Interculturalidad y salud.pdf

salud

1. Interculturalidad y salud
Es la relación entre varias culturas diferentes que se realiza con respeto y horizontalidad.
1. Es un proceso de convivencia entre grupos humanos diferentes; en un entorno compartido.
2. Pretende un espacio y tiempo común para todas las culturas, favoreciendo no solo el
contacto, sino también el encuentro.
3. “Minorías junto a la mayoría”, por tanto, incide en las discriminaciones personales, familiares
e institucionales del conjunto social.
4. Promueve el Reconocimiento de las distintas culturas aceptando las diferencias como algo
positivo y enriquecedor
5. Favorece la toma de conciencia de un mundo global e independiente
6. Desarrolla relaciones horizontales, promueve la empatía
7. reconoce el valor de la diversidad y la oportunidad de realizar sinergias a partir de
percepciones experiencias diferentes
8. Es una herramienta para apoyar la calidad de los servicios de salud

Proceso intercultural
primer nivel relaciones de respeto y Reconocimiento del otro
segundo nivel diálogo horizontal dónde queda creído que está ubicado en un nivel inferior
logró una relación de igualdad con el que se cree de un nivel superior
tercer nivel comprensión mutua con capacidad de ponerse en los zapatos del otro lograr
sinergia

Relación intercultural en salud
Significa la apertura a conocer y comprender la cultura, así como la cosmovisión de la
población que se atienden los servicios médicos
Actuar con absoluto respeto para mejorar el impacto clínico y educativo pues la medicina
convencional la tradicional conviven en un mismo espacio
La cosmovisión
Conjunto de ideas ordenadas con los que cada grupo humano o cultural interpreta la totalidad
del universo y actúa en él. depende de su historia costumbres y lenguaje

2. Representaciones y creencias sobre un especial campo del universo con las que cada pueblo
realiza determinadas actividades. Ejemplos: la medicina, el derecho, la religión, etcétera
La cosmovisión y la medicina
conjunto articulado de representaciones, ideas y creencias con las que cada pueblo interpreta
el ámbito de la salud, la enfermedad, el dolor y la muerte; y con los que actúan con el Fin de
prevenir la enfermedad, restituir la salud y prolongar la vida.
Bajo esa perspectiva, todas las sociedades han creado “modelos” sobre la forma de ver el
mundo. en el caso de la medicina, cada modelo médico tiene una visión del mundo
particular, una forma de entender la salud y una forma de tratar la enfermedad. De ello
depende el uso de medicamentos, plantas medicinales, etcétera.

Comparación de las cosmovisiones
modelo médico
hegemónico
modelo tradicional
ancestral
✓ Es científico oficial se legitima y se
impone en la sociedad
✓ La salud de un individuo es considerada
como el resultado del correcto
funcionamiento del cuerpo bio psico
social
✓ El médico utiliza auxiliares de
diagnóstico se prepara para trabajar en
un contexto que le proporcione un
consultorio equipos personal de apoyo
aparatos de monitoreo medicamentos
✓ La medicina está apoyada por un marco
jurídico legal que delimita las
competencias las responsabilidades del
personal de salud y se responsabiliza
mediante su saber científico para decidir
quién está enfermo y quién no
Desarrolla sus recursos materiales y sus
especialistas de acuerdo a cada cultura
✓ La salud es resultado de un estado de
equilibrio interno de elementos fríos y
calientes que dependen del estado de
armonía extensa con los demás seres
humanos la naturaleza las divinidades y
el cosmos en general
✓ El médico utiliza otros métodos
diagnósticos que dentro de su
cosmovisión tienen una explicación
lógica.
✓ Preparando para utilizar masajes,
herbolaria, parte de animales, etcétera,
en forma eficiente como guía de su
atención.
✓ Apoyada en el valor de la experiencia
milenaria o de saberes transmitido de
una generación a otra
✓ Apertura los aspectos espirituales y
sociales como causantes de la
enfermedad

