Historia clínica de prótesis parcial fija

Prótesis fija G & M

1. HISTORIA CLÍNICA DE
PRÓTESIS PARCIAL FIJA
Isabela Neyra

2. HISTORIA CLÍNICA
Documento médico-
legal

3. Implica conocer:
La H.C. dental
El estado actual del paciente
Sus antecedentes fisiológicos ,
patológicos o hereditarios
Sus hábitos
Su perfil psicosocial y su estado
físico

4. CONSENTIMIENTO INFORMADO

5. HISTORIA CLÍNICA DE PRÓTESIS
PARCIAL FIJA
Nombre del Paciente
Edad
Sexo
Dirección
Distrito
Ocupación
Teléfono/celular

6. MOTIVO DE CONSULTA
Palabras textuales del
paciente del porque
acude a la cita.

7. II. ANTECEDENTES PROTÉSICOS
ODONTOGRAMA
El odontograma se debe desarrollar individualmente para
cada paciente, durante la primera cita odontológica

8. El registro de los hallazgos debe ser realizado a
través de las siguientes nomenclaturas:

9. CORONA DEFINITIVA:
CORONA COMPLETA
CORONA DEFINITIVA:
CORONA FENESTRADA
CORONA DEFINITIVA:
CORONA METAL
CERAMICA

10. CORONA DEFINITIVA:
CORONA PARCIAL 3/4, 4/5, 7/8
CORONA DEFINITIVA:
CORONA VENEER
CORONA DEFINITIVA:
CORONA JACKET

11. CORONA TEMPORAL
DIASTEMA
DIENTE
AUSENTE

12. DIENTE
DISCROMICO
DIENTE
ECTOPICO
DIENTE EN
CLAVIJA

13. DIENTE
EXTRUIDO
DIENTE
INTRUIDO
FRACTURA

14. GEMINACION / FUSION
GIROVERSION
MACRODONCIA
MICRODONCIA

15. MIGRACION
MOVILIDAD
PERNO MUNON
ESPIGO MUNON

16. PROTESIS FIJA
PROTESIS REMOVIBLE
REMANENTE RADICULAR
PROTESIS TOTAL

17. RESTAURACION
DEFINITIVA.
AMALGAMA AM
RESINA R
IONOMERO DE VIDRIO IV
INCRUSTACION METALICA IM
INCRUSTACION ESTETICA IE
CARILLA DE PORCELANA CP
RESTAURACION
TEMPORAL

18. SUPERFICIE
DESGASTADA
TRANSPOSICION
TRATAMIENTO PULPAR
TC TRATAMIENTO DE CONDUCTOS
PC PULPECTOMIA
PP PULPOTOMIA

19. III. ANÁLISIS FUNCIONAL DE LA OCLUSIÓN
1. APERTURA BUCAL
APERTURA
BUCAL NO
ASISTIDA
APERTURA
BUCAL ASISTIDA
Es una medida que indica la
capacidad máxima que
tiene un paciente para abrir
la boca. Apertura bucal normal entre 40-60mm

21. III. ANÁLISIS FUNCIONAL DE LA OCLUSIÓN
2. TRAYECTORIA
DE APERTURA Y
CIERRE

22. III. ANÁLISIS FUNCIONAL DE LA OCLUSIÓN
2. TRAYECTORIA
DE APERTURA Y
CIERRE

23. III. ANÁLISIS FUNCIONAL DE LA OCLUSIÓN
3. RUIDOS
ARTICULARES
La perdida de piezas dentarias puede llevar
A una alteración en ATM que se manifiesta
con ruido o salto articular
En posición dinamica el paciente abre y cierra la
boca, para registrar síntomas

25. Clics : ruido único de corta
duración
3. RUIDOS
ARTICULARES
Crepitación : ruido multiple,
como de gravilla, complejo.
(Asociado a alteraciones
osteoartriticas )

26. III. ANÁLISIS FUNCIONAL DE LA OCLUSIÓN
4. PALPACIÓN
MUSCULAR
EN REPOSO
EN FUNCIÓN
EXAMEN DE
RESISTENCIA

27. III. ANÁLISIS FUNCIONAL DE LA OCLUSIÓN
4. PALPACIÓN
MUSCULAR

28. III. ANÁLISIS FUNCIONAL DE LA OCLUSIÓN
4. PALPACIÓN
MUSCULAR

29. III. ANÁLISIS FUNCIONAL DE LA OCLUSIÓN
4. PALPACIÓN
MUSCULAR

31. III. ANÁLISIS FUNCIONAL DE LA OCLUSIÓN
5. POSICIÓN
DE REPOSO Y
ESPACIO LIBRE
OVER JET OVER BITE

32. III. ANÁLISIS FUNCIONAL DE LA OCLUSIÓN
6. MÁXIMA
INTERCUSPIDACIÓN
Es la posición de
máximo cierre
mandibular en la cual
ocurre el mayor
numero de contactos
dentarios
simultáneamente.

33. III. ANÁLISIS FUNCIONAL DE LA OCLUSIÓN
6. INTERFERENCIA
EN PROTUSIVA

34. III. ANÁLISIS FUNCIONAL DE LA OCLUSIÓN
8. INTERFERENCIAS
EN LATERALIDAD
DERECHA
IZQUIERDA

36. III. ANÁLISIS FUNCIONAL DE LA OCLUSIÓN
9. FACETAS DE
DESGASTE

37. Desgaste dentario
Identificar si el
desgaste es producto
de una actividad
funcional o
parafuncional
Examinando la
posición de las
facetas de
desgaste de
los dientes
Si es funcional, debe
producirse muy cerca del
área de las fosas y de los
vertices de las
cuspides céntricas

38. En la actividad
parafuncional el
desgaste se observa en
movimientos excéntricos.
Se observa la posición de la
mandíbula al cerrar la boca y
colocando en oposición las
facetas de desgaste

39. III. ANÁLISIS FUNCIONAL DE LA OCLUSIÓN
9. EXAMEN
PERIODONTAL DE
FUTUROS PILARES
SANO y FAVORABLE PERIODONTITIS
Permite que haya una
estabilidad en el tejido de
soporte del diente.
Enfermedad periodontal
activa hay movilidad del
diente, etc.
Un Tejido periodontal sano es
requisito para todas las PPF.

