Hueso esfenoides

Situación, Ubicación y Direccion de este hueso tan importante

1. ESFENOIDES

2. Conducto pterigoideo

Agujero
redondo

Agujero oval
Fosa pterigoidea

Vista General

Seno esfencida! dentro Fisura orbitaria superior
„gel cuerpo Ala menor

Ala mayor

Cara orbitaria
ro
ld Apófisis pterigoides

Surco palatovaginal

Conducto óptico Cuerpo Fisura orbitaria superior

we
Gancho de la pterigoides
Lina ad TT

la pterigoides

3. Cara Superior

Superficie ‘
articular para el frontal Apófisis clinoides anterior

Pequeñas Yugum Proceso
alas — esfenoidal etmoidal

Agujero / Canal
óptico óptico

Ala mayor NS E ES
y \ y 4

gujero redondo
de mayor
Borde externo Agujero oval
de las alas x
mayores Agujero redondo

menor

+ Lingula

| Borde superior Fosa Apófisis
Espina de la lámina pituitaria clinoides
esfenoida! cuadrilätera posterior

FIG. 59. ESFENOIDES, CARA SUPERIOR.

4. Huesos Etmoides-Esfenoides

Fosa
craneal
ant

Fosa
craneal
media

bles.

Au

posterior

Surco para seno petroso inferior
Porción basar

5. Orbita
Vista Superior

Las órbitas han sido descubiertas desde el plano superior, y se ha eliminado gran parte
del elevador del párpado superior (13) y del recto superior del ojo (22). A la derecha,
como es lo normal, la arteria oftálmica (17) y el nervio nasal (16) cruzan por encima

del nervio óptico (19), de afuera hacia adentro; a la izquierda, la arteria ha cruzado
bajo el nervio, lo que es una situación infrecuente. La arteria supraorbitaria (23)

es muy pequeña y fina en la parte izquierda y no existe en la derecha.

Arteria cerebral anterior
Arteria comunicante anterior

Arteria y nervio etmoidales anteriores
Lámina erıbosa del etmordes

Globo ocular

Nervio frontal

Nervio nasal externo y artena oftélmica
Arteria carótida interna

Arteria lagi
Glándula lagrimal

Nervio lagrimal

Musculo recto externo

Músculo elevador del párpado superior
Muscula recto interno

Atteria cerebral medio

Nervio nasal

Aneria oltálmica

Quiasma optico

Nervio óptico (sobre el cual se observan,
en la órbita izquierda, los nervios
ailiares cortos)

Astena ciliar posteriar

Músculo ablicuo mayor

Músculo recto superior

Arteria supraorbitarıa

Nervio supraorbitario

Nervio supratroclear

Nervio patético

6. Arco anterior del atlas

Arteria cerebral anterior
Granulaciones araenoideas
Cistema bulbecerebelosa
(cisterna magna)

Cerebelo

Coanz (abertura nasal posterior)
Cuerpo calloso

Apofisis odontoiáes del axis
Epiglotis

Hoz del cerebro

Cuarto ventrículo

Vena de Galeno (gran vena cerebral)
Paladar duro

Hioides

Orificio de entrada de la laringe
Disco intervertebral entre el axis
y la tercera vértebra cervical
Porción laringea de la farınge

(arıngotarınge)
Celdillas neumáticas etmoidales
izquierdas

Seno frontal izquierdo
Mandibula

Silla Turca

Borde del agujero occipital
Superficie interna del hemisferio
cerebral derecho

Bulbo raquideo

Mesencélalo

Tabique nasal (porción 0565)
Nasofatinge

Abertura de la trompa de Eustaquio
Quiasma óptico

Porción bucal de la taringe
(bucofaringe)

Amigdala faringea

Hipôfisis

Protuberancia anular

Arco posterior del atlas

Paladas blando (velo del paladar)
Seno esfenoidat

Médula espinal

Seno recto

Seno sagital superior

Tienda del cerebelo

Canilago tiroides

Lengua

Fosilla glosoepiglotica (valécula)

7. O Duramadre cerebral

y pares (nervios) craneales

»
x
15
16
a
zu
2
0

n
a
a
»

En esta vista oblicua desde la izquierda y por detrás
se ha eliminado el cerebro y se ha hecho una ventana

fejuia mater oqular externo
Gronulaciones aracnoideas
Grounletencia mayor de la tienda
del cerebelo

Lara taberura nasal posterior)
Lana basılar

Ariens caróvda interna
Borde det agujero cecipital
Bulbs raquiden:

Rate motora del nervio facial
Tabique nasal

Hero mator ocular común
Gintila alfaroría

Merwe spe

Mechas

deco pouenor del atlas

Saro esfenoparetal

Médula espinal

Raiz medular del nervsa espinal
Sena recro

Sera sagital superior
Tenda det cerebelo.

en la porción posterior de la hoz del cerebro (7)

‚para mostrar la cara superior de la tienda del cerebelo (29).

