Đại cương Các loại phục hình cố định.pptx

Đại cương Các loại phục hình cố định chia sẻ kiến thức tóm lược về các loại phục hình cơ bản cố định hiện đại

1. Đại cương phục hình cố định và phân loại cơ bản ThS. BSCK2. Nguyễn M i nh Tuân TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG KHOA RĂNG HÀM MẶT

2. Mục tiêu bài học: 1. Trình bày được những thuật ngữ về kỹ thuật phục hình răng . 2. Mô tả được các loại phục hình răng cố định . 3. Trình bày sơ lược các giai đoạn thực hiện từ lâm sàng đến lab của một phục hình răng cố định 

3. Nội dung: Khi nói đến kỹ thuật phục hình răng cố định là nghĩ đến các phương pháp thực hiện những vật đúc và sau đó vật (phục hình) được gắn dính vào răng thật bằng chất gắn phù hợp. Bài này trình bày tóm tắt các kỹ thuật thực hiện những phục hình răng cố định đúc bằng kim loại, bằng sứ hay bằng nhựa và những thuật ngữ liên quan đến kỹ thuật phục hình răng cố định, nha khoa phục hồi và phục hình răng 

4. Khái niệm: Phục hình cố định là môn khoa học nghiên cứu, tái tạo lại phần thân răng của một hay nhiều răng mất và những cấu trúc liên hệ nhằm phục hồi chức năng răng miệng của bệnh nhân Phục hình này được gắn chặt vào răng thật mà bệnh nhân không thể tự tháo ra được 

5. Các loại phục hình răng cố định

6. 1. Inlay: Inlay: là một phục hình răng đặt bên trong thân răng, bao bọc bởi tổ chức mô răng,còn được gọi là phục hình bên trong thân răng ( intracoronal restoration).. Inlay thường được đúc bằng hợp kim ,sứ, composite... 

7. Có 5 loại inlay được đặt ra tùy theo vị trí của các bề mặt cần phục hồi: Loại1: vị trí ở mặt nhai các răng tiền cối hay cối Loại 2: vị trí ở mặt nhai kết hợp với một hoặc hai mặt gần, xa. Loại 3: vị trí ở mặt xa hay gần của răng cửa, không liên quan đến cạnh cắn . Loại 4: vị trí ở mặt xa và (hay) mặt gần kết hợpvới cạnh cắn của răng cửa Loại 5: ở vị trí mặt ngoài( môi má) của các răng . Một cách để gọi tên các inlay thường theo tên các mặt răng, ví dụ: Inlay MO (Mesio-occlusal) inlay mặt gần và mặt nhai; Inlay MOD( Mesio-occluso-distal ) inlay mặt gần mặt nhai và mặt xa; Inlay DI (Disto-Incisal) inlay mặt xa và cạnh cắn; Inlay MID (Mesio-Inciso-Distal) inlay mặt gần cạnh cắn và xa NOTE: SAU NÀY CHIA RA ONLAY, OVERLAY.. DẠNG PINLAY HIỆN KHÔNG CÒN TRÊN LÂM SÀNG

8. 2. RĂNG CHỐT VÀ CÙI GIẢ: 2.1. Chốt Richmond: Loại phục hình có phần thân và chân được đúc liền nhau, nhưng phần thân được tạo và ép lớp thẩm mỹ thân răng (dạng phủ bán phần hoặc toàn diện) 2.2. Chốt thường: Loại phục hình có thân và chân không do đúc và được gắn với phần thân (chốt kim loại, fiber-thạch anh)

9. 3. Facet, Laminate, Veneer: 3.1. Facet: là dạng mặt ngoài được tạo sẵn (résin, composite) được lựa chọn phù hợp và gắn vào răng bằng chất gắn 3.2. Laminate: Là dạng ép (đắp) từng lớp ở mặt ngoài răng, thường là sứ (có thể réin, composite) và dán dính bằng hệ thống xử lý bề mặt và cement (résin, hybrid) gắn.

10. 3. Facet, Laminate, Veneer: 3.3. Veneer: là dạng phục hình cẩn mặt ngoài của các răng là chính (có mặt khác) sự lưu giữ có thêm cơ chế lưu cơ học (vi ngàm, hạt lưu, đưôi én..)

11. 4. Mão răng: Là phục hình cố định bao phủ một phần hay toàn bộ thân răng có nhiệm vụ phục hồi về mặt thẩm mỹ và chức năng của răng. 4.1. Mão toàn diện: là mão bao phủ toàn bộ thân răng lâm sàng - Mão toàn diện kim loại: - Mão toàn sứ: - Mão Kim loại sứ: - Mão từng phần kim loại: - Jacket: bao phủ răng cửa

12. 4. Mão răng: 4. 2. Mão từng phần: là loại phục hình đúc bao phủ một phần thân răng lâm sàng, được gọi tuỳ theo phần thân răng thay thế (1/2, ¾, 7/8…)

13. 5. Cầu răng: Còn được gọi là phục hình từng phần cố định (fix partial denture) Mục đích: thay thế một hay nhiều răng đã mất mà bn không thể tự tháo lắp mà được nha sĩ đính cố định vào răng bn Cầu răng chịu lực nhai liên các phần răng được chuẩn bị (răng thật hoặc ab của implant nha khoa) gọi là Trụ cầu (Abutment) : gồm trụ cầu căn bản (primary Ab.) và trụ cầu trung gian (intermediate Ab.)

14. 5. Cầu răng: Cấu tạo cơ bản: 5. 1. Phần giữ (Retainer): phần gắn của nhịp cầu vào răng trụ

15. 5. Cầu răng: Cấu tạo cơ bản: 5. 2. Nhịp cầu (Pontic): phần thân răng giả được nối vào phần giữ để phục hình lại vị trí mất răng (không có chân răng) Được phân loại theo: - Vật liệu (sứ, kim loại, nhựa…/toàn thần hay cẩn) - Hình thái tiếp xúc với mô mềm (hẫng vệ sinh, yên ngựa, tiếp xúc bán phần-gầm thoát, oval-hình trứng)

16. 5. Cầu răng: Cấu tạo cơ bản: 5. 3. Phần nối (Conector): nối phần giữ với nhịp cầu Hai loại: cứng chắc và không cứng chắc

17. 6. Nẹp cố định: C h o trường hợp cần một số trụ răng để chịu lực nâng đỡ cho 1 hay vài răng yếu và để duy trì ổn định răng theo khối Có nhiều cách thiết kế: các mặt tựa, mão bán phần, toàn phần…

18. Thanks for your at t ention!