Infecciones quirúrgicas frecuentes - Primeros auxilios.pdf

Las infecciones quirúrgicas más frecuentes son las infecciones del sitio quirúrgico (ISQ), que se clasifican según su profundidad (superficial, profunda, o de órgano/espacio) y suelen ser causadas por bacterias como Escherichia coli, Enterococcus spp., Streptococcus spp. y Staphylococcus aureus. Las cirugías abdominales, particularmente las colorrectales, presentan un riesgo más alto de ISQ, que pueden complicar la cicatrización, la recuperación y aumentar la estancia hospitalaria.

1. Infecciones quirúrgicas másInfecciones quirúrgicas másInfecciones quirúrgicas másInfecciones quirúrgicas másInfecciones quirúrgicas másInfecciones quirúrgicas más
frecuentesfrecuentesfrecuentesfrecuentesfrecuentesfrecuentes
Gabriel Cechetto
Renata Louíze
Jefferson R Stamm
Kalyton Bandeira
Sara Gabriele
Matheus Borges

2. "Concepto e introducción
"Clasificación de las infecciones quirúrgicas
"Forúnculos
"Ántrax e hidrosadenitis
"Panadizos

3. "Tétanos
"Gangrena gaseosa
"Factores de riesgo de infecciones quirúrgicas
"Prevención y manejo de infecciones quirúrgicas

4. 010101010101
Concepto e introducciónConcepto e introducciónConcepto e introducciónConcepto e introducciónConcepto e introducciónConcepto e introducción

5. Las infecciones quirúrgicas son aquellas adquiridas
durante una intervención médica, típicamente en sitios
quirúrgicos.
Infección nosocomialInfección nosocomialInfección nosocomial
Involucran la zona directamente manipulada durante el
procedimiento, como tejidos superficiales o profundos
alrededor de una herida quirúrgica.
Localización específicaLocalización específicaLocalización específica
Generalmente causadas por bacterias como
estreptococos, estafilococos o bacterias anaerobias
según el área afectada.
Agentes comunesAgentes comunesAgentes comunes
01
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03
DefiniciónDefiniciónDefinición

6. No tratar estas infecciones a tiempo puede derivar en problemas graves como sepsis o
daño permanente al tejido afectado.
ImportanciaImportanciaImportancia
Riesgo de complicacionesRiesgo de complicacionesRiesgo de complicaciones
Las infecciones incrementan el tiempo de hospitalización, retrasan la cicatrización y
aumentan los recursos médicos necesarios.
Impacto en recuperaciónImpacto en recuperaciónImpacto en recuperación
Representan una carga económica significativa para los sistemas de salud al requerir
medicamentos adicionales y rehabilitación prolongada.
Costo sanitarioCosto sanitarioCosto sanitario

7. SuperficialesSuperficialesSuperficiales
Afectan únicamente la piel y el tejido subcutáneo cerca de la incisión quirúrgica, con síntomas como
enrojecimiento y dolor.
Clasificaciones generalesClasificaciones generalesClasificaciones generales
ProfundasProfundasProfundas
Involucran tejidos más internos como músculos y fascias, y pueden implicar mayores riesgos de
complicaciones sistémicas.
Órganos o sistemasÓrganos o sistemasÓrganos o sistemas
Comprenden infecciones en áreas específicas manipuladas durante cirugías (e.g., infecciones
intraabdominales o cardiovasculares).

8. 020202020202
Clasificación de lasClasificación de lasClasificación de lasClasificación de lasClasificación de lasClasificación de las
infecciones quirúrgicasinfecciones quirúrgicasinfecciones quirúrgicasinfecciones quirúrgicasinfecciones quirúrgicasinfecciones quirúrgicas

