LIC. Ronald Eduardo ramos CURSO: Muestras biológicas. TEMA: Influenza. CARRERA : Enfermería. CICLO : VI PONENTE: Kewin Adams Antich tunki. 2025
INFLUENZA La influenza, es conocida como gripe, es una enfermedad respiratoria aguda causada por virus de la familia orthomyxoviridae, principalmente de los tipos influenza A y B. Se transmite fácilmente de persona a persona a través de goticulas respiratorias al toser, estornudar o hablar, así como por contacto con superficies contaminados.
AGENTE INFECCIOSO Tipos de virus de influenza: .virus de la influenza A: es el tipo mas común en humano y es responsable de mayoría de los brotes de gripe estacional. .virus de influenza B: también causa enfermedades humanos, aunque es menos frecuente que el tipo A. .Virus de la influenza C: es menos común y generalmente causa una enfermedad leve.
ANTECEDENTES EPIDEMIOLOGICOS Casos nacionales ( Perú ): .hasta la semana epidemiológica 18 del 2022, se notificado Un total de 1594 casos de influenza en lima A(H3N2) a nivel Nacional, junto con un fallecimiento en una instalación del Ejercito en lima sur. .durante el mismo periodo ( SE 16 a SE 18), las regiones con mayor numero de notificación fueron: .lima: 57 casos (32,8%) .Ayacucho:35 casos (20,1%) .piura:22 casos (12,6%) CASOS LOCALES: Bagua, región amazonas: Se detecto un brote de influenza H3N2 que alcanzo ala región selva incluyendo loreto, san Martín ,amazonas y Ucayali. En Bagua, provincia de amazonas, se reporto tres casos de “flurona”, es decir, coinfección de influenza y covid-19: .un niño y un adulto de 40 años (vacunados) que recibieron atención ambulatoria sin complicaciones. .un adulto mayor de 87 años ( no vacunado, con mortalidad) que lamentablemente falleció.
FACTORES DE RIESGO Edad de 60 años 0- 2 años. Embarazo. Enfermedades crónicas o debilitante. cardiopatías. Enfermedades respiratorias crónica, asma. Diabetes mellitus. cáncer. Desnutrición. obesidad. Condiciones con depresión inmunológica(VIH, esteroides) Circunstancias sociales tales como vivir solo, o muy distante de la unidad de salud sin medio de transporte confiable.
FISIOPATOLOGIA Entrada de virus : . Transmisión: por gotas respiratorias al toser, estornudar o hablar. .el virus entra por la nariz, boca o conjuntiva y se adhiere alas células epiteliales, respiratorias mediante la proteína hemaglutinina (HA) REPLICACION VIRAL : .El virus viral penetra en las células del epitelio respiratorio. .Dentro de núcleo, utiliza la maquinaria celular para replicar Su ARN y producir proteínas virales. .Se ensamblan nuevo virus que salen de a célula con ayuda de la neuraminidasa(NA),destruyendo el epitelio celiaco. RESPUESTA INFLMATORIA: .El daño celular y la replicación viral desencadena una fuerte respuesta inmune. .Se liberan citosinas proinflamatorias (como IL 1,IL6 ,TNF a), lo que produce fiebre, mialgias y malestar general. .La inflamación afecta el tracto respiratorio superior e inferior, alterando la función mucociliar y predisponiendo a infecciones bacterianas secundarias.
MANIFESTACIONES CLINICAS Síntomas generales (constitucionales): .Fiebre alta(38°-40°). .Escalofríos .Cefalea intensa. .Mialgias(dolores musculares),especialmente en espalda, piernas y brazos. .Malestar general intenso. .Fatiga. Síntomas mas comunes: .Tos seca e irritativa. .Dolor de garganta. .Congestión nasal. .Rinorrea (secreción nasal) .disfonía(ronquera) En niños pueden aparecer: .Nauseas, vómitos o diarrea(mas comunes que el adultos) .Otitis media .Fiebre mas alta y prolongada.
DIAGNOSTICO Denominación de la prueba Tipo de muestra Volumen requerido Condiciones de la muestra Instrumentos Para el paciente Conservación y almacenamiento Instrumentos para transporte. PCR en tiempo real(RT-PCR) Hisopado nasofaríngeo 1 hisopo Estéril, sin contaminantes Hisopo sintético con medio de transporte viral(VTM) 2-8°C por asta 72-70°C si mas tiempo Tubo con TUM en bolsa biosegura Prueba rápida de antígenos Hisopado Nasofaríngeo o nasal 1 hisopo Recolector en 48-42 h de síntoma Kit de prueba rápida + hisopo incluido Procesar inmediatamenteo rifrigerar 2-8°c Por 24 h max Tubo reactivo del kit (sellado) Cultivo viral (no común) Secreción respiratoria 2ml sin antibióticos Ni contaminantes aspirado nasofaríngeo jeringa estéril. 2-8°C por menos de 48h.-74°c si mayor tiempo vial estéril en contendor con hielo seca Serología (anticuerpos) Suero (sangre venosa) 5ml de sangre 2ml de suero Centrifugada, Sin hemólisis Jeringa estéril Tubo tapa roja o amarrilla. Rifrigerar 2-8°c hasta 7 días. Tubo de suero en porta-tubos bioseguro.
TRATAMIENTO 1. ATIVIRALES: los medicamentos antvirales,como el oseltamivir (Tamiflu) y zanamivir ( relenza),pieden ayudar a reducir la duración y la gravedad de enfermedad si se administran dentro de las 48 horas después de inicio de los síntomas. 2. ANALGESICOS: los analegesicos,como el paracetamol(acetaminofén) y el ibuprofeno, pueden ayudar a aliviar los síntomas de dolor y fiebre. 3. ANTITUSIVOS: los antitusivos pueden ayudar a reducir la tos. 4. HIDRATACION : es importante beber suficiente liquido para ayudar a reemplazar los fluidos perdidos debido a la fiebre y la sudoración.
PREVENCION Y CONTROL 1.VACUNACION: la vacunación es la forma mas efectiva de prevenir la influenza, La vacuna contra la influenza se recomienda anualmente para personas de 6 meses de edad o mas . 2. HIGIENE: lavarse las manos frecuentemente con jabón y agua, especialmente después de toser o estornudar, puede ayudar a reducir la transmisión del virus. 3.Uso de mascarilla: puede ayudar a reducir la transmisión de virus en entornos cerrados. 4.DISTANCIAMIENTO: mantener una distancia de al menos 1 metro con personas que estén enfermas puede ayudar a reducir la transmisión del virus. 5.EVITAR EL CONTACTO CON PERSONAS ENFERMAS: evitar el contacto con persona que estén enfermas con influenza puede ayudar a reducir el riesgo de infección. 6.LIMPIAR Y DESINFECTAR SUPERFICIES: que pueden ayudar contaminados con el virus puede ayudar a reducir la transmisión.
CONCLUSIONES La influenza es una enfermedad respiratoria que puede ser leve a grave y requiere vigilancia epidemiológica constante, vacunación anual para prevenir brotes, especialmente en grupos de riesgo, y estrategias de prevención como la educación en mediadas no farmacológicas. la vacunación es la forma mas efectiva de reducir la enfermedad y las complicaciones, como la neumonía, y puede mejorar el curso clínico en pacientes con otras enfermedades como COVID-19.