HISTORIA CLINICA Y EXAMEN FÍSICO PULMONAR.pptx

HISTORIA CLINICA Y EXAMEN FÍSICO PULMONAR

1. HISTORIA CLÍNICA PULMONAR PRE-INTERNADO MEDICINA INTERNA Cristian Concepci ó n santos

2. ANAMNESIS

3. MOTIVOS DE CONSULTA EPOC  “opresión en el pecho” o de “imposibilidad para hacer respiraciones profundas ”, ICC  “falta de aire” o sensación de sofocación. Aguda: Edema de laringe, broncoespasmo, infarto del miocardio, embolia pulmonar o neumotórax. DISNEA

4. TOS Duración Humeda o seca Producción de esputo, cantidad Desencadenantes Predominio de horario

5. OTROS SÍNTOMAS Hemoptisis Infecciones de vías respiratorias, carcinoma broncógeno y embolia pulmonar. Dolor o incomodidad torácica Patologías cardiacas isquémicas, musculoesqueléticas , gástricas, espasmo esofágicos y reflujo gastroesofágico, traumatismo costales.

6. ANTECEDENTES ADICIONALES

7. EXAMEN FISICO Tipos de respiración: Ortopnea , trepopnea , bradinea , taquipnea, hipopnea , hiperpnea , apnea, eupnea , polipnea o hiperventilación oligopnea , disnea, platipnea Simetria y asimetría torácica: longuilineo , brevilineo , normolineo , clindrico Forma del tóraxt : Tonel, cifosis-escoliosis, pectum carinatum o pectum excavatum INSPECCIÓN

8. PALPACIÓN Fremito Distensibilidad pulmonar Elasticidad pulmonar

9. PERCUSIÓN

10. AUSCULTACIÓN

11. Ruidos pulmonares Ruidos pulmonares normales Ruido traqueal Ruido traqueobroquial Murmullo pulmonar Transmisión de la voz Ruidos anormales o adventicios Continuos Sibilancias Roncus Cornaje o estridor Discontinuos Crepitaciones Flotes pleurales Estertor traqueal

12. Hallazgos en el examen del tórax en distintas condiciones clínicas