9. Acumulaciones de pus en la piel, ocasionando dolor,
edema y fluctuación en las áreas afectadas. Su
tratamiento incluye drenaje y antibióticos.
Abscesos cutáneosAbscesos cutáneosAbscesos cutáneos
El impétigo se presenta con costras o ampollas
superficiales, mientras que el ectima es su forma
ulcerativa. Ambos son causados por estreptococos o
estafilococos.
Impétigo y ectimaImpétigo y ectimaImpétigo y ectima
Los forúnculos son infecciones estafilocócicas en el
folículo piloso; el ántrax agrupa múltiples forúnculos
conectados. Requieren limpieza adecuada y, en casos
graves, manejo con antibióticos.
Forúnculos y ántraxForúnculos y ántraxForúnculos y ántrax
01
03
02
Infecciones de piel y tejidos blandosInfecciones de piel y tejidos blandosInfecciones de piel y tejidos blandos
Infección de los folículos pilosos que puede ser
tratada con medicamentos tópicos como mupirocina
o antibióticos orales en casos más complicados.
FoliculitisFoliculitisFoliculitis
04

10. Infecciones sistémicasInfecciones sistémicasInfecciones sistémicas
Diseminación de bacterias desde una infección local hacia la sangre, causando fiebre y
alteraciones metabólicas graves. Requiere hospitalización y tratamiento agresivo con
antibióticos.
SepticemiaSepticemiaSepticemia
Inflamación de los ganglios linfáticos por infección bacteriana, con síntomas de dolor y
sensibilidad a la palpación. El diagnóstico es clínico y los antibióticos son clave en el
manejo.
LinfadenitisLinfadenitisLinfadenitis
Infección en el revestimiento interno del corazón que puede surgir tras una cirugía.
Incluye fiebre persistente y soplos cardíacos; el tratamiento combina antibióticos y, en
casos avanzados, cirugía.
Endocarditis bacterianaEndocarditis bacterianaEndocarditis bacteriana

11. Infecciones agudas vs. crónicasInfecciones agudas vs. crónicasInfecciones agudas vs. crónicas
Infecciones agudasInfecciones agudasInfecciones agudas
Progresión y complicacionesProgresión y complicacionesProgresión y complicaciones
Infecciones crónicasInfecciones crónicasInfecciones crónicas
Caracterizadas por un inicio rápido y síntomas intensos, como dolor, fiebre y enrojecimiento local. Los abscesos
y la foliculitis son ejemplos comunes.
Progresan lentamente y pueden persistir durante meses o años, como la osteomielitis. Requieren terapias
prolongadas que incluyan antibióticos y procedimientos quirúrgicos.
Las infecciones agudas pueden evolucionar hacia crónicas si no se tratan adecuadamente, llevando a daño
tisular prolongado y recurrencias.

12. 030303030303
ForúnculosForúnculosForúnculosForúnculosForúnculosForúnculos

13. CausasCausasCausas
Infección bacterianaInfección bacterianaInfección bacteriana
La causa principal de los forúnculos es la bacteria
Staphylococcus aureus, que accede al cuerpo a través
de pequeñas heridas o picaduras.
010101
Higiene deficienteHigiene deficienteHigiene deficiente
La falta de cuidado adecuado de la piel puede
aumentar el riesgo de proliferación bacteriana en los
folículos pilosos.
020202
Factores predisponentesFactores predisponentesFactores predisponentes
Condiciones como la diabetes, eccema, acné, o un
sistema inmunológico debilitado pueden favorecer la
aparición de estas infecciones.
030303
ContagioContagioContagio
El contacto cercano con personas infectadas crea un
riesgo de transmisión de la bacteria.
040404

14. SíntomasSíntomasSíntomas
Enrojecimiento e inflamaciónEnrojecimiento e inflamaciónEnrojecimiento e inflamación
La piel alrededor del forúnculo muestra sensibilidad, está inflamada y presenta tonalidades rojizas debido a la
infección y acumulación de pus.
Protuberancia dolorosaProtuberancia dolorosaProtuberancia dolorosa
Se desarrolla un bulto que inicialmente es de pocos milímetros, pero que puede crecer hasta varios centímetros.
Este bulto se torna doloroso al tacto o con movimiento en la zona afectada.
Presencia de pusPresencia de pusPresencia de pus
Con el tiempo, el forúnculo puede formar una cabeza blanca o amarillenta que indica acumulación de material
purulento.
Zonas comunesZonas comunesZonas comunes
Generalmente aparecen en áreas propensas a sudor o fricción, como la cara, el cuello, las axilas, las nalgas y los
muslos interiores.