8. — Fibras nerviosas espinales
Fibras eferentes (motoras)
Fibras aferentes (sensitivas

clon

in | ARR
E
A
ith
/

rotor: másculos

Músculo ob iu Y dela masticación

vw

SS cara

Abducens senos, dientes

Músculo
ecto laera

a ¡Nervio intermedio
u olas ab and,

Facial gual ag
Miisculos de la care riores vela lengua,

Accesorio
Músculo esternocleido>
'mastolde y trapecio

+=

WNW Enpuelo

erie

9. Agujeros de la Base del

Craneo

= Vena emisaria para el seno sagital superior

a Mere

Otificios de la lamina cribiformo — Haces del nervio ofarorio

Arteria, vena y nervio etmoidales
posteriores.

Aguero ermoldal posterior =

Conducto óptico = es

Arteria oltälmica

Nervio oculomotor (1)

Nervio toclear (VI

Ramos lagimal, frontal y nasociiar de
nero oftálmico (Va)

Nervio abducens VI)

Vena otälmica superior

Fisuractbitara superio

Agujoro redondo = = Nervio maxilar (V2)

Arteria meningea accesoria

‘Nervi petroso menor (ocasionalmente)

Nervio mandibular (Vs)
Agujero oval ~

Arteria y vena meningeas medias
Ramo meningeo del nervio mandibular

Aguero espinoso --

Agujero emisario esfenoidal (de Vesalio) tinconstante)

-Agujero raseado
Arteria carótida interna

Congo RESTE Plexo del nervio carotideo interno

Hiato para el

Nervio petroso menor

ato para el

== Nervio petroso mayor

Conducto auditivo intemo======) Nervio vesibulococ ear VI!

¡Nervo facial vi)
‘Arteria laberinica
Abertura externa dei
acueducto vestibular Conducto endolinftico

Agujero mastoidoo (inconstartelm Vena umisaria (y ama ocasiona
“dela arteria occipital

Seno petroso inferior
Nervio alosofaringeo (IX)
¡Nervio vago 00,

Nervio accesor 0 (Xt)
Seno signoideo

‘Arteria men ngea posterior

Agujero yugular =

/ona emisetia y rara meningea
ide a arteriafaringea ascer dente

conden conta Y

Nervio hipogloso (XI
Médula oblonga

peas delas arterias vertebrales
Ramos espinales de los nervios accesorios

4 we lana

1
1

10. Nervios Oftalmico y Maxilar

Ramo comunicante Nervio etmoidal anterior

Nervio etmoidal posterior Wentosunrert ats

Nervio supratroclear

Nervios ciliares largo y corto.
ndula lagr mal

Garglio ciliar

Nervio infratroclear

Nervio lagrim “del nervio nasociian)

À Ramo cutáneo del nervio
Nervio nasociliar F Ê / lagsimal

Nervio frontal Ned

cigomaticotempora!

Ramo tentorial j Nervio
f cigomaticolacial

Nervio oftälmico (V1) a
E nasal
Canglio trigeminal ? externo
del nervio.
etmoidal
anterior

meningeo

Agujero a
redondo ¥ Nervio
>) infraorbitario
Agujero
oval a K Nervio alveolar
superior anterior
Nervio mandibular (V3)
Ramo
Nervio maxilar (V/)

ana mucosa
Nervio cigomático del seno maxilar

Nervio del conducto pterigoideo ividiano)
Plexo del nervio alveolar superior

Ganglio pterigopala:ino

Nervio infraorbitario que penetra

Nervios palatinos mayor y menor Desde ito

Ramos ganglionares para el ganglio pterigopalatino Ninioaleolacapairada

Nervio alveolar superior posterior

11. Cara Inferior

Cara orbitaria

de las alas ma-
Proceso etmoidal yores

Cresta esfenoidal | Pico o Hendidura
inferior osa esfenoidal

Cara temporal Y
del ala mayor

Cresta esfenotemporal:

Cara cigomática
del ala mayor

Apófisis

A vaginal
Agujero oval gene

Agujero redondo menor.

