INFECTOLOGIA II - DENGUE CLASICO

dra daisy

3. El dengue es una grave
enfermedad infecto-contagiosa
transmitida por la picadura de una
hembra del mosquito Aedes
Aegyptiinfectada por algún
flavivirus.
Esta enfermedad es también
conocida como fiebre
rompehuesosy rara vez ocasiona
la muerte, especialmente sino se lo
trata a tiempo.

6. Las diversas manifestaciones clínicas que se
dan en el dengue se han agrupado en tres
tipos, según su nivel de gravedad:
oDengue clásico
oDengue hemorrágico.
oSíndrome de choque por dengue

8. oAmbiente favorable para el desarrollo del
vector.
oDesplazamientos de personas infectadas.
oDiseminación de los mosquitos del dengue.
oAbastecimiento de agua deficiente.
oRecolección de basura deficiente.
oClima y geografía.
>> Otros Factores
oEducación sanitaria deficiente.
oInsuficiencia de los programas de control de
mosquitos.
oResistencia del vector a los insecticidas.

9. Los síntomas del dengue varían según la
edad y el estado general de salud del
paciente.

11. oFiebre alta
oFuerte cefalea frontal.
oPostración
oDolor retroocular
oErupciones en la piel / Salpullido
oNáuseas / Vómitos.
oMialgia y artralgia.
oGingivorragia
oHematuria

13. oSíndromes deldengue clásico.
oDolor de estómago intenso y continuo.
oPiel pálida, fría o pegajosa.
oVómitos frecuentes, con o sin sangre.
oSed exagerada (síndrome de boca
seca)
oPulso rápido y débil.
oRespiración difícil.
oDesvanecimientos.

14. El dengue es endémico de países tropicales y templados.
Latransmisiónocurre por debajo de los 2.000 metros
debajo del nivel del mar, con mayor intensidad en la
estación de las lluvias, y es interrumpida por el clima frío.
Las regiones más afectadas son el Caribe, América
Central y del Sur, Hawai, Sudeste asiático, México,
Australia, Pacífico Sur y África Central y Occidental.

16. La única forma de prevenir la enfermedad es
mediante el control del mosquito y sus criaderos
y la detección rápida y temprana de los casos.
La OPS recomienda
1.Programas de control y prevención de la
enfermedad;
2.La administración de suministro de agua,
3.Alcantarillado,
4.Desperdicios sólidos,
5.Educación ambiental,
6.Control químico y biológico,
7.Políticas para los neumáticos usados,
8.Vigilancia entomológica y epidemiológica y
9.Medidas especiales en puertos y
aeropuertos.

17. LABORATORIOS
SEROLOGIA: Ig M positiva al 5 día.
Ig G positiva en 4 veces su valor.
IDENTIFICACION DEL VIRUS:
Aislamiento del virus (tomado antes del 5
día).
PCR tomados de suero o plasma el 5 día, o
de tejidos.
PRUEBAS INMUHISTOQUIMICAS .

18. LABORATORIOS
CUADRO HEMATICO:
Hemoconcentracion >20%,
trombocitopenia.leucopenia.
PROTEINAS: Albumina/Globulina.
PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA:
GOT ,GPT.

19. Influenza y otras enfermedades
virales enfermedades exantemáticas
Hepatitis
Malaria
Leptospirosis
Menigococemia
Sepsis por gérmenes Gram(-)
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL (1)

20. El comienzo brusco del acceso febril es una delas
características de la leptospirosis
La presencia de ictericia inclina el diagnóstico a
Leptospirosis.
La esplenomegalia es característica de la malaria.
La inyección conjuntival es más común en la
leptospirosis y el dolor retroorbitario en el dengue
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL (2)

21. TRATAMIENTO
Uso de plaquetas: En general el uso de
plaquetas no se recomienda en el
tratamiento del dengue
hemorrágico/choque por dengue, ya que
su eficacia es muy discutida, en
comparación con el uso de sangre fresca
total.

22. TRATAMIENTO
Es de sostén, reposo, antipiréticos, analgésicos,
reposicion de líquidos. En los pacientes graves el
manejo adecuado del shock y del cuadro
hemorragíparo.

23. TRATAMIENTO
• No existe un medicamento específico contra el
dengue
• Se tratan los síntomas
• No se debe ingerir productos que contengan aspirina
• Hay que mantenerse bien hidratado
• Buscar ayuda médica
• Reconocer señales de peligro en casos de dengue
hemorrágico