Indices hematimétricos

2. •Hemograma
•Determinação de contagem de eritrócitos, hemoglobina, hematócrito e
índices hematimétricos
•Estudo do esfregaço de sangue periférico
•Contagem de reticulócitos

3. •Absolutos
•Contagem de eritrócitos
•Hemoglobina
•Hematócrito
•Relativos
•Volume corpuscular médio (VCM)
•Hemoglobina corpuscular média (HCM)
•Concentração da hemoglobina corpuscular média (CHCM)

4. •Indica o volume médio de cada eritrócito (tamanho)
•Mais importante dos índices
VCM= Ht x 10/H
•Unidade = u
3
= fentolitros (ftl)
•Valores de referência
•Normais = 80 a 100 ftl

5. •Índice hematimétrico que corresponde à média de
hemoglobina por eritrócito
•Unidade= picograma (pg)
•Valores normais = 27 a 34 pg
HCM= Hb x 10/H

6. •Avaliação da hemoglobina encontrada em
100 mL de hemácias. Esse índice permite a
avaliação do grau de saturação de
hemoglobina no eritrócito
CHCM= HB x 100/Ht
•Unidade = g/dl ou %
•Valores de referência = 32 a 36 g/dl

7. •Tamanho (anisocitose)
Classificação hematimétrica das anemias
•Anemias macrocíticas (8 a 9 um)= deficiência de ácido fólico e/ou vit
B12
•Anemias microcíticas (6 um)= deficiência de Fe
•Anemias normocíticas (7 um)= doença renal crônica (pouca
eritropoietina – redução na produção de eritrócitos)

8. •Normal = vermelho ou róseo, halo central mais claro
•Policromatofilia = acinzentada ou azulada
•Provável reticulócito – falta 20% da Hb, conserva aparelho ribossômico
(tonalidade basófila)

9. •Normal = hemácias apenas se tocam
•Rouleaux = pilhas de moedas – presença de fibrinogênio ou
globulinas (mielomas e macroglobuinemias)
•Policitemia = aumento no número de hemácias (> 6,5 x 10
6

eritrócitos/mm
3
)

10. …………………………………………………………………………………………………………………………………… . 
ANEL DE CABOT         Figura em forma de anel observada na anemias megaloblásticas, podendo,
                                    em alguns casos, torcer-se, assuimindo um aspécto de oito (8). Pode também
                                    se observada em outras situações de eritropoiese anormal. É um filamento
                                    fino, de cor vermelho-violeta, concêntrico em relação a membrana celular, que
                                    resulta de restos mitóticos de mitoses anômalas.
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 CORPÚSCULOS            Corpúsculo de inclusão pequeno, basófilo, restos nucleares de mitóses anô-
 DE HOWEL JOLLY        malas. São observados em pacientes esplenectomizados, nas anemias hemo-
                                    líticas e megaloblásticas.
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PONTILHADO              Granulações variáveis em número e tamanho, de cor azulada, agregados de
 BASÓFILO                   ribossomas remanescentes. podem ser encontradas na intoxicação por metais
                                    especialmente o chumbo, nas talassemias, e em outras alterações da hemo-
                                    globina, nas mielodisplasias e em outras formas de anemia severa.
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                      Precipitados de hemoglobina desnaturada que podem ser encontrados aderidos
DE HEINZ                   a membrana das hemácias, em paci entes com anemia hemolíticas por algumas
                                    drogas, na deficiência da glicose-6-fosfato hidrogenase e nas síndromes das
                                    hemoglobias instáveis. Para sua visualização, é necessário coloração especial
                                    co azul de cresil brilhantes.
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CORPÚSCULO DE        Associados a ribossomas remanescentes, apresenta-se como pontos
 PAPPENHEIMER         enegrecidos, agrupado ou localizados em anemias hemolíticas e
                                    sideroblásticas.
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PARASITAS Malária

11. Howell Jolly
Corpos de Heinz
Corpusculo de PAPPENHEIMER Anel de Cabot
Roulex
Malária
InclusõesInclusões