15. TratamientoTratamientoTratamiento
Compresas tibiasCompresas tibiasCompresas tibias
La aplicación de calor local fomenta la circulación sanguínea, reduce el dolor y ayuda a que el forúnculo madure para
drenar de forma natural.
Terapia antibióticaTerapia antibióticaTerapia antibiótica
En casos más graves o recurrentes, el uso de antibióticos tópicos o sistémicos puede ser necesario para eliminar
completamente la infección bacteriana.
Procedimientos quirúrgicosProcedimientos quirúrgicosProcedimientos quirúrgicos
Si no hay drenaje espontáneo, el médico puede realizar una pequeña incisión para vaciar el pus y aliviar la inflamación.
PrevenciónPrevenciónPrevención
Mantener la higiene adecuada, evitar el contacto con forúnculos de otras personas y tratar eficazmente pequeñas
heridas puede prevenir futuras infecciones.

16. 040404040404
Ántrax e hidrosadenitisÁntrax e hidrosadenitisÁntrax e hidrosadenitisÁntrax e hidrosadenitisÁntrax e hidrosadenitisÁntrax e hidrosadenitis

17. CarbuncosCarbuncosCarbuncos
Dolor intensoDolor intensoDolor intenso
Los carbuncos pueden causar dolor significativo debido a la
inflamación profunda y acumulación de pus.
Síntomas sistémicosSíntomas sistémicosSíntomas sistémicos
En casos graves, pueden presentarse fiebre, malestar general y
linfadenopatía asociada.
Abscesos agrupadosAbscesos agrupadosAbscesos agrupados
El ántrax se caracteriza por la formación de abscesos
conglomerados que afectan múltiples folículos pilosos en áreas
localizadas de la piel.
030303
020202
010101

18. Hidrosadenitis supurativaHidrosadenitis supurativaHidrosadenitis supurativa
Nódulos inflamatoriosNódulos inflamatoriosNódulos inflamatorios
La hidrosadenitis se presenta con nódulos o abscesos
dolorosos en áreas con glándulas apocrinas, como axilas,
ingles y región anogenital.
Supuración crónicaSupuración crónicaSupuración crónica
En formas avanzadas, puede aparecer drenaje purulento con
olor desagradable debido a la formación de trayectos
fistulosos.
Cicatrices y fibrosisCicatrices y fibrosisCicatrices y fibrosis
La progresión de la enfermedad genera cicatrices
hipertróficas y fibrosis dérmica, afectando la calidad de vida
física y emocional del paciente.

19. GestiónGestiónGestión
Para los casos graves de hidrosadenitis y ántrax, es fundamental el tratamiento quirúrgico
por parte de profesionales expertos en dermatología y cirugía.
Drenaje quirúrgicoDrenaje quirúrgicoDrenaje quirúrgico
El uso de antibióticos específicos ayuda a controlar la infección bacteriana subyacente y
prevenir complicaciones sistémicas.
Terapia antibióticaTerapia antibióticaTerapia antibiótica
Reducir el tabaquismo, mantener un peso saludable y evitar el roce excesivo en zonas
afectadas mejora el pronóstico.
Modificación de factores de riesgoModificación de factores de riesgoModificación de factores de riesgo

20. 050505050505
PanadizosPanadizosPanadizosPanadizosPanadizosPanadizos

21. TiposTiposTipos
Inflamación e infección alrededor de la uña causada por bacterias u
hongos.
ParoniquiaParoniquiaParoniquia
Acumulación de pus debajo de la uña provocada por lesiones o
infecciones.
Panadizo subunguealPanadizo subunguealPanadizo subungueal
Infección grave que afecta al hueso de la falange causada por la
propagación de una infección no tratada.
Panadizo óseoPanadizo óseoPanadizo óseo
01
02
03

22. Adaptarse a las necesidades del desarrollo socioeconómicoAdaptarse a las necesidades del desarrollo socioeconómicoAdaptarse a las necesidades del desarrollo socioeconómico
Alinear estrategias nacionales y regionales con las demandas
de los residentes y el crecimiento industrial.
Proteger el medio ambiente ecológicoProteger el medio ambiente ecológicoProteger el medio ambiente ecológico
Implementar la conservación de recursos y la protección
ambiental, mejorando la capacidad de carga integral de la
ciudad.
Distribución racional y desarrollo coordinadoDistribución racional y desarrollo coordinadoDistribución racional y desarrollo coordinado
Optimizar la disposición espacial urbana, delimitar áreas
funcionales y fomentar el desarrollo regional balanceado.
Factores de riesgoFactores de riesgoFactores de riesgo