40. La relación saludable entre la PPF y el
periodonto es de suma importancia para
la longevidad clínica con armonía
estética
El periodonto debe estar en buen estado
para la rehabilitación permanezca en
optimas condiciones durante un periodo
prolongado y la PPF debe mostrar
adaptación con los tejidos periodontales
para que estos puedan permanecer
saludables.
La rehabilitación debe ser después de
alcanzada la salud periodontal
9. EXAMEN
PERIODONTAL DE
FUTUROS PILARES

41. IV. ESTUDIO, INTERPRETACIÓN E INFORME RADIOGRÁFICO
Muestra información que no puede
determinarse clínicamente y nos ayuda
a una mejor planeación del
tratamiento.

Es importante establecer un plan de
tratamiento con PPF en base a la
cantidad de:

• Soporte óseo
• Estructura radicular de
cada diente pilar

42. EXAMEN RADIOGRÁFICO INTRAORAL REVELA:
Soporte óseo remanente
Número y morfología radiculares y la proximidad radicular
Evidencia de trauma de oclusión
Inclinación axial de los dientes
continuidad e integridad de la laminas óseas
Morfología pulpar y tratamiento endodónticos anteriores
 Presencia de enfermedad apical, resorción ósea o fracturas
radiculares
Calidad de soporte óseo
Presencia de lesiones cariosas, condición de las restauraciones
existentes y la proximidad de las caries

43. V. ANÁLISIS DE MODELO DE ESTUDIO ARTICULADOS
a) CON EL
ARTICULADOR
CERRADO
b) CON EL
ARTICULADOR
ABIERTO
ANÁLISIS EN
ESTÁTICA O
ANATÓMICO
Los modelos de
estudio nos permiten
evaluar los
movimientos
mandibulares y
reproducirlos fuera
de la boca, así como
la oclusión al
paciente

44. V. ANÁLISIS DE MODELO DE ESTUDIO ARTICULADOS
ANÁLISIS EN
DINÁMICA
FUNCIONAL
1.

1. CONTACTOS INTERFIRIENTES

45. V. ANÁLISIS DE MODELO DE ESTUDIO ARTICULADOS
ANÁLISIS EN
DINÁMICA
FUNCIONAL
2. DESLIZAMIENTO EN
CÉNTRICA

47. V. ANÁLISIS DE MODELO DE ESTUDIO ARTICULADOS
ANÁLISIS EN
DINÁMICA
FUNCIONAL
LADO DE TRABAJO
LADO DE BALANCE
3. CONTACTOS EN LATERALIDAD DERECHA

48. V. ANÁLISIS DE MODELO DE ESTUDIO ARTICULADOS
ANÁLISIS EN
DINÁMICA
FUNCIONAL
5. INTERFERENCIAS EN
PROTUSIVA

49. VI. DIAGNÓSTICO ETIOPATOGÉNICO
Caries
Bruxismo
Lesiones no
cariosas
Enfermedad
Periodontal
Los hallazgos clínicos y
radiográficos, los modelos de
estudio articulados, las
pruebas clínicas y las
informaciones subjetivas
combinadas forman el
DIAGNOSTICO

50. VII. PRONÓSTICO
DATOS
FAVORABLES
DATOS
DESFAVORABLES
PRONÓSTICO
Estimación por parte de
odontólogo favorable o
desfavorable al tratamiento
por parte de los dientes que
va a ser restaurados, de
acuerdo al pronóstico
individual se idea un plan
de tratamiento.

51. VII. PLAN DE TRATAMIENTO
A. GENERAL
Profilaxis
Operatoria
Fluorización
B. ESPECÍFICO
Protesis fija
Incrustación
Corona

52. VII. ESPECIFICACIONES ACEPTADAS DEL
TRATAMIENTO

53. VII. ESPECIFICACIONES ACEPTADAS DEL
TRATAMIENTO
Metálicas C. veneer
Metal cerámica
Libre de Metal
1. TIPO DE CORONA:
C
O
R
O
N
A

54. VII. ESPECIFICACIONES ACEPTADAS DEL
TRATAMIENTO
METÁLICA METAL
PORCELANA/
RESINA/ACRÍLICO
CERÁMICO
1. TIPO DE METAL:

55. VII. ESPECIFICACIONES ACEPTADAS DEL
TRATAMIENTO
RÍGIDO
SEMI RÍGIDO
CANTO LIBRE
ADHESIVO
2. TIPO DE PUENTES :
P
U
E
N
T
E
S

56. VII. ESPECIFICACIONES ACEPTADAS DEL
TRATAMIENTO
PILAR 1
PILAR 2
PILAR 3
2. TIPO DE INSERTORES O
RETENEDORES (CORONA):

57. VII. ESPECIFICACIONES ACEPTADAS DEL
TRATAMIENTO
CARA
INCISAL U
OCLUSAL
METÁLICA
CARA
OCLUSAL
ESTÉTICA
3. TIPO DE PÓNTICOS

58. GRACIAS