte por desgaste; B, corte desmineralizado corado
por hematoxilina-eosina; C, corte desmineralizado impregnado com nitrato de prata.

67. •Regiãodadentinaondeoscalcosferitosnãochegama
fundir-senumamassahomogênea.
•Frequentementeobservadalogoabaixodadentinadomanto.
Dentina interglobular
Calcosferitos =
focos esféricos
de hidroxiapatita
Figura2.15:Dentinainterglobular

68. Camada granulosa de Tomes
Figura2.16:Cortepordesgaste
longitudinaldacamadagranulosade
Tomes.
Resultado de pequenas
áreas hipomineralizadas
de dentina
Pequenos espaços
aprisionados que se
formam ao redor dos
túbulos dentinários

69. •Constituídaportúbulosdentináriosquesetornaram
obliteradoscommaterialcalcificado.
Dentina esclerótica
Figura2.17:Microscopiaeletrônica
devarreduramostrandoas
terminaçõesfechadasdotúbulos
esclerosados.

70. •Adentinaassumeumaaparênciavítreaetorna-se
translucida.
•Comumnoterçoapicaldaraiz.
Dentina esclerótica
Figura2.18:Dentinaescleróticana
áreaapicaldadentinaradicularde
umcortepordesgaste.Aausênciade
túbulos(preenchidospordentina
esclerótica)causaestaaparência
transparente.

71. Classificação da Dentina
Padrão de Desenvolvimento
Dentina Primária
Dentina Secundária
Dentina Terciária

72. Dentina primária e secundária
Alteração da
deposição de
dentina primária
para secundária
Mudança no
trajeto do túbulo
dentinário
Os túbulos são
mais irregulares na
dentina secundária

73. Dentina primária e secundária
Figura2.19:Cortepordesgastededentinamostrandoostúbulos
dentináriosacentuadamentecurvadosenquantoatravessamadentina
secundária.

74. •Resultadodeprocessopatológico.
•Ex.:Cárie.
Dentina terciária
Destruição da
camada
odontoblástica
Migração das
células da polpa
Diferenciação das
células da polpa
Deposição de
matriz de dentina
desorganizada
Aprisionamento
das células na
matriz
Dentina terciária

75. •Olimiteentreadentinasecundáriaeterciáriaéabrupto.
Dentina terciária
Figura2.20:Dentinareacional.Entreadentinareacionalea
dentinasecundáriaexisteumapronunciadalinhacálcio-
traumática.
Linha
cálcio-traumática

76. Dentina terciária
Rápida morte dos
odontoblastos velhos
TDsassociados não se
tornam escleróticos
TDsficam cheios de ar

77. Dentina terciária
Figura2.21:Dentinaterciária.Observeostraçosmortossobrejacentesa
dentinareacional.Noteadentinareparadorarevestindoadentinareacional.
Dentina
terciária

78. •Linhasincrementaisdecrescimento
•Indicamadeposiçãodiáriadedentina.
Outros aspectos estruturais
Figura2.22:Microrradiografiadaslinhas
incrementaisnadentina.
Taxa diária de
deposição:
-aprox. 4 µm

79. Histologia da Polpa

80. •Apolpadentáriaconsistenumtecidoconjuntivofrouxo
derivadodascélulasdacristaneuraloudecélulas
ectomesenquimáticas.
•Funções:
•Odontogênica;
•Nutritiva;
•Sensorial;
•Defensiva.
Introdução

81. Introdução
Zona odontogênica
Polpa propriamente dita
Zona odontogênica

82. Introdução

83. •Fibroblastos;
•Odontoblastos;
•Célulasperivasculares;
•Pericitos;
•CélulasdeSchwann;
•Célulasendoteliais;
•Célulasmesenquimaisindiferenciadas.
Células da polpa

84. •Célulaspulparescomextremidades
diferenciadas,polarizadas,derivadasda
cristaneuraldocrânio.
•Sintetizaesecretaasfibraseamatriz
extracelulardapré-dentinaebiomineraliza
adentina.
Odontoblastos

85. Odontoblastos

86. Odontoblastos

87. •Células mais numerosas
encontradasnapolpadentária.
•Sintetizaedegradaamatriz
extracelularpulpar.
Fibroblastos

88. •Encontradasnapolpadentáriaintimamenteassociadaà
vascularização.
•Proliferamemrespostaaumaexposiçãoiatrogênicada
polpadentária.
Células perivasculares

89. •Tambémestãointimamenteassociadoscomosvasos
sanguíneosnapolpa.
•Sãocélulasprogenitorasparaodontoblastosdesubstituição.
Pericitos

90. •Envolvemosprocessosnervososcomumabainhade
mielina.
•MuitascélulasdeSchwannsãonecessáriaspararecobrirum
únicoaxônio.
Células de Schwann

91. •Revestemaluzdosvasossanguíneospulparesecontribuem
comalaminabasalparaaproduçãodecolágeno.
•Proliferamapósaexposiçãopulparnumatentativade
neovascularizaraárealesadaduranteoprocessode
cicatrizaçãodaferida.
Células endoteliais

