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1. Universidad Central De Nicaragua Dr. David Gallegos Integrantes: Leonel Vílchez Regina Mayorga Oscar Aguirre 01 Hormonas tiroideas 07-05-2023

2. Historia de la tiroide

3. Historia Recibe su nombre de la palabra griega . thyreoeides o escudo, por su forma bilobulada . Identificada por el anatomista Thomas Wharton en 1656 y descrita en su texto Adenographia.

4. Introducción La glándula tiroides, situada justo por debajo de la laringe y a ambos lados y por delante de la tráquea, es una de las glándulas endocrinas más grandes, con un peso que oscila entre 15 y 20 g en los adultos sanos. El tiroides secreta dos hormonas importantes, la tiroxina y la triyodotironi- na, conocidas a menudo como T, y T, respectivamente, Ambas inducen un notable aumento del metabolismo del organismo

5. Generalidades

6. Fisiología Glándula que secreta 3 hormonas : • Tiroxina (T4) 93 %. • Trigodotironina (I3) 7%; 4 veces mas potente . • Calcitonina . • Secreción tiroidea es controlada por (tirotropina ) ISH secretada por la adenohipófisis.

7. Formación de la tiroxina: ● Yoduro ● Tiroglobulina

8. Yodación de la tirosina y formación de las hormonas tiroideas: «organificación» de la tiroglobulina La unión del yodo a la molécula de tiroglobulina recibe el nombre de organificación de la tiroglobulina. El yodo oxidado (incluso en forma molecular) se une directamente, aunque con lentitud, al aminoácido tirosina, el yodo oxidado se asocia a la enzima tiroidea peroxidasa que hace que el proceso tenga lugar en segundos o minutos. ,A medida que la tiroglobulina se libera del aparato de Golgi o se secreta al folículo a través de la membrana apical de la célula, el yodo se fija a alrededor de la sexta parte de las tirosinas contenidas en la molécula de tiroglobulina.

9. La hipófisis detecta constantemente la cantidad de hormonas tiroides que hay en sangre. Si no hay suficiente, produce y libera una hormona, llamada precisamente TSH (Hormona estimulante de la tiroides). Por tanto, al subir el nivel habitual de TSH, el tiroides se activa (aumenta el tamaño y la capacidad secretora de las células tiroideas), capta más yodo (aumenta la actividad de la bomba del yodo) y produce más hormonas T3 y T4 . Cuando la hipófisis detecta que ya existe en la sangre la cantidad adecuada de hormonas tiroideas, reduce producción de TSH a los valores normales. Liberación

10. Patología Hipertiroidismo: El hipertiroidismo que es una enfermedad provocada por alteración de la tiroides que hace que secrete demasiada hormonas tiroides hacen que de esta hayan otras enfermedades Adenoma tiroideo se debe en ocasiones a un adenoma localizado (un tumor) que se desarrolla en el tejido tiroideo y que secreta una gran cantidad de hormonas tiroideas Casi todos los pacientes con hipertiroidismo sufren cierto grado de prominencia de los globos oculares Exoftalmos

11. La causa de la protrusión ocular reside en una tumefacción edematosa de los tejidos retro orbitarios y en diversas lesiones degenerativas de los músculos extra oculares

12. Patología Hipotiroidismo El hipotiroidismo, al igual que el hipertiroidismo , a menudo se inicia por autoinmunidad contra la glándula tiroides (enfermedad de Hashimoto ), aunque en este caso la inmunidad no estimula a la glándula, sino que la destruye.

13. Mixedema Esta enfermedad se caracteriza, por la presencia de cantidades muy elevadas de ácido hialurónico y de sulfato de condroitina, que se unen a y forman un exceso de gel tisular en los espacios intersticiales, con el consiguiente aumento de la cantidad total de líquido intersticial

14. Síntomas de hipotiroidismo fatiga y somnolencia extrema (de 12 a 14 h diarias de sueño); lentitud muscular desmesurada; disminución de la frecuencia cardíaca; menor gasto cardíaco ; reducción del volumen sanguíneo; en ocasiones, aumento del peso corporal; estreñimiento

15. Síntomas de hipertiroidismo 1 ) estado de gran excitabilidad 2) intolerancia al calor 3) aumento de la sudoración 4) adelgazamiento leve o extremo (en ocasiones, hasta 45 kg) 5 ) Grado variable de diarrea 6 ) debilidad muscular

16. Participa en procesos

17. EFECTOS ESPECÍFICOS Hueso La hormona tiroidea es importante para el crecimiento Hígado regula el metabolismo de triglicéridos y colesterol Encéfalo controla la expresión de los genes que participan en la mielinización Aumento del flujo sanguíneo y del gasto cardiaco. 02

18. EFECTOS ESPECÍFICOS Aumento de la fuerza cardíaca . Aumento de la frecuencia cardiaca . Presión arterial normal Aumento de la respiración . Disminución del peso corporal.

19. Manifestaciones clínicas Asintomático .• Disfagia, dificultad respiratoria o plétora . • Dolor repentino debido a hemorragia en el interior de un nódulo .• Eutiroideos (pero cuando hay un nódulo hiperfuncionante puede haber hipertiroidismo).

20. Links file:///C:/Users/Kevin/Downloads/Guyton_y_Hall_Tratado_de_fisiologia_medi.pdf https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2954&sectionid=250024285 Capitulo 77 en la bibliografía que tiene de guyton

21. Thanks!!