3. Actitudes en los programas de salud oficiales
Ignorar: hay un franco rechazo a la intervención de la población en las decisiones relativas
al cuidado de la salud
Se niega importancia de la medicina tradicional, la participación de los médicos y parteras
tradicionales.
Marginar: se intenta devaluar los valores del otro. Quién margina, exhibe y acrecienta las
diferencias en una actitud de rechazo y de búsqueda de control.
Intenta crear espacios y tiempos distintos para “excluir” a los diferentes.
Segregación en los servicios de salud y en los presupuestos de los recursos financieros,
repercutiendo en la calidad de la atención a la población.
Asimilar: supone una “inmersión” de los grupos y culturas minoritarias en la cultura “nacional”
en la modernidad, la globalización, de forma que potencien todas sus capacidades para
adaptarse a la nueva sociedad en la que vive
• Aspecto Positivo: “interés porque las minorías accedan a los mismos recursos que la
población urbana nacional”
• Aspecto negativo: se exige la renuncia a la propia cultura del que va a ser asimilado y
potencia el peligro del dilema de “o entras o te quedas fuera”.
Pide a los “diferentes” que se hagan imposiblemente “iguales”, por ejemplo, pretender que
los terapeutas tradicionales puedan explicar las enfermedades a partir de un análisis
epidemiológico, anatómico, etcétera.


¿Por qué se necesita un enfoque intercultural en los servicios de salud?
1. coexistencia de distintos modelos médicos en un mismo espacio territorial.

4. 2. integridad






3. Brechas de equidad en condiciones de salud, acceso y accesibilidad entre la población.
✓ integralidad brechas de equidad
✓ determinantes sociales
✓ inequidades de ingresos y presupuestos para la salud
✓ consecuencias salud a las políticas sociales y económicas
✓ pobreza
✓ nuevos modelos en la salud pública de avanzada con foco de equidad
4.Políticas sectoriales.
5.Composición étnica de la población.

Utilidad del enfoque intercultural en salud

✓ Revalora la medicina tradicional y el impacto de su práctica
✓ Empodera a la población especialmente la indígena, respecto a sus derechos humanos
en salud al reconocer su cultura.
✓ Acceso a los servicios respetando el principio de horizontalidad del enfoque intercultural
✓ Dota el personal de salud de herramientas que les permitan establecer una relación
complementaria y participativa con un usuario empoderado

5. ✓ Relación “Personal de salud-Paciente” propicia vínculos afectivos y de comprensión de
los pacientes, mejorando la relación y las prácticas propuestas desde los servicios de
salud.




✓ interculturalidad género y derechos humanos
• incorporar la perspectiva o enfoque de género en los programas de salud sexual y
reproductiva.
• Reconocimiento de la diversidad el respeto y el diálogo.
✓ la concentración de unos roles en un sexo y la exclusión de otros en ocasiones puede
implicar un riesgo serio a la salud que normalmente pasa oculto
✓ la medicina tradicional enriquece los servicios de salud al incorporar la participación de las
parteras y médicos tradicionales con su concepción sobre el trato a las pacientes, la visión
más amplia de la relación que la persona guarda consigo mismo y con su entorno además
del conocimiento de terapias alternativas.
✓ Nuevos programas de salud. Modelos de gestión, organización y prestación de los
servicios de salud que respondan a las practicas, percepciones y representaciones que
cada pueblo tiene en torno de su salud.
✓ Lograr que la población participe en la adecuación de los servicios, fortaleciendo un
sistema de atención a la salud para mejorar la calidad, la accesibilidad y la satisfacción de
los usuarios

Qué hacer
cambio real en las políticas nacionales y estatales de salud
propuesta que defina cómo abordar la relación de 2 o más culturas que comparten un mismo
entorno
propuesta.
✓ sensibilizar y capacitar al personal ejecutivo y operativo de los servicios de sino también
de la adecuada formación con orientación intercultural
✓ permite mejorar la calidad de la atención, influir en un trato digno y equitativo, e impulsa
r cambios en la gestión de los servicios.
✓ Requiere no solo la voluntad del personal, sino también de la adecuada formación con
orientación intercultural.