92. •Rompimentodacamadaodontoblásticaelesãoàscélulas,
iniciasinaisquimiotáticos.
•Complexosjuncionaisentreosodontoblastosadjacentessão
rompidos.
•Espaçosintercelularestornam-sepreenchidosporfluidoe
proteínasderivadasdoplasma.
•Iniciodacascatadacoagulação.
Cicatrização após preparo cavitário

93. •Primeirodia:
•Odontoblastosreorganizaramerestabeleceramsuas
membranasplasmáticas;
•Essesodontoblastoscomeçamasecretarcomponentes
damatrizextracelular.
•Terceirodia:
•Funçõesmetabólicasaindanãosincronizadas;
•Complexosdejunçãooclusivaecomunicantenãoestão
restabelecidos.
Cicatrização após preparo cavitário

94. •Quintodia:
•Complexosjuncionaiscomunicanteseoclusivosse
restabelecem;
•Quantidadedematrizextracelularproduzidapelos
odontoblastoscomeçaadecrescer.
•Décimoquartodia:
•Respostainflamatóriaestáterminada;
•Camadaodontoblásticaestárestabelecida.
Cicatrização após preparo cavitário

95. Histologia do Cemento

96. •Tecidocalcificadoquerecobreasraízesdosdentes
•Similaraoosso.
•Origemectomesenquimática.
Cemento

97. Cemento

98. •NãoapresentacanaisdeHavers.
•Nãoapresentavasossanguíneosenervosnasuamatriz.
•Émaisdelgadonajunçãoamelocementáriaegradualmente
aumentadeespessuraemdireçãoapontadaraiz.
Cemento

99. •Limitadoasuperfícieradicular.
•Em30%dosdentes,encontraoesmalteemumaponta
aguda;e,em10%,existeumpequenointervaloentreos
dois.
Cemento

100. •Pesquisasrecentestêmconfirmadoumacamadade
cementointermediárianasuperfíciedasraízes.
•Camadaamorfadematerialnão-colágeno,semprocessos
odontoblásticosoucementócitos.
Cemento Intermediário

101. Cemento Intermediário

102. •Acamadaincialdecementodepositadanocemento
intermediárioéacelular.
•Quantomaisespessoocemento,maioronúmerodelacunas
presentes.
Cemento Celular e Acelular

103. Cemento Celular e Acelular

104. •Ocementoédepositadoincrementalmente,comumanova
camadacementóidesendodepositadaenquantoacamada
anteriorécalcificada.
•Enquantoocementóidesecalcifica,cementoblastossão
incorporadosnointeriordocemento.
Cemento Celular e Acelular

105. Cemento Celular e Acelular

106. •Próximoasuperfície,elasdesenvolvemlongosprocessos
queseencontramnoscanalículosirradiando-sedocorpo
celular
•Oscementócitosdascamadasprofundasdocemento
apresentampoucasorganelaseestãoemestágiode
degeneração.
Cemento Celular e Acelular

107. Cemento Celular e Acelular

108. •Ambos,ocementocelular
eacelular,sãodepositados
incrementalmente,com
essaslinhassendomais
altamentemineralizadas
doqueaquelasdo
cementoadjacente.
Cemento Celular e Acelular

109. •Suasuperfícietemaparênciadenumerososfeixesdefibras.
•Osfeixesdefibrasaparecemportodaasuperfíciedaraiz.
•Quantomaisdelgadoocemento,maissuperficialmenteas
fibraspenetramnamatriz.
Características Superficiais do Cemento

110. Características Superficiais do Cemento

111. •Resistênciaareabsorção.
Características Superficiais do Cemento

112. •Resistênciaareabsorção.
Características Superficiais do Cemento

113. •Comaidade,asuperfíciedocementotorna-seirregular.
•Grandesquantidadesdecementopodemaparecernazona
apical.
•Umasuperfícieradicularmaisvelhaémenospovoadacom
feixesdefibrasdoqueumasuperfícieradicularmaisnova.
Envelhecimento do Cemento

114. Envelhecimento do Cemento

115. •Sãocorposcalcificadosdecementoencontradostanto
aderidosàsuperfíciedaraizquantolivresnoligamento
periodontal.
•Sãoclassificadoscomolivres,aderidosouembebidos.
•Respostaaotraumalocalouàhiperatividade,eaparecem
emgrandequantidadeemidosos.
Cementículos

116. Cementículos

117. •AVERY, James K. et al. Desenvolvimento e histologia bucal. 3ª ed.
Porto Alegre: Artmed, Liv. Santos, 2005.
•NANCI, A. TenCate Histologia Oral –desenvolvimento, estrutura e
função.8ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2013.
•Centro de Ciências da Saúde UFPB, Morfologia da Dentina. Disponível
em: <http://www.ccs.ufpb.br/morfologia/Dentina%20texto.pdf>
•Histologia oral UFF, Dentina. Disponível em:
<http://www.histologiaoraluff.blogspot.com.br/2012/11/dentina.html>
Referências Bibliográficas

118. Obrigado pela Atenção!