FIG. 60

. ESFENOIDES, CARA INFERIOR.

12. Cresta Esfenoidal Inferior

Crista galli
Lámina cribosa Hueso etmoides
a perpendicular

Hueso esienoides
Maxilar
(para el n. y vasos AA Hueso palatino Fe rss
& Apófisis palatina

nasopalatinos)

Ries Sutura palatina media
4 ia Apófisis cigomática

Maxilar

13. Cara Anterior

Orificio
Proceso del seno
Apéndice xifoide — etmoidal — csfenoidal Alas menores

Hendidura | Semicélula
_esfenoidal esfenoidal
a |

Cresta malar

up. orbitaria de

Cara ext. de las alas mayores — }
las alas mayores

a \
1 ;
Cresta anterior del cuerpo Agujero

~ redondo mayor
ES — Conducto vidiano

Espina esfenoidal
Apófisis pterigoides
Ala externa

Ala interna

Gancho del ala interna

FiG. 6]. ESFENOIDES, CARA ANTERIOR.

14. Garde anar del maior
Sl a maria
Co dela manda
Fate
Sena ona!
goles cta gai ce ermoides
no hacer cel eteno es
Pescar Sal exte mo
pi]
Enslralonoudeo para einenia miomordeo
Gtalgura el seno ugmaneo
Caral hara el eno penoso superior
Gaara a ano Parano
Saco pana lot vasos erige medias
{som amenos
41 Pace han el hueso patina
1s baja cond ew arte e

higos)
1 Gt pavo anterior oincsva
e Canet sudo mterno en la porción

fos (nase) el ermperal
19 Poe cote mera
ns Sure lomododes
FB Alm. de ater godes
mann

zar el nero

23

5

E]
2
23
30
a
2
5

35
36
El
38
E
20

a

Espina de Soi
Orifico superior del conducto dentario inferior
{Ggupera mana

opa
ln (pesteroinferlon del area
la interna ce la apo per go des
Eminencia mentoniara

ea malzhaidee
vssos propios e Le nariz (nasales)
Musso occpıtal

Aporis potasa Sel max
Hueso parietel

Lina peepee tar del
Foss npotitern i
Orfico nal poster or (ana)
Marie (rule)

anche del ola interna de 2 apo.
prevgoids.

Rama delo mandibula

Seno estencidal derecho

Porción escemasa del rental
Porción escomosa del temporal

15. Cara Posterior

Apófisis clinoides posterior Bauleras
Apófisis clinoides anterior | óptico Hendidura esfenoidal o interalar
Ala menor | | Lámina
| | euadeiiäiera
I ==

Cara a M 3
Or,

del ala mayor

Agujero
redondo mayor

Conducto vidiano

Espina esfenoidal if
Corte de la apófisis basilar
Âla externa

¡|— Espina de Civinini

Ala interna

Espina tubaria

Gancho del ala interna

FiG. 62. ESFENOIDES, CARA POSTERIOR.

16. Unión con el Occipital

tí > en
N AS

17. Cara Lateral

Agujero óptico Raiz post. del cla menor

Corte de la raíz ant. del ala menor Tubéreule pituitario
Fondo de la silla turca,

fosa pituitaria

Lámina
cuadrilátera

Canal
Borde anterior: cavernoso
del pico o Corte del Cresta esfonotempotal
fostrunn ala mayor
Bocde externo de
Corte del ala dos alos mayores
interna del
pterigoides
Ala externe de ta apófisis

Espina de Cie
Espina tubarie

peerigoides

Borde posterior del pico o rostrum Conducto vidiano
/

Fic. 63. CUERPO DEL ESFENOIDES, CARA LATERAL.

FIG. 65. ESFENOIDES, CARA LATERAL.