23. Identificar síntomas como dolor
localizado y enrojecimiento en
tejidos blandos.
DiagnósticoDiagnósticoDiagnóstico
tempranotempranotemprano
IntervencionesIntervencionesIntervenciones
Realizar una incisión adecuada para
eliminar el pus acumulado y prevenir
complicaciones.
DrenajeDrenajeDrenaje
quirúrgicoquirúrgicoquirúrgico
Administrar medicamentos para
controlar la infección bacteriana y
acelerar la recuperación.
TerapiaTerapiaTerapia
antibióticaantibióticaantibiótica

24. 060606060606
TétanosTétanosTétanosTétanosTétanosTétanos

25. PatogeniaPatogeniaPatogenia
01
Las esporas de Clostridium tetani son duraderas, sobreviven en el suelo y las heces de animales por
años, convirtiéndose en una fuente peligrosa de infección.
Esporas resistentesEsporas resistentesEsporas resistentes
02
La bacteria produce una toxina (tetanospasmina) que alcanza el sistema nervioso central, bloqueando
la liberación de neurotransmisores inhibitorios y causando espasmos musculares.
NeurotoxinaNeurotoxinaNeurotoxina
03
La infección inicia cuando las esporas se introducen en tejidos mediante heridas contaminadas y se
activan bajo condiciones anaeróbicas.
Ciclo de infecciónCiclo de infecciónCiclo de infección

26. VacunaciónVacunaciónVacunación
La inmunización con toxoide
tetánico es esencial y forma parte
de los esquemas de vacunación
infantil y refuerzo periódico en
adultos.
InmunoglobulinaInmunoglobulinaInmunoglobulina
En casos de heridas de alto
riesgo, se recomienda la
administración de
inmunoglobulina específica como
medida preventiva.
Cuidados de heridasCuidados de heridasCuidados de heridas
Un lavado adecuado,
desinfección y tratamiento
temprano de heridas profundas o
contaminadas reducen el riesgo
de activación de las esporas.
EducaciónEducaciónEducación
Sensibilizar a las poblaciones
sobre la importancia de la
vacunación y el manejo adecuado
de lesiones puede reducir la
incidencia de esta enfermedad.
PrevenciónPrevenciónPrevención

27. 070707070707
Gangrena gaseosaGangrena gaseosaGangrena gaseosaGangrena gaseosaGangrena gaseosaGangrena gaseosa

28. DiagnósticoDiagnósticoDiagnóstico
Análisis de laboratorioAnálisis de laboratorioAnálisis de laboratorio
Confirmación del diagnóstico mediante hemocultivos
positivos para Clostridium o técnicas microbiológicas
específicas.
Pruebas de imagenPruebas de imagenPruebas de imagen
Estudios como radiografías o TAC pueden revelar
acumulación de gases en tejidos blandos.
Signos clínicosSignos clínicosSignos clínicos
Dolor intenso, fiebre alta, edema rápido y la presencia de
crepitaciones auditivas o palpables en el tejido afectado.

29. 080808080808
Factores de riesgo deFactores de riesgo deFactores de riesgo deFactores de riesgo deFactores de riesgo deFactores de riesgo de
infecciones quirúrgicasinfecciones quirúrgicasinfecciones quirúrgicasinfecciones quirúrgicasinfecciones quirúrgicasinfecciones quirúrgicas

30. Factores de salud individualesFactores de salud individualesFactores de salud individuales
DiabetesDiabetesDiabetes
Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo debido a problemas de cicatrización y una
respuesta inmune comprometida frente a infecciones.
030303
020202
010101
ObesidadObesidadObesidad
La obesidad provoca un estado inflamatorio sistémico basal que amplifica el riesgo de
infecciones postquirúrgicas, especialmente en procedimientos complejos.
Estados inmunodeprimidosEstados inmunodeprimidosEstados inmunodeprimidos
Pacientes con tratamientos inmunosupresores o enfermedades crónicas presentan mayor
vulnerabilidad ante las complicaciones infecciosas.