6. ✓ Lograr que las funciones y en general el personal de salud reconozcan, identifique,
comprendan y respeten los saberes y practicas populares que la población posee en
relación al proceso salud-enfermedad-atención.
✓ Sensibilizar al personal de salud directivo y jurisdiccional, sobre las representaciones y
✓ prácticas que tiene la población migrante obre el proceso salud-enfermedad

Capacitar al personal de salud para que sean agentes multiplicadores del enfoque
intercultural en todos los niveles de atención
Realizar talleres de diagnóstico y planeación participativos desde la base de la población.

Talleres con el personal de la medicina tradicional y los usuarios de las propias
comunidades.
Validación ciudadana: talleres regionales y/o estatales de salud intercultural
Propósito: planificar los programas, presupuestos y servicios de una manera concertada
✓ Considerar que la salud no es solo un elemento de carácter curativo, sino que está
determinado por los condicionantes sociales y epidemiológicos de cada región del país
✓ Validar los programas de atención bajo la perspectiva intercultural con la participación de
la población.
✓ Comités municipales, agrupaciones de mujeres, organizaciones de médicos
tradicionales, universidades, etc
✓ Evitar en lo posible, generar programas que la gente no demande.
Adecuación cultural de los servicios de salud.
El “proveedor” debe toar en cuenta las características culturales del usuario: sus creencias o
costumbres, procedencia; viendo no solo a través de su propio cristal cultural o de sus
conocimientos.

Incorporar elementos interculturales en los programas y servicios de salud
Impulsar interculturalidad como elemento transversal en el diseño de programas y proyectos,
así como en los espacios físicos donde se brinda atención a la población.
Objetivos:
✓ Aplicar metodologías para fortaleces la participación comunitaria.
✓ Promover la equidad de género y salud reproductiva en la Capacitación con las parteras
y promotoras tradicionales, por ejemplo, adecuación cultural

7. ✓ La adecuación cultural de la infraestructura y organización de los servicios para la atención
de la salud reproductiva.

Trabajo con agentes comunitarios de salud
Trabajo de pares o atención domiciliaria; aspectos de gran importancia cuando se requiere
conocer el entorno familiar y comunitario de los usuarios del servicio.
Facilitadores interculturales
✓ Estrategias comunitarias de prevención de la TBC, desnutrición, muerte materna, etc.
✓ comunicación radial material de promoción
involucrar a la población en la solución de sus problemas de salud y autocuidado. A fin
de hacer sostenible cualquier propuesta que se implemente en la población,
objetivos:
✓ formar comités de salud y grupos de apoyo familiar y comunal
✓ identificar personas y familias en riesgo sobre todo en las zonas en que se tiene limitado
acceso a establecimientos de mayor capacidad resolutiva
Formación de los profesionales de la salud
promover la inclusión en los programas y planes de estudio de estudiantes de c ciencias de
la salud el enfoque intercultural.
Objetivos:
✓ Desarrollar recursos humanos que promuevas y apliquen el enfoque intercultural en los
servicios de salud, con una mejor relación médico-paciente
✓ Mejorar la calidad de atención a la población.
✓ Humanizar la atención de los profesionales de la salud
Reconocer y favorecer el desarrollo de la medicina tradicional
es necesario reconocer y respetar el sistema de atención de la salud como derecho cultural
de los pueblos especialmente migrantes en indígenas
objetivos:
✓ Implantar un modelo de interrelación con terapeutas promotores de salud y parteras
tradicionales.
✓ Elaborar manuales para el personal de salud rescatando las alternativas de medicina
tradicional o alternativa en el manejo de la salud enfermedad en la población.
✓ Implementar una unidad de medicina tradicional o complementarias en los servicios de
salud.