Historia Clínica en Ortodoncia Presentación académica
Introducción La historia clínica en ortodoncia es el documento base que recopila información personal, médica y dental del paciente. Permite realizar un diagnóstico integral y plan de tratamiento adecuado.
Datos Generales del Paciente - Nombre completo - Edad - Sexo - Dirección y contacto - Motivo de consulta
Examen Clínico Extraoral - Perfil facial - Simetría - Análisis de tejidos blandos - Relación esquelética (Clase I, II, III)
Examen Clínico Intraoral - Alineación dental - Relación molar y canina - Mordida cruzada, abierta o profunda - Espacios y apiñamiento
Estudios Complementarios - Radiografías (panorámica, lateral de cráneo) - Modelos de estudio - Fotografías clínicas - Cefalometría
Diagnóstico Ortodóncico - Identificación del problema principal - Clasificación esquelética y dental - Alteraciones funcionales y estéticas
Plan de Tratamiento - Objetivos terapéuticos - Fases del tratamiento - Aparatología sugerida - Tiempo estimado
Conclusión La historia clínica en ortodoncia es esencial para evaluar el estado del paciente, planificar el tratamiento y garantizar un resultado exitoso.