18. Uniones Suturales

Hueso Occipital (2)
Hueso Temporal (2)
Hueso Parietal (2)

Hueso frontal Bones of the
Hueso Cigomático (2) Skull

Hueso Etmoides
Vómer

Hueso Palatino (2) a

19. Uniones Suturales

Unién con el hueso occipital

+ La superficie posterior del cuerpo del esfenoides se articula con la porción
basilar del occipital (SEB).
= Tipo de sutura: sincondrosis.
Uniones con el hueso temporal
+ Sutura esfenoescamosa: el borde escamoso, filo posterior del ala mayor del
esfenoides, se articula con los bordes anterior e inferior del filo esfenoidal del
hueso temporal.
= Borde dirigido hacia fuera en la porción anterior vertical y borde dirigido.
hacia dentro en la zona posterior horizontal. El punto de transformación de
los bordes suturales de denomina punto pivote esfenoescamoso (PPEE).
= Tipo de sutura: sutura escamoserrata.

+ Sutura esfenopetrosa: el vértice del hueso petroso está unido con el dorso de
la silla (pared posterior de la cavidad hipofisaria) a través del ligamento esfe-
nopetroso de la tienda del cerebelo (ligamento de Grüber) (sobre su patología
ver págs. 77 y 98)

El borde posterior del ala mayor del esfenoides se articula con la porción ante-
rior del hueso petroso. Sin embargo, no están verdaderamente unidos. Entre ellos
está situado el agujero rasgado, formando los bordes anterior y posterior de este
orificio, el cual rasgado está dividido en dos partes mediante la lingula esfenoidal.
En la parte externa está abierto y en la interna cerrado por medio de cartílagos
fibrosos (fibrocartilago basilar). Encima se sitúa la a. carótida interna.

Unión con el hueso parietal

+ Sutura esfenoparietal:
— El ángulo posterosuperior del ala mayor se articula con el ángulo anteroin:
ferior del hueso parietal.
— Borde dirigido hacia dentro.
— Tipo de sutura: sutura escamosa.

20. Uniones Suturales

Unién con el hueso parietal

+ Sutura esfenoparietal:
- El ángulo posterosuperior del ala mayor se articula con el ángulo anteroin-
ferior del hueso parietal.
- Borde dirigido hacia dentro.
- Tipo de sutura: sutura escamosa.
Union con el hueso frontal

+ Sutura esfenofrontal:

- El borde anterosuperior en forma de “L” del ala mayor (borde frontal) se
articula con el ángulo lateral superior en forma de “L” del hueso frontal
(borde esfenoidal)

En la superficie externa del cráneo, el borde frontal del ala mayor se dirige
hacia dentro, y el borde esfenoidal del hueso frontal, hacia fuera.

= Tipo de sutura: sutura serratoescamosa.

- La porción anterior lateral del ala menor del esfenoides y el borde anterosu-

perior medial del cuerpo del esfenoides se articulan con la porción medial
del borde esfenoidal del hueso frontal.
El ala menor del esfenoides, especialmente su porción medial, cubre la par-
te articulada del hueso frontal como si fuera unas tejas (en algunos casos se:
describió justo lo contrario para la porción lateral). Ello permite un movi-
miento de deslizamiento de las dos superficies articulares, combinado con.
la flexibilidad de la estructura a base de laminillas del ala menor.

= Tipo de sutura: sutura escamoserrata.

Unión con el hueso cigomático

+ Sutura esfenocigomática: el borde anterior del ala mayor del esfenoides se
articula con la apófisis orbitaria del hueso cigomático, que está dirigida hacia
atrás.
= Tipo de sutura: sutura serrata.

21. …… Uniones Suturales

+ Sutura esfenoetmoidal:

- El extremo de la espina del etmoides, que indica hacia el hueso del mismo,
nombre, se articula con el borde posterior de la lámina cribosa del etmoi-
des. La espina fue considerada por Sutherland de especial importancia para
la transmisión del movimiento del esfenoides al etmoides, así como para el
drenaje de las fosas nasales.

- Tipo de sutura: sindesis.

- La cresta esfenoidal anterior se articula con la lámina perpendicular: del
'etmoides (laminilla ósea vertical).

— Tipo de sutura: sutura plana.

= Las celdillas etmoidales se articulan con el laberinto del etmoides.

- Tipo de sutura: sutura plana.

Unión con el vómer
+ Sutura esfenovomeriana:
- El pico del esfenoides (prolongación de la cresta del esfenoides) se articula
con el vémer. Ambos forman conjuntamente el conducto vomerorrostral.
= Tipo de sutura: sindesis.