31. Factores ambientalesFactores ambientalesFactores ambientales
Higiene hospitalariaHigiene hospitalariaHigiene hospitalaria
Condiciones climáticasCondiciones climáticasCondiciones climáticas
HacinamientoHacinamientoHacinamiento
Una limpieza deficiente en áreas quirúrgicas aumenta la
probabilidad de infecciones asociadas al sitio operatorio.
La concentración de pacientes en espacios reducidos favorece la
propagación de bacterias y otras microorganismos infecciosos.
Climas cálidos y húmedos pueden incrementar la proliferación
bacteriana, elevando el riesgo de contaminaciones en ambientes
hospitalarios.

32. 01
Flora bacterianaFlora bacterianaFlora bacteriana
La presencia de bacterias como el Staphylococcus aureus o el Escherichia coli en
tejidos quirúrgicos puede predisponer a infecciones graves.
Resistencia bacterianaResistencia bacterianaResistencia bacteriana
El uso previo de antibióticos puede llevar a la colonización por bacterias resistentes,
complicando el tratamiento de las infecciones postoperatorias.
Portadores asintomáticosPortadores asintomáticosPortadores asintomáticos
Algunos pacientes pueden ser portadores de bacterias sin mostrar síntomas, lo que
aumenta el riesgo de propagación en el entorno hospitalario.
Colonización de bacteriasColonización de bacteriasColonización de bacterias
02
03

33. 090909090909
Prevención y manejo dePrevención y manejo dePrevención y manejo dePrevención y manejo dePrevención y manejo dePrevención y manejo de
infecciones quirúrgicasinfecciones quirúrgicasinfecciones quirúrgicasinfecciones quirúrgicasinfecciones quirúrgicasinfecciones quirúrgicas

34. Esterilización adecuadaEsterilización adecuadaEsterilización adecuada
La limpieza meticulosa de herramientas quirúrgicas y equipos
reduce significativamente el riesgo de infecciones en el sitio
quirúrgico.
Higiene del personal médicoHigiene del personal médicoHigiene del personal médico
La aplicación estricta de medidas como lavado de manos, uso de
guantes y ropa esterilizada minimiza la transmisión de patógenos.
Condiciones del área quirúrgicaCondiciones del área quirúrgicaCondiciones del área quirúrgica
Mantener un entorno operativo controlado, con sistemas de
ventilación adecuados y superficies libres de microorganismos, es
esencial para prevenir infecciones.
Prácticas de higienePrácticas de higienePrácticas de higiene

35. Diagnóstico tempranoDiagnóstico tempranoDiagnóstico temprano
000
333
Evaluación clínicaEvaluación clínicaEvaluación clínica
Una inspección física detallada del paciente, combinada
con herramientas diagnósticas avanzadas, contribuye a un
diagnóstico más preciso.
000
222
Pruebas microbiológicasPruebas microbiológicasPruebas microbiológicas
La toma de muestras del sitio quirúrgico para cultivo permite
identificar el agente causal y dirigir el tratamiento.
000
111
Monitoreo postoperatorioMonitoreo postoperatorioMonitoreo postoperatorio
La observación continua de signos como fiebre, enrojecimiento o supuración
facilita la detección rápida de una infección.

36. Antibióticos e intervención quirúrgicaAntibióticos e intervención quirúrgicaAntibióticos e intervención quirúrgica
La administración
preventiva de
antimicrobianos antes de
la cirugía protege contra la
proliferación de bacterias
en el sitio quirúrgico.
Una vez identificada la
infección, los antibióticos
específicos deben
seleccionarse según el
microorganismo causal
para asegurar eficacia.
En casos de abscesos o
acumulaciones de
material purulento,
intervenir con técnicas de
drenaje puede aliviar
síntomas y prevenir
complicaciones mayores.
En infecciones graves,
volver a realizar
procedimientos
quirúrgicos bajo estrictos
protocolos puede ser
necesario para eliminar el
tejido infectado.
Profilaxis antibióticaProfilaxis antibióticaProfilaxis antibiótica
TratamientoTratamientoTratamiento
antibiótico dirigidoantibiótico dirigidoantibiótico dirigido
Drenaje quirúrgicoDrenaje quirúrgicoDrenaje quirúrgico
ReintervencionesReintervencionesReintervenciones
controladascontroladascontroladas