1. Pico del esfenoides

6.14. Uniones
‘del hueso esfenoides.
¡(vista inferior)

22. Uniones Suturales

Unión con el hueso palatino
+ Sutura esfenopalatina:

— La superficie inferior del cuerpo de esfenoides se articula con la apófisis
esfenoidal del hueso palatino (apófisis superior, en la parte posterior de la
escotadura esfenopalatina).

— El ángulo inferior anterior del cuerpo del esfenoides se articula con la apófi-
sis orbitaria (apófisis del hueso palatino dirigida hacia delante).

— El borde anterior de la lámina medial de la apófisis pterigoides del esfenoides
se articula con el borde posterior del la lámina perpendicular del palatino.

= La escotadura pterigoidea, situada entre la lámina medial y la lateral, se arti-
cula con la apófisis piramidal del hueso palatino.

= Tipo de sutura de las cuatro uniones: sutura plana.

23. Dela división mandibular
del nervio trigémino (Vs)

Nervio mentoniano—
Nervio bucal

Nervio aurculotemporal:

Ramo aur cular del
30)

CN

‘Nervio occipital
mein (C2. 3;

Nervio ayrcular
mayor ica, 3

‘Nervio transverse
del cuello (C2, 31

Nenvios
Supraclaviculares (C3,4)

Ramos dorsales
de nervios espinales

Nota: Ramo aur cula

de aoreia

————Ramos del,
re

sa1ejnasnyy SIUOIUN

24. Uniones Musculares

*M. temporal: en la superficie exterior del ala mayor.

+ M“pterigoideo lateral: a) en la superficie exterior de la lámina lateral de la
apófisis pterigoides; b) en la superficie inferior del ala mayor del esfenoides y
de la cresta infratemporal.

+ M. pterigoideo medial: en la fosa pterigoidea (superficie interna de la lámina
lateral). Este músculo se extiende hasta la parte interna del ángulo de la man-
dibula y el cuerpo del maxilar superior.

+ Mm: rectos del ojo: el m. recto superior, el m. recto inferior, el m. recto
medial y el m. recto lateral se insertan en el hueso esfenoides a través del ani-
llo tendinoso común.

+ M. oblicuo superior del ojo: en el cuerpo del esfenoides, en dirección medial
con respecto al anillo tendinoso común.

+ M. elevador del párpado superior: en el conducto óptico.

+ M. tensor del velo del paladar: origen en la espina del esfenoides y la fosa
escafoidea del hueso esfenoides y la trompa auditiva (de Eustaquio) anterior.
Se inserta en la aponeurosis del velo del paladar después de rodear el gancho
de la apófisis pterigoides.

+ M: palatofaríngeo: origen en la aponeurosis del velo del paladar, asi como en
el gancho y la lámina medial de la apófisis pterigoides. Los puntos de inser-
ción son la pared lateral de la faringe y el cartílago tiroides.

+ M: constrictor superior de la faringe: se extiende desde la apófisis pterigoides
hasta el'rafe faringeo.

25. Gracias
Por tu
Atencion

26. Bibliografia

e Anatomia Humana [Libro] = Aparato Tegumentario, Osteologia,
Artriologia y Miologia / aut. Quiroz Gutiérrez Fernando. - Distrito
Federal: Porrua, 2002. - 38 edición : Vol. | : Ill.

+ Atlas de anatomía humana [Libro] / aut. Netter Frank Henry / ed.
Dalley Arthur y Gótzens Garcia Victor / trad. Gótzens García
Víctor. - [s.l.] : Masson, 1999. - Segunda : pág. 525 páginas. -
0914168819, 9780914168812.

e Gran atlas McMinn de anatomía humana [Libro] / aut.
Abrahams Peter H. [y otros] / ed. Abrahams Peter H., Hutchings
R.T. y Marks S. C.. - [s.l.] : Océano, 2000. - Cuarta : pág. 352. -
Anotada. - 8481743763, 9788481743760.

e La Osteopatía Craneosacra [Libro] / aut. Liem Torsten. - [s.l.] :
Paidotribo, 2003. - pág. 580 páginas. - Edición Ilustrada. -
8480195770, 9788480195775.

» Netter. Anatomía de cabeza y cuello para odontólogos Kr! /
aut. Norton Neil S.. - [s.l.] : Elsevier España, 2007. - pág. 611. -
844581785X, 9788445817858.